1. No category

特集
透 析 液の水質管理
抗凝固薬
注入ライン
トランスデューサー
保護フィルタ
圧力モニター
ライン
液面調整
ライン
血液回路
接続部
抗凝固剤用
シリンジ
カプラー
接続部
補液ライン
血液浄化器
接続部
血液浄化器
静脈
（返血）
動脈
（脱血）
図 10 大気開放・交差
汚染の盲点
血液回路の準備には，一瞬の大
気開放が多くあり，交差汚染の
盲点となります。
日本医療器材工業会：血液回路
図一部改変
動 / 静脈
アクセス部
際，交差汚染させないためには，スタッフの清
液面調整ライン
エアフィルターなし
潔操作の手腕に懸かっています（
図 10
）。と
くに留意すべき点として，血液回路の静脈側エ
アトラップチャンバーの液面調整を行う際に，
浮遊菌であふれる室内空気を直接使用してはい
けません。必ずエアフィルタを通した空気を使
用します（
図 11
）
。これらの手技そのものだ
けでなく，環境整備として透析室での発塵抑制
と除塵，すなわち清掃は強化してください。ホ
コリとともに微生物は存在しますので，透析治
トランスデューサー保護フィルター
を介して液面調整を行う。
大気を直接入れない！
静脈側エアトラップチャンバー：液面調整の取り
扱い注意！
図 11
療ベッド周りは必ず透析セッションごとで日常
清掃としてください。可能であれば，パーティ
クルとともにウイルス感染対策も視野に入れ空
気清浄機の設置を推奨します。
また，感染制御学上のキャップ・マスク・グ
CR 下で行う操作です。
ローブ使用の標準防護策は，発塵抑制にもなり
ここで，瞬時の大気開放操作とは，滅菌済み
ます。とくにマスクは顔，キャップは髪の毛を
の密閉された医療資材を開封して扱う時に，一
無意識に触れることを防ぎ，手指を媒介とした
瞬室内の空気に触れることをいいます。シング
交差汚染を制御するとともに，1 日約 70 本の
ルユースの滅菌物であるダイアライザ，血液回
脱毛による室内の発塵抑制に有効です。毛髪は
路，穿刺針，注射器，注射剤，輸液などを扱う
微生物源であると同時に発塵源であることを認
54
透析スタッフ 2014 Vol.2 No.4