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第３６回かんだ港まつり花火大会出店申込書
平成　年　月　日
出店団体名
ふりがな
ふりがな
連絡先
氏名
緊急時連絡先
代表者
〒
住所
ふりがな
連絡先
当日責任者名
携帯
必要　不要
使用機器名：　使用電力：　W　電気使用
使用機器名：　使用電力：　W　使用機器名：　使用電力：　W　当日の人員
人
品　名
当日の車両数
台
予定単価
円
円
出店内容
（具体的に明記して
ください）
円
円
円
円
円
備考
※　記入いただいた個人情報は、かんだ港まつりに関する事務処理にのみ利用させていただき
ます。