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排尿機能検査士に
伝えたいこと
鈴木康之
東京都リハビリテーション病院
イントロ
どちらも泌尿器科学
違いは？
悪性腫瘍（保守本流）
vs
OAB/LUTS（新興勢力）
3D プリンターで作成！
腫瘍は可能
排尿障害は？
LUTS
悪性腫瘍
病態
Subjective(主観)
Objective(客観)
診断
問診票、
排尿日誌
確定診断
尿流動態検査
犠牲
QOL
原因
口先
画像（CT,MRI etc）、
内視鏡、ﾏｰｶｰ等
病理診断
Life
加齢、神経疾患、ﾒﾀ 不明、発がん物質、
ﾎﾞ、前立腺、多因子！
喫煙、加齢？
頻度
頻度
頻度
完治
な し
あ り
放置
悪化？
悪化！
偽薬
大変有効
無効
過活動膀胱OABの有病率（日本）
%
40
35
30
25
20
15
10
5
0
男
40s
女
50s
60s
70s
≧80s
年齢･性別の有症状率
夜間排尿回数（３回以上）
％
男
女
60
40
20
0
40-49
Jikei University School of Medicine
50-59
60-69
70-79
≧80
歳
なぜ突然に
尿意切迫？
OABは異常がない？
なんと答えるか
つらいです！！
なぜ我慢できないの？
予防できないの？
？
These terms（OAB） can be used if there is no proven
infection or other obvious pathology.（ICS:2002）
対象と方法
新橋検診センター受診者 1229人
男性 903人 女性 326人
年齢：23-90歳 平均52.7歳
項目：内科（呼吸・循環器・代謝等）検査、血液・
尿・便検査、身体測定、聴力・眼科検査、胃透視、
エコー、乳腺、ライフスタイル等
排尿障害：IPSS、OABSS、QOLｽｺｱ
倫理審査委員会承認（19-218）5149