1. No category

一般-1-a 患者満足度（外来患者） 満足
分子:「この病院について総合的にはどう思われますか？」の設問に満足と回答した外来患者数
分母:患者満足度調査に回答した外来患者数
2013年度 - 全施設
%
100
80
60
40
20
0
最小値
16.7 %
25%tile
32.3 %
中央値
44.5 %
平均値
42.0 %
75%tile
52.6 %
最大値
64.9 %
一般-1-b 患者満足度（外来患者） 満足またはやや満足
分子:「この病院について総合的にはどう思われますか？」の設問に満足またはやや満足と回答した外来患者数
分母:患者満足度調査に回答した外来患者数
2013年度 - 全施設
%
100
80
60
40
20
0
最小値
64.7 %
25%tile
82.0 %
中央値
86.2 %
平均値
84.8 %
75%tile
91.2 %
最大値
93.8 %
一般-2-a 患者満足度（入院患者） 満足
分子:「この病院について総合的にはどう思われますか？」の設問に満足と回答した入院患者数
分母:患者満足度調査に回答した入院患者数
2013年度 - 全施設
%
100
80
60
40
20
0
最小値
32.8 %
25%tile
51.1 %
中央値
52.5 %
平均値
57.1 %
75%tile
69.2 %
最大値
82.4 %
一般-2-b 患者満足度（入院患者） 満足またはやや満足
分子:「この病院について総合的にはどう思われますか？」の設問に満足またはやや満足と回答した入院患者数
分母:患者満足度調査に回答した入院患者数
2013年度 - 全施設
%
100
80
60
40
20
0
最小値
75.4 %
25%tile
90.8 %
中央値
91.5 %
平均値
91.1 %
75%tile
94.1 %
最大値
98.7 %
一般-3 死亡退院患者率
分子:死亡退院患者数
分母:退院患者数
立正佼成会附属佼成病院 / 全施設
%
●
30
●
●
●
25
●
●
●
●
●
20
●
●
●
●
●
●
●
15
●
●
●
●
●
10
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
6.7
●
5
●
4.3 ●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
5.9
4.4 ●
●
●
3.8 ●● 4.0
3.9 ●
●
2.6
3.9 ● 3.9
0
●
●
●
●
●
●
4.4 ●
●
201304
201305
201306
中央値
●
201307
平均値
●
外れ値
201308
201309
一般-4-a 入院患者の転倒・転落発生率
分子:医療安全管理室へインシデント・アクシデントレポートが提出された転倒・転落件数
分母:入院延べ患者数
立正佼成会附属佼成病院 / 全施設
‰
●
●
10
●
8
●
●
●
●
6
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
4
●
4.06
2.61 ●
2
●
2.55 ●
●
●
●
●
●
●
●
●
3.97
2.55 ●
2.49 ●
2.03
●
●
2.12
2.92
2.42 ●
2.46 ●
0
201304
201305
201306
中央値
●
201307
平均値
●
外れ値
201308
201309
一般-4-b 入院患者の転倒・転落による損傷発生率（レベル2以上）
分子:医療安全管理室へインシデント・アクシデントレポートが提出された転倒・転落件数のうち損傷レベル2以上の件数
分母:入院延べ患者数
‰
立正佼成会附属佼成病院 / 全施設
8
●
●
●
6
●
4
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
2
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
0.34
0
201305
201306
中央値
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
0.16
201307
平均値
●
0.80 ●
0.71 ●
0.70 ●
●
201304
●
●
●
●
●
●
●
1.21
0.72 ●
0.70 ●
●
●
●
●
●
●
●
1.02
0.65 ●
●
外れ値
●
0.32
201308
201309
一般-4-c 入院患者の転倒・転落による損傷発生率（レベル4以上）
分子:医療安全管理室へインシデント・アクシデントレポートが提出された転倒・転落件数のうち損傷レベル4以上の件数
分母:入院延べ患者数
立正佼成会附属佼成病院 / 全施設
‰
●
●
0.6
●
●
●
0.5
●
●
●
●
●
●
●
0.4
●
●
●
●
●
●
●
●
0.3
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
0.2
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
0.05 ●
0.00
201304
●
0.06 ●
●
201306
●
●
●
●
●
●
●
0.00
中央値
●
0.17
0.05 ●
201305
●
●
●
●
0.1
●
●
●
0.05 ●
●
●
●
●
●
●
●
0.0
●
0.00
201307
平均値
●
0.06 ●
0.05 ●
外れ値
●
0.00
201308
201309
一般-5 褥瘡発生率
分子:調査期間における分母対象患者のうち、d2以上の褥瘡の院内新規発生患者数
分母:入院延べ患者数
立正佼成会附属佼成病院 / 全施設
%
●
1.0
●
●
0.8
●
0.6
●
0.4
●
●
●
●
●
0.2
●
●
●
●
●
●
●
●
0.14
0.07 ●
●
0.13
0.08 ●
●
●
●
●
●
●
●
●
0.13
0.07 ●
●
0.06 ●
●
0.10
●
●
●
●
0.06 ●● 0.07
0.06 ●
0.0
201304
201305
201306
中央値
●
201307
平均値
●
外れ値
201308
201309
一般-6 紹介率
分子:紹介初診患者数＋（初診緊急入院患者数−初診緊急入院患者のうち紹介初診患者数）
分母:初診患者数−（休日・夜間の初診救急患者数−休日・夜間の初診救急入院患者数）
立正佼成会附属佼成病院 / 全施設
%
100
80
60
50.3 ●
50.2 ●
49.4 ●
48.6 ●
50.8 ●
47.0 ●
40
●
28.3
●
27.4
●
28.4
●
27.1
●
28.8
20
0
201304
201305
201306
中央値
●
201307
平均値
●
外れ値
201308
201309
一般-7 逆紹介率
分子:逆紹介患者数
分母:初診患者数−（休日・夜間の初診救急患者数−休日・夜間の初診救急入院患者数）
%
140
立正佼成会附属佼成病院 / 全施設
●
●
●
●
47.4 ●
46.0 ●
●
120
100
80
60
48.9 ●
46.7 ●
45.9 ●
43.9 ●
40
●
25.1
20
●
19.0
●
19.9
●
17.6
●
19.5
0
201304
201305
201306
中央値
●
201307
平均値
●
外れ値
201308
201309
一般-8 尿道留置カテーテル使用率
分子:尿道留置カテーテルが挿入されている入院延べ患者数
分母:入院延べ患者数
立正佼成会附属佼成病院 / 全施設
%
100
80
●
●
●
●
●
●
60
40
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
20
●
14.8 ●
15.3 ●
21.8
●
22.1
●
16.2 ●
15.9 ●
15.4 ●
●
●
0
201304
●
●
●
●
201305
201306
中央値
●
201307
平均値
●
外れ値
●
19.6
16.6 ●
●
●
●
●
201308
201309
一般-9 救急車・ホットラインの応需率
分子:救急車で来院した患者数
分母:救急車受け入れ要請件数
立正佼成会附属佼成病院 / 全施設
%
100
82.9 ●
80
●
62.5
●
64.5
●
83.6 ●
82.7 ●
82.3 ●
81.8 ●
65.3
●
65.2
●
83.6 ●
66.4
60
40
●
●
●
●
●
●
●
●
●
20
0
●
●
201304
●
●
201305
201306
中央値
●
201307
平均値
●
外れ値
201308
201309
一般-10 特定術式における手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
分子:手術開始前1時間以内に予防的抗菌薬が投与開始された手術件数
分母:特定術式の手術件数
立正佼成会附属佼成病院 / 全施設
%
100
●
88.5 ●
80
91.7 ●
●
89.8 ●
100.0
●
●
●
●
●
100.0
87.5 ●
87.0 ●
●
●
●
●
88.6 ●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
40
●
●
●
●
●
60
100.0
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
20
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
0
●
●
●
●
●
●
201304
201305
201306
201307
201308
201309
中央値
●
平均値
●
外れ値
一般-11 特定術式における術後24時間*以内の予防的抗菌薬投与停止率
分子:術後24時間以内に予防的抗菌薬投与が停止された手術件数（*心臓手術は48時間以内）
分母:特定術式の手術件数
立正佼成会附属佼成病院 / 全施設
%
100
80
60
40
32.7 ●
30.7 ●
31.2 ●
28.9 ●
●
25.0
28.2 ●
28.1 ●
20
●
0
●
201304
201305
0.0
201306
中央値
10.5
●
201307
平均値
●
外れ値
201308
201309
一般-12 糖尿病患者の血糖コントロール
分子:HbA1c（NGSP）の最終値が7.0％未満の外来患者数
分母:糖尿病の薬物治療を施行されている外来患者数
%
100
201207-201306 - 立正佼成会附属佼成病院 / 全施設
80
60
44.7
40
20
0
最小値
28.1 %
25%tile
44.7 %
中央値
51.8 %
平均値
52.4 %
75%tile
59.0 %
最大値
82.3 %
一般-12 糖尿病患者の血糖コントロール
分子:HbA1c（NGSP）の最終値が7.0％未満の外来患者数
分母:糖尿病の薬物治療を施行されている外来患者数
201210-201309 - 全施設
%
100
80
60
40
20
0
最小値
24.4 %
25%tile
49.4 %
中央値
56.3 %
平均値
55.2 %
75%tile
62.6 %
最大値
83.0 %
一般-13 退院後6週間以内の救急医療入院率
分子:退院後6週間以内の救急入院患者数
分母:退院患者数
%
立正佼成会附属佼成病院 / 全施設
15
10
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
6.47
●
●
6.39
●
5.55 ●
5.52 ●
6.29
5.36 ●
5
●
●
●
0
●
●
●
201305
201306
●
201304
中央値
●
平均値
●
外れ値
一般-14 急性心筋梗塞患者における入院後早期アスピリン投与割合
分子:入院後二日以内にアスピリンが投与された症例数
分母:急性心筋梗塞で入院した症例数
201304-201306 - 全施設
%
100
80
60
40
20
0
最小値
0.0 %
25%tile
66.7 %
中央値
82.4 %
平均値
76.3 %
75%tile
92.3 %
最大値
100.0 %
一般-15 急性心筋梗塞患者における退院時アスピリン投与割合
分子:退院時にアスピリンが投与された症例数
分母:急性心筋梗塞で入院した症例数
201304-201306 - 全施設
%
100
80
60
40
20
0
最小値
0.0 %
25%tile
78.0 %
中央値
88.2 %
平均値
81.1 %
75%tile
94.4 %
最大値
100.0 %
一般-16 急性心筋梗塞患者における退院時βブロッカー投与割合
分子:退院時にβブロッカーが投与された症例数
分母:急性心筋梗塞で入院した症例数
201304-201306 - 全施設
%
100
80
60
40
20
0
最小値
0.0 %
25%tile
27.6 %
中央値
43.6 %
平均値
44.5 %
75%tile
64.7 %
最大値
100.0 %
一般-17 急性心筋梗塞患者における退院時スタチン投与割合
分子:退院時にスタチンが投与された症例数
分母:急性心筋梗塞で入院した症例数
201304-201306 - 全施設
%
100
80
60
40
20
0
最小値
0.0 %
25%tile
60.2 %
中央値
77.8 %
平均値
70.8 %
75%tile
88.2 %
最大値
100.0 %
一般-18 急性心筋梗塞患者における退院時のACE阻害剤もしくはARBの投与割合
分子:退院時にACE阻害剤もしくはARBが投与された症例数
分母:急性心筋梗塞で入院した症例数
201304-201306 - 全施設
%
100
80
60
40
20
0
最小値
0.0 %
25%tile
41.2 %
中央値
62.4 %
平均値
55.5 %
75%tile
74.9 %
最大値
100.0 %
一般-19 急性心筋梗塞患者におけるACE阻害剤もしくはARBの投与割合
分子:ACE阻害剤もしくはARBが投与された症例数
分母:急性心筋梗塞で入院した症例数
201304-201306 - 全施設
%
100
80
60
40
20
0
最小値
0.0 %
25%tile
50.0 %
中央値
66.7 %
平均値
63.5 %
75%tile
81.8 %
最大値
100.0 %
一般-20 脳卒中患者のうち第２病日までに抗血栓治療を受けた患者の割合
分子:第２病日までに抗血栓療法を施行された患者数
分母:脳梗塞かTIAと診断された18歳以上の入院患者数
201304-201306 - 立正佼成会附属佼成病院 / 全施設
%
100
80
75.9
60
40
20
0
最小値
0.0 %
25%tile
33.3 %
中央値
48.3 %
平均値
44.7 %
75%tile
60.5 %
最大値
91.3 %
一般-21 脳卒中患者の退院時、抗血小板薬を処方した割合
分子:退院時に抗血小板薬を処方された患者数
分母:脳梗塞かTIAと診断された18歳以上の入院患者数
201304-201306 - 立正佼成会附属佼成病院 / 全施設
%
100
82.3
80
60
40
20
0
最小値
0.0 %
25%tile
36.3 %
中央値
49.2 %
平均値
49.5 %
75%tile
62.1 %
最大値
100.0 %
一般-22 心房細動を診断された脳卒中患者への退院時の抗凝固薬の処方
分子:退院時に抗凝固薬を処方された患者数
分母:脳梗塞かTIAと診断され、かつ心房細動と診断された18歳以上の入院患者数
%
100
201304-201306 - 立正佼成会附属佼成病院 / 全施設
80
60
40
33.3
20
0
最小値
0.0 %
25%tile
16.7 %
中央値
33.3 %
平均値
37.5 %
75%tile
54.5 %
最大値
100.0 %
一般-23 脳梗塞における入院後早期リハビリ実施症例の割合
分子:入院後早期に脳血管リハビリテーションが行われた症例数
分母:脳梗塞で入院した症例数
%
100
201304-201306 - 立正佼成会附属佼成病院 / 全施設
80
60
40
20
7.7
0
最小値
0.0 %
25%tile
25.5 %
中央値
48.6 %
平均値
45.8 %
75%tile
64.1 %
最大値
95.8 %
一般-24 喘息入院患者のうち吸入ステロイドを入院中に処方された割合
分子:入院中に吸入抗炎症剤の処方を受けた患者数
分母:5歳以上の喘息患者のうち、喘息に関連した原因で入院した患者数
%
100
201304-201306 - 立正佼成会附属佼成病院 / 全施設
80
60
40
20
0.0
0
最小値
0.0 %
25%tile
40.0 %
中央値
58.8 %
平均値
57.4 %
75%tile
75.0 %
最大値
100.0 %
一般-25 入院中にステロイドの経口・静注処方された小児喘息患者の割合
分子:入院中に全身ステロイドを処方された症例数
分母:2歳∼15歳の喘息患者のうち、喘息に関連した原因で入院した症例数
%
100
100.0
201304-201306 - 立正佼成会附属佼成病院 / 全施設
80
60
40
20
0
最小値
14.3 %
25%tile
74.1 %
中央値
89.0 %
平均値
83.9 %
75%tile
97.4 %
最大値
100.0 %