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Title
Author(s)
Analysis of tongue movements during sucking by infants with
cleft lip and palate using a diagnostic ultrasound
device:changes during the six months after birth( Review_審査
要旨 )
佐々木, 力丸
Citation
Issue Date
URL
Rights
2014-03-20
http://ir.lib.u-ryukyu.ac.jp/handle/123456789/29024
P日
6
平成工 年 /
月
(別紙様式第 7号)
文
審
査
号
第
*
号
番
告
報
博博
程文
課論
論
審査日
￨主査教授
結 果 の 要
ヒ
:
:
.
回
氏名￨イ往々ネ力 R
平 成
イ布
26 年
μ
1 月
五乞〕
8 日
育
論文審査委員
(論文題目)
Ana1ys
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(
超音波診断装置を用いた CLP児と健常児の吸畷時舌運動の解析 生後 6か月間の変化の検討 )
(
論 文審 査結果の要旨)
上記論文に関して、研究にいたる背景と目 的、研究内容、および研 究 成 果の意義と学術的水
準について慎重に検討 し、以下の よ うな審査結果を得た。
1
. 研究の背景と目的
甫乳に不利な口腔構造を持っているため l
燕下能力は正常で、あって
口唇 口蓋裂は披裂という H
も、吸綴・乳首圧迫状態により疲労のため必要十分なミルク量を摂取する前 に晴乳を中断するこ
とも時々散見される。 Ho
t
z床は、元来、 顎堤形成の誘導を目的としているが、 裂隙のある口
蓋部を覆うことに より吸綴と乳首圧迫の効果を容易にするため、哨乳負担の軽減に繋がり、ひい
ては母親の精神的負担の軽減に繋がる。しか し
、 Hotz床が 口腔内機能とどのように調和し、良
z床の装着により、晴乳運動がど
好な晴乳に繋がっているか客観的に調べた報告は少ない。 Hot
のように改善されるか舌運動に注目し解析を行った論文で、ある。
2
. 研究内容
1:
名、健康乳児 1
6名とし超音波診
本研究においては、対象は、唇顎口蓋裂児(以下、CLP児)1
断法 BIMモー ドによる吸畷運動の観察を行った。 測定は生後 1ヶ月 生後 6ヶ月までとし、生
後l
、2ヶ月をグループ A、生後 3、4ヶ月をグループ B、生後 5、6ヶ月をグ‘ノレープ Cの 3群に
民l
畷運動中の舌の前額断及び矢状断画像を
分けた。 測定方法はエコ ー ウイン ドを顎下に設定 し、l
抽出させた。前額断は舌背中央を通る線を基準線として、吸畷時の舌背の移動距離を M モー ド
にて計測 し、舌中央部の移動距離の差を求めた。矢状断は、舌前方の運動は乳首の先端から 1cm
前方を結んだ線を基準線として、舌後方の運動は、乳首の先端と硬口蓋と軟 口蓋の境界を結んだ
線を基準線として、それぞれの位置の吸 l
畷時における舌の移動距離 を M モード、にて計測 を行っ
z床装着時、未装着時と健常児の 3クーループ問で、吸畷時の舌運動の比較を行っ
た
。 CLP児 の Hot
た
。 Hot
zの有無別には t検定、健常児との比較には Ma
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yの U 検定、月齢の増加に伴う
u
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1
・
W
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l
isの検定を用いて行った。
舌運動の変化については Kr
3。
研究成果の意義と学術的水準
舌中央部ではグループ Aで健常児よ りも CLP児 Hotz床非装着時の方が吸畷時舌運動の増加が
有意に認められた (
p
く0
.
0
5
)。グループ A とグ、ループ Cにおいて、 CLP児 H
o
t
z床非装着時は装
p
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0
.
0
5
) CLP児の H
o
t
z床非装着のグループで、
着時と比べて有意な舌運動の増加が認められた (
p
く0
.
0
5
)。 舌前方部では、グループ
月齢の増加に伴い有意な吸畷時舌運動の増加が認められた (
A の CLP児 H
o
t
z非装着の方が健常児よりも有意な舌運動の増加が認められた (
p
く0
.
0
5
)。舌後
P児 H
o
t
z非装着の方が健常児よりも有意な舌運動の増加が認められた
方部ではグループ Aの CL
(
p
<
0
.
0
5
)。 また、グループ Aで CLP児 H
o
t
z床非装着時の方が装着時よりも舌運動の有意な増
p
<
0
.
0
5
)。以上のことから、 H
o
t
z床非装着は装着、健常児に比較すると晴乳時
加が認められた (
o
t
z床装着時は健常児に近い
の運動量が大きく非生理的状態であることが明らかとなり、逆に H
o
t
z床装着の有用性が示唆されたことで意義深く国際的
安定した運動を行っていることから、H
にも評価される論文である。
以上により、本論文は学位授与に十分値するものであると判断した。
0
備
考
1 用 紙の規 格は
、 A4とし縦にして左横 書きとすること。
2 要旨は800
字"
'
1
2
0
0
字以内にまとめること 。
3 *印 は記入しないこと。