半田市国民健康保険データヘルス計画〈概要版〉 平成 27 年 3 月 データヘルス計画とは 平成 25 年 6 月に政府が閣議決定した「日本再興戦略」の中で、 「国民の健康寿命の延伸」が挙げられ ています。健康寿命とは、 「健康上の問題で日常生活が制限されることなく生活できる期間」のことで、健 康寿命を延伸し、健康寿命と平均寿命の差(日常生活に制限のある健康でない期間)を縮めることが重要 です。その実現に向け、保険者は、効果的かつ効率的な保健事業の実施を図るために、健康・医療情報を 活用して保健事業の実施計画(データヘルス計画)を策定し、実施及び評価を行うことが必要とされてい ます。計画期間は平成 27 年度から 29 年度までの 3 年間です。 半田市国保の現状 2015 年(平成 27 年)現在、65 歳以上人口は 22.4%(5 人に 1 人)ですが、2040 年(平成 52 年)には 31.3%(3 人に 1 人)となり、超高齢社会のピークが予測されています。そんな中、人口の微 減以上に国保被保険者数も減少しているにも関わらず、保険給付費、つまり医療費は、年々伸び続けてい ます。医療財政の安定と持続運営のためにも、年齢や性別などの階層や、健診結果、医療実態等の個人の 健康・医療情報による基準に従って、ターゲットを絞った効率的・効果的な保健事業の展開が不可欠です。 年齢別被保険者数割合(26年度) 半田市国保加入率の推移 (人) 5∼9歳, 2.9% 30.0% 140,000 120,000 15∼19歳, 0∼4歳, 3.7% 10∼14歳, 2.7% 70∼74歳, 3.3% 18.6% 20∼24歳, 3.4% 25∼29歳, 3.5% 30∼34歳, 4.1% 35∼39歳, 半田市 65∼69歳, 4.8% 19.4% 40∼44歳, 28.0% 100,000 80,000 26.0% 60,000 24.0% 40,000 22.0% 20,000 0 人口 21年度 22年度 23年度 24年度 25年度 26年度 5.7% 45∼49歳, 5.3% 20.0% 120,333 120,400 120,052 119,708 119,409 119,100 被保険者数 30,162 29,994 29,557 29,418 29,097 28,686 加入率 24.9% 24.6% 24.6% 24.4% 24.1% 25.1% 60∼64歳, 55∼59歳, 50∼54歳, 12.2% 5.5% 4.9% KDBシステムより 半田市国保調べ(各年度4月1日現在) ・受診率は、愛知県市町村国保内でベスト 4 位(53.3%法定報告) ・メタボ該当者率が愛知県市町村国保内でワースト 1 位(24.3%法定報告) ・40,50歳代の受診率が低い 特定健診 男女別年齢別 特定健診受診率・メタボ該当者・予備群該当者割合(25年度) 愛知県 半田市 男性 女性 男性 3,000 2,000 1,000 0 0 64.2% 54.3% 41.5% 28.3% 1,000 2,000 70- 74歳 71.4% 65- 69歳 65.8% 210,000 140,000 特定健診受診率 70,000 45.0% 39.5% 29.0% 55.4% 60- 64歳 55- 59歳 3,000 45.5% 0 0 AI Cubeより 女性 70,000 70- 74歳 48.5% 65- 69歳 45.8% 37.7% 60- 64歳 24.5% 55- 59歳 30.9% 22.8% 50- 54歳 27.1% 20.2% 45- 49歳 22.8% 18.4% 40- 44歳 21.1% 基準該当 男性の全年齢で メタボ基準該当 者が多い! 30.5% 50- 54歳 22.2% 45- 49歳 38.3% 28.8% 予備群該当 非該当 特定健診 受診者 被保険者 未受診者 20.7% 40- 44歳 26.5% 140,000 210,000 ・外来医療費は、糖尿病、高血圧性疾患、腎不全が高く、重症化予防が必要です。 ・悪性新生物の中で胃の悪性新生物の医療費が3番目に高く、胃がんや消化器系疾患の 早期発見、早期治療を促す必要がある。 医療費 外来 疾病中分類別 被保険者一人当たり医療費(25年度) (円) 男性 20,000 10,000 女性 0 0 疾病中分類別 被保険者一人あたり 医療費(25年度)【新生物】(円) KDBシステムより 10,000 20,000 KDBシステムより 糖尿病 0 5,000 10,000 15,000 高血圧性疾患 その他の悪性新生物 腎不全 その他の内分泌、 栄養及び代謝障害 結腸の悪性新生物 その他の 悪性新生物 胃の悪性新生物 その他の眼及び 付属器の疾患 糖尿病、高血圧 性疾患、腎不全 が高い 胃の悪性 新生物が第3位 気管、気管支及び 肺の悪性新生物 その他の心疾患 脊椎障害 (脊椎症を含む) 乳房の悪性新生物 統合失調症、統合失調症 型障害及び妄想性障害 気分(感情)障害 (躁うつ病を含む) 半田市 白血病 愛知県 直腸S状結腸移行部及び 直腸の悪性新生物 喘息 国 その他の 呼吸器系の疾患 肝及び肝内胆管の 悪性新生物 半田市 その他の 消化器系の疾患 悪性リンパ腫 愛知県 虚血性心疾患 子宮の悪性新生物 国 半田市 愛知県 国 関節症 保健事業 実施計画 「被保険者の主体的な健康の保持・増進を図ること(健康寿命の延伸)」、「笑顔の絶えない 市民生活」 、 「持続可能な医療福祉」を基本目標に掲げ、その達成のために、特定健診や医療 費データの結果から健康課題を分析し、下記の実施計画に基づき、各種事業を行います。 実 施 目 標 特定健診 特定健診受診率 と特定保健指導 利用率の増加 生活習慣病 重症化予防 疾病等医療費 の削減 特定健診未受診者対策 特定保健指導(積極的支援・動機づけ支援) 啓 発 普 及 活 動 メタボ削減 計 画 新 性別年齢別健康運動対策(H28∼) 新 重症化予防疾病別健康講座(H27∼) 新 胃がん検診助成事業(H27∼) 新 ピロリ菌検査(H27∼) 特定保健指導非対象者への 医療受診勧奨通知 慢性腎臓病(CKD)予防対策 医療費通知 ジェネリック医薬品の差額通知 頻回・重複受診対策 いきいきパワーヨガ講座 または太極拳講座 アンチエイジング運動講座 発 行/半田市 福祉部 保険年金課 〒475‐8666 愛知県半田市東洋町二丁目1番地 電 話/0569-84-0662 FAX/0569-22-8561 ホームページ/http://www.city.handa.lg.jp/honen/kenko/kenko/shisaku/datahealth.html
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