1. No category

登別伊達時代村 GW 特別企画
ストリートパフォーマー
「江戸を
江戸を彩る 大 道 芸 人 」応募申込書
記入日：2014 年
月
日
パフォーマー名
人数
代表者氏名
〒
代表者住所
電話番号
メールアドレス
パフォーマンス内容
(参考資料があれば添付
または URL 等を記載)
興行形式
投げ銭・有料(料金体系を備考欄に記載)
出演可能日
4/26(土)・27(日)・29(祝)・5/3(祝)・4(祝)・5(祝)・6(祝)
(○を付けてください)
希望時間帯
希望場所
雨天時の対応
路上・屋外ステージ・その他(
中止・屋根があれば OK・その他(
備考
(要望等ありましたら
ご記入ください)
＜提出先＞
登別伊達時代村 大道芸人募集係
〒059-0463 登別市中登別町 53-1
Tel. 0143-83-3311／Fax. 0143-83-3434／Mail. [email protected]
)
)