朝日病院 基本理念 朝日病院 基本方針 朝日病院は、安心と信頼の精神医 療、そしてノーマライゼーションの理 念に基づいた精神保健福祉を提供いた します。 ❶患者様やご家族に対して安心で安全 な医療、療養環境を提供します。 ❷患者様の人権に配慮し、権利を擁護 するとともに主体性を尊重します。 ❸患者様の自立に向け、チーム医療に よるサポート体制を充実し社会復帰 を支援します。 ❹地域社会と密接に連携し、そのニー ズに対応し、精神保健福祉の充実に 貢献します。 ❺常に質の高い先進的な精神医療を実 践・提供できるように研鑽に励みま す。 第 17号 June 2014.6.1発行 目 次 ◆メンタルヘルス講座 ~病気の再発を予防するには~ …2 ◆小話! シリーズ …2 ◆う つ病のリハビリ リワーク …3 プログラム 密着 ◆平成25年度QC活動発表会…3 ◆栄養士さんのおいしい話 …4 ◆おすすめ図書 医療法人 朝日会 朝 日 病 院 ★外来担当医表・編集後記 …4 …4 〒323-0014 栃木県小山市大字喜沢660 TEL 0285-22-1182 FAX.0285-22-8946 ホームページアドレス http://www.asahi-hp.or.jp 1 かん たん メンタルヘルス講座 ~病気の再発を予防するには~ 統合失調症やうつ病といった病気になっても、病院で適切な治療をうければ、病気から回復することができます。治療 法には、お薬の治療や心理療法(カウンセリング)、作業療法などがあります。 しかし、病気が一旦よくなったからといって、すぐに治療をやめてしまったり、通院するのをやめてしまったりする と、病気が再発してしまうことがよくあります。 たとえば、統合失調症という病気では、発症して5年以内がもっとも再発の可能性が高いと言われています。そして、 再発してしまうと症状が以前より悪くなったり、以前ならできていたことができなくなってしまったりすることもありま す。 ですので、病気が一旦よくなったとしても、主治医の先生とよく相談して、お薬をゆっくりと減らしていきながら、こ まめに様子をみていく必要があります。 ところで、病気の再発には、多くの場合にきっかけがあります。その多くは、生活のなかでおこった何らかの出来事で す。友人や親類との関係が変化することをきっかけとして病気を再発してしまうことがよくあります。まわりの人からは、 一見ささいなことのように見える出来事でも、本人にとっては重大な変化である、ということもあります。そういった生 活のなかでの変化や、生活のなかでのストレスは、病気の再発をひきおこすことが多いですので、気になったことは主治 医の先生に相談していきましょう。 病気の再発を予防するためには、定期的な通院治療がかかせません。お薬の量は少しずつ減らしていくことができます が、用法用量どおりに、忘れずに内服することが大事です。もし、内服しにくいお薬や、副作用かな? と思うことがあれ ば、はやめに主治医の先生に相談しましょう。 また、それぞれの患者さんには、再発しやすい生活のパターンがあります。たとえば、病気がよくなって、頑張って仕 事をしようと思い、無理をしすぎて病気を再発してしまう、というパターンを何度かくりかえしている場合があります。 そういった再発しやすい生活のパターンを理解し、それを避けることで、病気を再発させにくい生活を手に入れることが できると言われています。 よりよい人生を歩むためには、これまでの生活のパターンと病気の関係をみなおしてみることが大事なのです。 (医師 松本 卓也) ズ シリー ワーカーとして母として 私が、この仕事についていなかったら、私はどんな母親になっていたのだろうと思うことがあ る。きっと、もっと待てない母親になっていたと思うし、子ども扱いして最後まで話し合える関 係作りを心がけられなかったかも知れない。 ワーカーになりたての頃は、待つことが苦手で、結論を急いでしまうことも多かった。 でも患者さんから、待つことの大切さや一人一人と向き合い、相手の話を良く聞き、こちらも 気持ちを込めて答える中で、築いた信頼関係こそ強いものはないと教わった。こちら側がよく見 ているつもりでも、実は患者さんが私のことをよく見ており、元気のなさなどは察知が早かった りして驚かされることがある。 母親業も同じだと思う。子供を見ているつもりが、実はよく見られていて、逆に励まされてしまうことが多い。私がダ メ母だからかもしれないが、私は弱い自分も見せられる素直な母でいたい。家事はさぼっても、毎日たくさん話をすること だけは、さぼらない母親でいようと思う。「私のママは、ちゃんと見ていてくれる」 と思われる母親であり続けたい。 ワーカーという職業は、母親業にもとても役に立っている。そして、私という一人の人間を成長させてくれる意味でも 素敵な職業であると思う。 (精神保健福祉士 渡邉由美子) 2 密 着 *うつ病のリハビリ *うつ病のリハビリ リワークプログラムに密着!* リワークプログラムに密着!* 取 材 ∼リワークプログラムの本当のメリットとは?∼ 当院では平成25年6月より、うつ病またはうつ状態のために、休職されている方を対象とした復職専門のリワークプロ グラムを開始しました。生活リズムを整え、職場復帰に必要な気力・体力・作業能力・コミュニケーション能力を身につ けるとともに、なぜ休職に至ったかの内省を通じて自己対処能力・職場への適応能力を高めていきます。 心の病により体調を崩し、休職した方は、治療を受け・休養をとりながら、回復するための工夫を自分なりに一生懸命 行います。でも、一人で気持ちの整理をつけ、エネルギーを蓄えつつ、自信を回復し、客観的に自分自身を判断するとい うことはとても大変なことであるようです。 同じ悩みを持った人同士であるからこそ分かり合える、そして、ここでなら素直に気持ちを表現してもいいのだと思え る場の提供がリワークであると思います。 認知行動療法やアサーションという聞きなれないプログラムに「どういうところなの?」「難しいの?」と思う方もい るかもしれませんが、それらは気持ちを整えていくために有効な作業・学習であるととらえていただければよいと思いま す。 一人一人の回復のペースは違いますが、無理のないようにスタッフと共に、時には利用者同士で客観的に自分の回復状 態を確認していけることが最大のメリットであると思います。興味のある方は、ぜひ当院のホームページで詳細をご確認 下さい。 ほんわかエピソード 当院のリワークは、随時利用を受け付けているため、復職直前の人もいれば、利用したばかりという人も一緒に学び合います。 ある日、明日が復職の最終面談という方が、体験談を話しあっていた時に、まだ通い始めで緊張している利用者を気遣い、冗談を言うということがありま した。 その方は、普段自分から冗談をいうタイプではないのですが、自分が大事な日を控えていて不安があっても、隣にいる人を笑わせ和ませてあげたいという 優しさを一番に考えてくれたのです。そのさりげない中にある素朴な優しさにスタッフも感動してしまいました。 これは、ほんの一例ですが、日々のリハビリの中に優しさや感動が多いリワークでもあります。 うつ病を予防するためのセルフマネジメントシート チェック項目 チェック欄 ※ 朝から気分が沈み前向きな気持ちになれない 自分自身がうつ病になると思っている人は、ほとんどいないた め、どうしても自己の兆候を見落としがちです。眠れない日が二 ※ 漠然とした不安があり、落ち着かない 日間以上続いたら、他者に相談し、医療機関の利用も検討するこ ※ 気分がイライラすることが多い とをお勧めします。また、痛みとうつの関連性は、今あちこちで ※ 日中の活動をすることや人に会うのがおっくうである 取り上げられるようになってきています。ただの肩こりなどと思 ※ 楽しいはずのことが面白くない ※ 寝つきが悪い わず、上記の項目も合わせてみられる場合には、負荷がかかりす ※ 途中で目覚めたり、朝早く目が覚める ぎて無理していないか確認しましょう。 ※ 朝の気分が重くてすっきりしない ※ 全身がなんとなくだるい ※ 頭痛・肩こり・腰痛などの痛みがひどくなっている ※ 食欲がない、あるいは食べ過ぎる 平成25年度QC活動発表会 (QCとは…Quality Control) 去る3月3日に第5回QC活動発表会が開催されました。 今年度の参加は、4グループと例年より少ない発表会となってしまいましたが、各グループとも身近な問題を取り 上げた活動テーマが多く、日ごろの業務の活性化につながる発表会となりました。次回の発表会は、更に多くの部署 や部署を超えた職員でチームを作りQC活動に参加される事を期待しています。 今年度の表彰チームは次のとおりです。 最優秀チーム:スターズ☆Ⅲ(DI ニュースの編集方法を改良) 薬に関する情報をより分かりやすく職員に発信する取組が評価されました。 優秀チーム:にゃんにゃん(ごみの出し方とエコロジー) ペットボトルの廃棄を工夫することでコスト削減につながったことが評価されました。 3 栄養士さんのおいしい話 おすすめ図書 簡単レシピ★旬の栄養満点!しょうゆ麹のかつお漬け丼 「統合失調症がやってきた」 【材料】 1人分 ・かつお刺身……5切れ程 株式会社イーストプレス 簡単レシピ ・しゅうゆ麹……大さじ1 著者:ハウス加賀谷・松本キック ・みょうが………1個 ・しそ……………2∼3枚 お笑い芸人として活躍中の松本ハウスのハウス ・しょうが………3スライス 加賀谷さん。人気絶頂の最中、突如統合失調症と ・刻みのり………適量 ・白ごま…………適量 ・わさび…………適量 いう病に襲われた半生と松本ハウスとして復活を 魚の臭みが消え、 麹がまろやかに 仕上げてくれます 遂げるまでの、相方、松本キックさんとの視点が 交わるノンフィクションの物語です。 【作り方】 ①かつおをしゅうゆ麹に漬け、1 ∼ 2 時間冷蔵庫でねかせる。 せる ②みょうがとしょうがはみじん切り、しそは千切りにし混ぜ合 わせる。 ③器にご飯を盛り、刻みのりを散らし、漬け込んだかつおを並 べる。 ④白ごまをふりかけ、②をトッピング、わさびはお好みで添える。 刺身で残った大根のつまも利用可。 5・6月が旬の初鰹。魚の中でも高たんぱくで、ビタミン B1 は疲労回復・神経に作用しビタミン D は骨粗しょう症予防に効果 があります。 みょうがも6月が旬です。香りの成分「アルファピネン」は、 眠気覚まし、発汗・消化促進、呼吸・血液の循環を良くします。 辛み成分は、口内炎やのどの痛みを抑える効果があります。 外来担当医表 1診 2診 3診 4診 5診 月 朝日 公彦 朝日 晴彦 落合 孝徳 火 朝日 公彦 永嶋 秀明 新井 睦子 倉科 優 水 朝日 晴彦 山下 新 桂島 良州 降矢 容子 木 朝日 晴彦 落合 孝徳 倉科 優 至壬生 編 集 後 記 と思います。昨年度末より本格的にスタートしたリワー 羽川 とり せん 出井 しまむら 喜沢 けないのが現状です。新しい環境、誰かに聞くのも抵抗 思いますが、自分なりのストレス発散 方法を見つけることが重要です。旅行、 小山グランド ホテル 国道50号 神鳥谷 医療法人 朝日会 朝 日 病 院 4 〒323-0014 栃木県小山市大字喜沢660 TEL 0285-22-1182 FAX.0285-22-8946 ホームページアドレス http://www.asahi-hp.or.jp 至水戸 組めるかもしれません。 向野 小山市役所 至佐野 ことで、仕事中も違った考え方で取り 小山 高校 小山警察署 小山駅 普段得られない感性を多く身につける 交番 ハーヴェストウォーク 至栃木 運動、外食など楽しいことを見つけ、 小山カントリー クラブ 朝日病院 JR宇都宮線 あるかと思います。その中でも過ごしていかなければい 医療法人朝日会 新4号バイパス クを始め、慣れない事も多く困惑してしまうことも多く がある、など抱え込んでしまうことが多く出てくるかと 土 朝日 公彦 朝日 晴彦 桂島 良州 山下 新 至宇都宮 至栃木 新年度になり新しい環境にもそろそろ慣れてきた頃か 金 朝日 晴彦 朝日 公彦 新井 睦子 降矢 容子 永嶋 秀明 小田林西 至古河 交通のご案内 JR小山駅西口下車 タクシー 宇都宮駅方面に国道4号線を……………約15分 バ ス 小山市循環バス・小金井駅行 桑中入口下車徒歩 ……………………………3分
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