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別添４
辞退届
平成２７年
月
日
（あて先）
川
崎 市 長
（申請者）
業者登録番号
所
在
地
商号又は名称
代表者職氏名
㊞
平成２７年度生活保護受給者雇用創出事業の受託法人募集について、平成２７年
月
日
に応募に係る書類を提出いたしましたが、都合により辞退いたします。
連絡担当者
所属
健康福祉局生活保護・自立支援室
職氏名
廣岡・中上・木本
電話
044(200)3497
FAX
044(200)3929
E-mail
[email protected]