いびきと高血圧 ふくながこういち 医学部 専任講師︵内科学[呼吸器] ︶福永興壱 心臓は少しでも多くの酸素を全身に送り 込もうと、必要以上に働かなくてはなり 万 人 に と ど ま る の が 現 状 で す。 働 き 盛 り ません。さらに低酸素状態は動脈硬化を 実 際 に 治 療 を 受 け て い る 方 は、 約 代 男 性 に 多 く、 そ の 症 状 で あ ﹁ ぐ お ー っ﹂ と 地 鳴 り の よ う な い び き をかいていたかと思うと、突然の数秒間 の けた人間ドックの封を開けてみれば、ま なん て 独 り 言 を つ ぶ や き な が ら 先 日 受 が な い。﹁ こ れ も 春 眠 暁 を 覚 え ず、 か ﹂ して午後の会議では、眠くて眠くて仕方 の、午前中は頭が重くすっきりせず。そ に揺り起こされて何とか出社はしたもの け る 睡 眠 障 害 が も た らす経済的損失は、 の み な ら ず、 交 通 事 故 や 仕 事 上 の ミ ス Q OL︵生活の質︶や仕事効率の低下 る 日 中 の 眠 気、 集 中 力 の 低 下 は 個 人 の る症状として朝の血圧が高いことがあり き 起 こ し か ね ま せ ん 。 実 際 、 日 本 に お さらにSASの患者さんに多く見られ な ど に よ る 社 会 的・ 経 済 的 損 失 を も 引 ま す︵ 早 朝 高 血 圧 ︶。 降 圧 剤 を 内 服 し て ます。 んは、夜間睡眠中も高い血圧が続いてい 圧となるのです。そしてSASの患者さ 進行させるため、これらが相まって高血 の 文 字 が。 年間約3兆5000億円に上ると推計さ 高 血 圧・ 要 治 療 たしても の間に呼吸が止まる、あるいは弱くなる 響は無視できません。そのひとつとして、 呼吸器内科を中心に耳鼻咽喉科、歯科・ の五重奏 などと言われ、体に与える影 も特徴です。これら ています。 お 勧 め し ま す。 慶 應 義 塾 大 学 病 院 で も かに専門の医療機関を受診することを 様子が見られ、また日中の強い眠気をは 口 腔 外 科、 腎 臓・ 内 分 泌・ 代 謝 内 科 な 死 じめ集中力の低下、頭痛などの諸症状を 呼吸が止まったり、弱くなったりするこ 疾患と併せて 認めることがあります。 ど と 連 携 し な が らS AS の 診 療 を 行 っ 日 本 に お け る 潜 在 的S AS の 患 者 数 とで一時的に体内の酸素濃度が低下する 4 またSASは高血圧、脂質代謝異常症、 た場合、大きないびき・無呼吸や前述の は 睡 眠 時 無 呼 吸 症 候 群︵ Sleep Apnea ような症状があれば、SASが潜んでい SyndromeSAS︶が原因かもしれません。 肥満、糖尿病など、いわゆるメタボリッ ク・シンドロームとの併存率が高いこと る可能性が十分に考えられるため、速や SASは睡眠中の大きないびきと、そ いるがなかなか血圧が下がらないといっ れています。 ∼ の 静 寂。 そ し て 再 び﹁ ぐ お ー っ﹂ 。家族 17 そんな経験のある方、もしかするとそれ 60 は 約 2 0 0 万 人 と 言 わ れ て い ま す が、 ﹁ 低 酸 素 状 態 ﹂ が あ り ま す。 そ う な る と SPRING 2014 NO.282 塾 29 40
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