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　2015 バレンタインFAX注文書
（兼お客様控え）
カナ
カナ
氏名
法人名
住所
※弊社記入欄
１
5
No.
〒
TEL
FAX
連絡のつきやすい連絡先（携帯等）
ご注文欄　（ご希望の商品欄に数量と合計金額をご記入下さい）
商品名
商品番号
単価
数量
合計金額 商品番号
商品名
単価
数量
合計金額
A
オレンジピール
¥700
個
円
I-6
ルージュ６ｺ入
¥1,100
個
円
B-3
オリジナル３ｺ
¥600
個
円
I-8
ルージュ８ｺ入
¥1,500
個
円
B-6
オリジナル６ｺ
¥1,100
個
円
J
トランプ５ｺ入
¥900
個
円
オリジナル１０ｺ
生チョコ
¥1,800
個
円
K
ブタ６ｺ入
¥1,100
個
円
¥1,800
個
円
L
パンダ５ｺ入
¥600
個
円
B-10
C
（川添茶・プレーン）
D-緑
まる生ﾁｮｺ（川添茶）
¥500
個
円
M
ブラウン２ｺ入
¥350
個
円
D-茶
まる生ﾁｮｺ（ﾌﾟﾚｰﾝ）
¥500
個
円
N
BOOK型２ｺ入
¥400
個
円
ウィスキーボンボン ¥1,200
個
円
E
生チョコ
¥1,500
個
円
O
F
白生チョコ
¥1,200
個
円
P
ピーカンナッツ
¥800
個
円
G
アーモンドロッシェ
¥600
個
円
Q
ピーカンロッシェ
¥700
個
円
H
丸型４ｺ入
¥700
個
円
R
ロシアンチョコ
¥700
個
円
ルージュ３ｺ入
¥600
個
円
S
ハートクッキー
¥300
個
円
個
円
個
円
個
円
送料　（お買い上げ￥５４００以上送料無料）
※弊社記入欄　⇒
円
ご請求金額　※弊社記入欄　⇒
円
I-3
上記合計（A)
上記合計（B)
総合計　数量・金額　（A)　+　（B)
お支払方法（ご希望に○）
送り先
＊ご注文者と同じ
場合は、ご記入
不要
郵便振替　・　銀行振込　・　代金引換 (領収書：　要　宛名：　）
住所
氏名
TEL
商品は、１月下旬より随時発送予定。特にご希望のある方は　⇒　希望日　（２０１５年　月　日　）
備考
（株）福菱
担当
〒６４９－２２１１　和歌山県西牟婁郡白浜町１２７９－３　TEL　０７３９－４２－３１２８
[　]　FAX
0739-43-5568