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平成２６年度
渋谷区混合ダブルス選手権大会
要項
1. 主
催
渋谷区バドミントン協会
2. 後
援（一社）渋谷区体育協会、渋谷区教育委員会
3. 日
時
平成２７年２月１日（日）午前９時開場
4.
会
場
渋谷区スポーツセンター (京王新線「幡ヶ谷駅」から徒歩 6 分) 03-3468-9051～2
5. 種
目
・ １部
・ ２部
・ ３部
・ シニア 80 の部（男女合計年齢 80 才以上、ただし試合当日で若年 35 才以上）
・ シニア 100 の部（男女合計年齢 100 才以上、ただし試合当日で若年 45 才以上）
・ 懇親の部（競技を楽しみたい人はどなたでも参加できます。一人で申込みをした場合
の組み合わせは協会で考慮します）
※ 1 部、2 部、3 部は、申し込みの際にペアの上位のクラスを記入してください。
6.
競技方法
リーグ戦（参加数によりトーナメント戦とする部もあります）
7.
参加資格
当年度協会登録済みの者（ペアの所属が異なっても構いません）
8. 申 込 み
平成２６年１２月２６日（金）～平成２７年１月９日（金）
※記入例に従って記入漏れのないようにしてください
（１）インターネット
渋谷区バドミントン協会ホームページ http://www.shibuya-badminton.ne.jp/
①団体名
②申込責任者者
③振込日
④金額
を記入のこと
※協会より受信確認の返信があります
（２）申込書にて振込用紙のコピーと共に渋谷区バドミントン協会へＦＡＸ（担当：藤沼）
ＦＡＸ番号 ０３−６８００−２２４５（電話による申し込みは不可）
※送信後下記問合せ先に、確認の電話をしてください
9. 参 加 費
一組 ２，０００円
○ 郵便局備え付け振込票にて、下記口座に送金してください (記入例参照)
申し込み後の棄権も参加費はいただきます。
口座番号 ００１４０－３－１３１８１６番
加入者名 渋谷区バドミントン協会
※必ず通信欄に①団体名（協会登録者以外の方
は、「個人」
）と②申込責任者名、③大会名を
入れて送金してください
10. 組み合わせ 渋谷区バドミントン協会の理事会にて行う
11. 問合わせ先 渋谷区バドミントン協会
杉山 保 ℡０７０－６９６８－２８８８
※申込書の個人情報は、参加資格の審査及び協会からの連絡・質問以外には使用しません。
12. その他
・申込後の棄権については参加費を返却いたしません
・駐車場は使用出来ないので車での来場は禁止します
・競技中の事故については、応急処置は行うが、以後の責任は負いません
・役員、審判の指示に従うこと
・会場でのゴミ等は各自責任をもって始末すること
・入賞者は、渋谷区バドミントン協会のホームページに氏名が掲載されます
＜郵便局振込用紙記入例＞
渋谷クラブ
代々木一郎
Ｈ26 年度
ミックス大会
渋谷区代々木○丁目○番○号
代々木一郎
受付
平成２６年度
参加費
2,000 円
×
組
=
円
人
責任者氏名
電話
昼間
日
№
渋谷区混合ダブルス選手権大会申込書
申込み団体名
連絡先
月
数
渋谷区内
合計：
名
一般
男
(高校生以上)
女
在住者
在学者
渋谷
在勤者
区外者
男
夜間
中学生
女
※FAX 申込の場合、FAX にて受信確認返信をしますの
で FAX 番号を必ず記入願います
男
小学生
女
※種目別のランキング順に上欄から記入すること
※この情報は、参加資格の審査及び協会からの連絡・質問以外
計
には使用しません
※登録№は、平成 26 年度協会登録申請書にある各団体の
№(通し番号)のことです
ﾗﾝｷﾝ
ｸﾞ
種
目
1 部、2 部、3 部
シニア 80
シニア 100
懇親の部
1 部、2 部、3 部
シニア 80
シニア 100
懇親の部
1 部、2 部、3 部
シニア 80
シニア 100
懇親の部
1 部、2 部、3 部
シニア 80
シニア 100
懇親の部
1 部、2 部、3 部
シニア 80
シニア 100
懇親の部
1 部、2 部、3 部
シニア 80
シニア 100
懇親の部
1 部、2 部、3 部
シニア 80
シニア 100
懇親の部
1 部、2 部、3 部
シニア 80
シニア 100
懇親の部
お願い：人数を上の表に記入してください。
氏
名
年齢
所属団体名
登録
№