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記
入
例
提出日を入力
第５号様式（第10条関係）
平 成
沖縄県知事　殿
年
月
日
交付申請書の
受付番号を入力
※県から返送のあった交付申請書(副
本)に押印された受付印に記載
受付No.
団体名
所在地
代表者名
第
号
印
交付決定通知の日付・番号
代表者名の前に
役職名を入力
※変更を行った場合は、変更後のもの
代表者印を押印
（団体印ではない）
農林水産物流通条件不利性解消事業遂行状況報告書
●部分入力
第1四半期→平成26年4月～平成26年6月
平成●年●月●日付け沖縄県指令農第●号で交付決定の通知を受けた農林水産物流通条件不
第2四半期→平成26年7月～平成26年9月
利性解消事業について、遂行状況を次のとおり報告します。
第3四半期→平成26年10月～平成26年12月
第4四半期(1月分)→平成27年1月分
第4四半期(2月分)→平成27年2月分
農林水産物流通条件不利性解消事業遂行状況
輸　送　区　間
発　地
着　地
沖縄本島
県外
輸送
方法
航空
（平成●年●月～平成●年●月）
輸送品目
輸送重量
補助単価
小計
花き・水産物
kg 80 円/kg
208,860
花き・水産物以外 3,481 kg 60 円/kg
48,000
3,200 kg ※ 円/kg
船舶 基準額以下
1,100 kg 20 円/kg
22,000
花き以外
円/kg
宮古島
県外
航空 花き・水産物
140
kg
花き・水産物以外
kg 115 円/kg
船舶 全品目
kg 35 円/kg
沖縄本島
航空
花き・水産物
kg 60 円/kg
次の書類を添付すること
「基準額＞輸送単価」の場合
花き・水産物以外
kg 55 円/kg
◆運送業者からの請求書
船舶 全品目
kg 15 円/kg
又は領収書の写し
石垣島
県外
航空 花き・水産物
・空いている行に「基準額以下」と入力
kg 145 円/kg
◆その他、品目別輸送
花き・水産物以外
kg 120 円/kg
・輸送重量欄に輸送重量を入力
重量・料金がわかる
船舶 全品目 ・補助単価欄に「※」を入力
kg 35 円/kg
書類の写し沖縄本島
航空 花き・水産物
kg 65 円/kg
・小計欄に実際の輸送費（税抜き）を入力
花き・水産物以外
kg 60 円/kg
・表外に「※基準額以下」を入力
船舶 全品目
kg 15 円/kg
※各書類の原本は、各団体で
久米島
沖縄本島
航空
全品目
kg 50 円/kg
保管しておくこと
円/kg
船舶 全品目
kg 5
円/kg
伊江島
沖縄本島
船舶 全品目
kg 3
別紙
円/kg
本島周辺離島
沖縄本島
船舶 全品目
kg 5
「実績額合計」
円/kg
宮古周辺離島
宮古島
船舶 全品目
kg 5
と一致
円/kg
石垣周辺離島
石垣島
船舶 全品目
kg 5
与那国島
石垣島
航空 全品目
kg 50 円/kg
円/kg
船舶 全品目
kg 5
278,860
合　計
（備考）
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
※基準額以下
請求書及び領収書、その他内容を確認できる書類（写し）を添付すること。
別紙（第５号様式）
報告対象期間分のみ記載
１ 遂行状況明細
輸送品目
ゴーヤー
ゴーヤー
ゴーヤー
輸　送　区　間
発地 経由1 経由2
本島
本島
本島
着地
県外
県外
県外
輸送方法
① ② ③
航空
船舶
船舶
補助単価（円）
① ② ③
60
20
※
4月
5月
6月
7月
8月
重量は月ごとに小数点以
下を切り捨て
輸送重量（kg）
9月
10月
11月
1,000
1,131
300
550
1,000 1,000
12月
1,350
250
1,200
1月
2月
3月
計
3,481
1,100
3,200
実績額
（円）
208,860
22,000
48,000
「基準額＞輸送単価」の場合
「実績額」…実際の輸送費(税抜)を入力
表下…「※基準額以下」と記載
実際にかかった輸送単価(税抜)と
県の基準額を比較
●「基準額＜輸送単価」の場合
→県の基準額を入力
●「基準額＞輸送単価」の場合
→「※」を入力
合計
－
－
第5号
「合計」と一致
2,300
－
2,681
2,800
7,781
278,860
※基準額以下
２ 今年度出荷実績
品目
ゴーヤー
4月
500
5月
500
6月
500
7月
500
県　外　出　荷　分
県　外　出　荷　量　（kg）
9月
10月
8月
11月
12月
1月
2月
1,000 2,300 2,681 2,800
500
品目毎の県外出荷額（販売額）を記
載（4月からの累計額）
県外出荷量のみ
品目の名称は
右の一覧のとおり、
正しく記載すること
※H26年度分の実績を記載
※１品目は１行にまとめて記載すること
500
500
500
500
500 1,000
合計
（備考） 補助対象品目に係る実績を記載すること。
2,300
3月
＜参考＞
県外出荷額(円) 県内出荷量(kg)
【補助対象品目一覧】
（年間）
計
（年間）
《野菜》さやいんげん、ｺﾞｰﾔｰ、ﾚﾀｽ、
11,281
4,997,483
354
2,681
2,800
県内出荷量のみ（4月から
の累計重量）
11,281
4,997,483
354
ｽｲｰﾄｺｰﾝ、ばれいしょ、さといも、ｵｸﾗ、
かぼちゃ、とうがん、すいか、ﾒﾛﾝ、ﾆﾝｼﾞﾝ、
ﾋﾟｰﾏﾝ、島らっきょう、ﾄﾏﾄ
《花き》輪ぎく、小ぎく、ｽﾌﾟﾚｰｷﾞｸ、洋ﾗﾝ、
ﾄﾙｺｷﾞｷｮｳ、ｽﾄﾚﾘﾁｱ、ﾍﾘｺﾆｱ、
ﾚｯﾄﾞｼﾞﾝｼﾞｬｰ、ｿﾘﾀﾞｺ、ｱﾚｶﾔｼ、ﾄﾞﾗｾﾅ類、
ﾓﾝｽﾃﾗ、観葉鉢物
《果樹》ﾏﾝｺﾞｰ、ﾊﾟﾊﾟｲﾔ、中晩柑類、
ﾊﾟｯｼｮﾝﾌﾙｰﾂ、ｼｰｸﾜｰｻｰ、ﾊﾟｲﾝｱｯﾌﾟﾙ、
ｱｾﾛｰﾗ、びわ、ｱﾃﾓﾔ、ｽﾀｰﾌﾙｰﾂ、
ﾄﾞﾗｺﾞﾝﾌﾙｰﾂ、温州みかん
《その他》かんしょ、薬用作物類（品名記
載）、ﾘｭｳｷｭｳﾏﾂ等県産材、きのこ、
肉用牛、豚
《水産物》ｸﾙﾏｴﾋﾞ、ﾓｽﾞｸ、ｽｷﾞ、ﾔｲﾄﾊﾀ、
海ぶどう、ｱｰｻ、ﾏｸﾞﾛ類、ｿﾃﾞｲｶ、ｶｼﾞｷ類