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松山市木造住宅耐震診断実施借主同意書
平成
年
月
日
松山市長 野志 克仁 殿
申請者 住
所
ふりがな
氏
名
電話番号 （
）
－
申込住宅所在地（診断住宅所在地）
松山市
名称
上記建物の耐震診断を実施することに同意いたします。
平成
年
月
日
借主氏名
印