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2枚以上
上になる場合は、
ここを
をクリップなどで
とめ
とめてください。
2015年度
D0 1
努力賞プレゼント申込用紙
1
3
● 必要事項を必ず記入してください。● 台紙用紙を２枚以上まとめて送る場合は、左上をクリップなどでとめてください。● 住所変更がある場合は、申込用紙を送る前に
必ず「ゼミ」にご連絡ください。
（申込用紙を送る前に、
「ゼミ」に住所変更連絡がない場合、旧ご住所へプレゼントをお送りしてしまう可能性があります。）
フリガナ
会員番号
シールが
ないときは
手書きで記入
してください。
氏名
会員
番号
シール
電話
番号
ー
（ ）
小学講座の
「がんばりシール」
の合計枚数
ポイント
数
イン
12 1 6
4
枚
36
13
今回使う
ポイント数
ポイント
40
賞品名
41
提供色
・
サイズ
個数
合計ポイント数
45
プレミアム
コード
ポイント
数
33
52
ポイント
46
賞品名
54
50
提供色
・
サイズ
個数
54
プレミアム
コード
おもしろふせん〈Piri-it!〉
（ピリット）
H51
OUTDOOR PRODUCTS ミニリュック型ペンケース
J26
マスキングテープ☆コレクション（３本セット）
H50
ファイルボックス（６色セット）
J27
の枚
ね。
テープのり ピットリトライC
H52
デザイナーペン 12＋３本セット
K13
バインダー＋ルーズリーフセット
ライトブルー
H34
が１
バインダー＋ルーズリーフセット
アップルグリーン
H35
バインダー＋ルーズリーフセット
ピンク
う場
ント
20
レゼ
個数
・色
30
確認
60
一
で
­/­
­
60
90
H36
120
ふわふわアルパカブランケット
K15
ぶるぶるダブルローラー
K14
ありがとうカタログギフト
L18
インデックスラベル ２種アソート
H49
フリクションライトマーカー（５色セット）
H33
サラサクリップ（６色セット）
H32
修正テープ＆消しゴム MONO２way
H47
カモフラージュホルダー３ポケット（３冊セット）
H46
スマートフォン用 モバイルバッテリー ＬＩＤＥＡ
M15
ステッドラ― 文具セット
I30
Bluetooth スピーカーフォン
N09
BABY-G（ベイビージー）
N04
カシオ電子辞書エクスワード（XD-80A-N）
N08
180
240
図書カード（2000円分）
L19
ルートート イレヴンポケット
L16
JINS PCスクエア
ネイビー
M13
JINS PCスクエア
ダークブラウン
M14
図書カード（500円分）
I32
フリクション文房具セット
I29
やること整理ボード〈テンミニッツ卓上タイプ〉
I26
ポータブルＤＶＤプレーヤー
P16
ファイル・リーフ・サラサ（２本）セット
I22
Melitta コーヒーメーカー
P18
キャンパスノート ドット入り罫線（５冊セット）
I25
南三陸ミシン工房 あんだもがんばっぺし J35
アニマルポンポンクリーナー くま
J36
お風呂でスマホケース
J37
ペンケース＋ブリーフケースセット
ライトブルー
ペンケース＋ブリーフケースセット
アップルグリーン
J33
ペンケース＋ブリーフケースセット
ピンク
J34
K5-531-01
努力賞カタログ
doryokukatarogu_hy1,3,4+P01-29.indd 31
J32
300
5
マスキングテーププリンター「こはる」 テープ３本セット
P15
仕事旅行チケット
P14
努力賞募金
Q01
※ここで紹介している努力賞は2015年度の賞品です。
※2015年3月19日受付開始。
※プレミアムコードは
（株）
ベネッセコーポレーション内で利用するコードになります。
表3
ＣＭ デ 01/23 初 02/02 色 02/05 念 02/05 ­
ＹＫ 受 福圓 校 福圓 校 松下 校 松下
­/­
­
15/02/12 20:30
努力賞プレゼント シール台紙
会 員 番 号シー ル
※会員番号シールがないときは手書きで記入してください。
進研ゼミ「小学講座」と「中学準備講座」
受講期間中に集めた
「がんばりシール」
を
貼ってください。
以下の点に気をつけて「がんばりシール」を貼ってください。
進研ゼミ「小 学 講 座」と「中学 準 備 講 座」受 講 期間中に集めたシールはすべて
有効です。
シールをなくした場合、再発行は受け付けておりません。
シールの枚数は正しく確認してください。間違っている場合、申し込みを受け
付けできません。
ここには、今回使うシールを貼ろう！！
１枚の台紙にはシールを60枚まで貼ることができます。
台紙が足りなくなったら、この台紙をコピーしてお使いい
ただくか、
「会員専用サイト」よりダウンロードし、印刷して
お使いください。
友 達・きょうだいのシールを 使って申し込むことはでき
ません。キミが集めたシールだけを貼ってください。
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
K5-531-01
努力賞カタログ
doryokukatarogu_hy1,3,4+P01-29.indd 32
表4
ＣＭ デ 01/23 色 02/05 ­
ＹＫ 受 福圓 校 松下
­/­
­
­
­/­
­
­
­/­
­
15/02/12 20:30