三重県立志摩病院 SPD システム業務公募型プロポーザル参加申込書

三重県立志摩病院 SPD システム業務公募型プロポーザル参加申込書
平成
公益社団法人地域医療振興協会
三重県立志摩病院 管理者 片山 繁
年
月
日
殿
参加申込者 住所又は所在地
氏名又は名称
代表者名
担当者
所属部署
氏
名
電
話
F A X
印
公益社団法人地域医療振興協会 三重県立志摩病院における「三重県立志摩病院 SPD
システム業務公募型プロポーザル」の選定に参加します。
添付書類
①三重県立志摩病院 SPD システム業務委託仕様書
②プロポーザル参加申込書
③会社概要等がわかるパンフレットなどの資料
④直近 3 年の会社決算書(経営実績がわかるもの)
⑤公的病院での SPD 事業の実績資料
⑥ISO などの個人情報に配慮している資料