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平成２5年度臨床検査
精度管理調査結果報告
血液（血算・DIFF）
遠山病院
岩原 実里
血算（試料・評価方法）
 試料：ＥＤＴＡ2Ｋ加ＣＰＤＡ血（新鮮血）
冷蔵保存で配布
 評価方法
◎○△▲：±3ＳＤ除外後
集計を行いました。
単位違い
WBC 4施設
(6施設)
PLT
(1施設)
1施設
WBCメーカー別
4.5
4.5
4.4
3.9 4
3.5
4.3
WBC
4.2
4.1
3.2
2.9
2.8
4
3.7
2.5
2
3.9
3.8
3
1.2
1.5
1
3.6
0.5
3.5
0
WBC
CV
WBC
4.7
コールター
4.6
4.5
4.4
4.3
4.2
4.1
4.0
3.9
3.8
シスメックス
3.7
シーメンス
アボット
WBCの測定原理
機器メーカー
測定原理
平均
値
シスメックス
（K,KX)
電気抵抗法
4.1
シスメックス
（XE)
光学方式(半導体レーザーFCM法）
4.3
ベックマンコー
ルター
電気抵抗法
4.4
アボット
光学方式(DNA染色レーザー多角度偏光散乱
法）
3.9
シーメンス
光学方式(2角度レーザーFCM法
POD染色ハロゲンFCM法）
4.1
日本光電
電気抵抗法
4.1
堀場
電気抵抗法
4.2
PLTメーカー別
199
194
189
4.8
5
4.6
4
3.7
3.2
3
184
2
179
1
174
PLT
CV
0.7
0
PLTの測定原理
機器メーカー
測定原理
平均
値
シスメックス
(K,KX)
電気抵抗法
187
シスメックス
(XE)
電気抵抗法、光学方式
195
ベックマンコー
ルター
電気抵抗法
184
アボット
光学方式、電気抵抗法、免疫学法
197
シーメンス
光学方式
199
日本光電
電気抵抗法
198
堀場
電気抵抗法
214
PLT
230
コールター
220
シスメックス
210
200
190
180
K/KX
170
160
150
シーメンス
アボット
XE
過去4年間の赤血球系の変動係数（ＣＶ）の推移
3.5
3.2
3
2.5
2
1.5
2.4
2.1
1.8
1.4
2.3
2
2.5
2.1
1.9
2.6
RBC
1.8
Hct
1.5
1.2
1
1.1
0.5
0
2010
2011
Hb
2012
2013
MCV
RBC
3.96
3.5
3.94
3
3.92
3.9
2.5
2
3.88
3.86
3.84
3.82
3.8
1.5
1
0.5
0
RBC
CV
HGB
12.4
1.4
12.3
1.2
12.2
1
12.1
0.8
12
0.6
11.9
0.4
11.8
0.2
11.7
0
HGB
CV
HGB
12.6
アボット
シーメンス
12.4
12.2
12.0
11.8
11.6
11.4
シスメックス
コールター
MCV
100
95
2
1.5
1
90
85
MCV
0.5
0
CV
洗浄赤血球をグルコース生理食塩水に
浮遊させたときのMCV
HCT
38.5
38
37.5
37
36.5
36
35.5
35
3
2.5
2
1.5
1
0.5
0
HCT
CV
過去4年間の白血球分画について変動係数（CV）の推移
6
5.4
5
4
3
4.3
4.8
4
2.7
3.6
2.3
2
2.6
1
0
2010
2011
2012
2013
Neut
Lym
採血後１時間
採血後２４時間
アンケート結果
実数, 13
WBC
10の２乗,
18
1万
10000
10の２乗
10の３乗
10×10³
10の３乗,
18
実数
100
×10²
RBC
４００万
10の６乗,
17
10の４乗
10の４乗,
32
10の６乗
400×10⁴
4.00×10⁶
PLT
２０万
１０の３乗,
15
１０の３乗
200×10³
１０の４乗
１０の４乗,
34
20.0×10⁴
共用基準範囲設定に向けて・・・
日本臨床検査技師会
調査
福岡５病院会
IFCCプロジェクト
男女
男性
女性
単位
下限
中間値
上限
下限
中間値
上限
下限
中間値
上限
WBC
千/μl
3.3
5.4
8.6
3.5
5.5
8.7
3.2
5.3
8.6
RBC
万/μl
435
495
555
386
438
492
Hb
ｇ/ｄｌ
13.7
15.3
16.8
11.6
13.2
14.8
Ht
％
40.7
45.3
50.1
35.1
39.8
44.4
MCV
fl
83.6
91.3
98.2
84.6
91.53
98.6
83.2
91.0
97.8
MCH
pg
27.5
30.6
33.2
28.3
30.9
33.4
26.9
30.3
32.9
MCHC
％
31.7
33.5
35.3
32.0
33.8
35.4
31.5
33.3
35.0
PLT
万/μl
15.8
23.6
34.8
15.7
23.1
34.6
16.0
24.1
35.3
まとめ
今年度の血算において良好な結果が得
られました。
更なる収束にむけては、キャリブレー
ション、いくつかのポイントでのコン
トロールチェックをお願いします。