応募用紙

瀬戸内周遊ドライブパス2015 レシートキャンペーンin瀬戸内
応募用紙
【応募条件】
・瀬戸内周遊ドライブパス2015をご利用のお客さまのみご応募いただけます。
・山陽周遊編/四国周遊編それぞれの乗り放題エリアのうち、2県以上の宿泊施設・観光施設にお立ち寄りいただき、
本応募用紙にレシート2枚(2県分)を添付し、必要事項をご記入の上、下記の応募先へ郵送にてご応募ください。
(SA・PA・コンビニ等のレシートは対象外となります。)
・レシート2枚1口よりご応募いただけます。
・当選されたお客さまの個人情報を商品発送元に提供いたしますので、あらかじめご了承ください。
【レシートキャンペーン応募先・お問い合わせ先】
瀬戸内ブランド推進連合事務局 瀬戸内周遊ドライブパス・キャンペーン係(広島県 商工労働局 海の道プロジェクト・チーム)
住 所:〒730-8511 広島市中区基町10番52号
TEL:082-513-2421
【記入欄】
〒
応募者名
性別
男 ・ 女
/年齢
才
性別
男 ・ 女
/年齢
才
住所
ドライブパス
申込者名
申込プラン名
山陽周遊編
・
電話番号
四国周遊編
メールアドレス
申込番号
NN
-
ト
等
貼
付
欄
。
(※100円以上)
2
枚
貼
っ
て
ご
応
募
く
だ
さ
い
レ
シ
ー
ー
レ
シ
ト
等
貼
付
欄
(※100円以上)
企画:瀬戸内ブランド推進連合
協力:西日本高速道路株式会社