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甲第
号
北村聡一郎学位請求論文
要
己日
審
査
奈良県立医科大学
論文審査の要旨及び担当者
氏名
報告番号!甲第
論文審査担当者
北村聡一郎
委員長
教
授
西真弓
副委員長
教
授
和中明生
委員
教
授
吉川公彦
委員
准教授
田岡俊昭
委員
教
岸本年史
授
(指導教員)
主論文
:
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アノレツハイマー型認知症における白質経時変化の検討:トラクトグラブイ}を用
いた研究
SoichiroKitamura，Kuniaki Kiuchi，Toshiaki Taoka，Kazumichi
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o，ShotaroUeda，FumihikoYasuno，Masayuki Morikawa，
KimihikoKichikawa，Toshifumi Kishimoto
BrainResearch 第 1
5
1
5巻
2
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1
3年 6月発行
1
2
1
8頁
論文審査の要旨
A
D
) は側頭葉内側部を中心に進行性に萎縮性変化
アノレツハイマー型認知症 (
を呈する神経変性疾患であり、白質微小構造障害を呈することも知られている。
ADではその病期の進行と白質微小構造障害の関連性についてははっきりとして
いない。拡散テンソル画像 (
D
T
I
) により AD患者の白質微小構造障害の縦断的
な評価を、健常群を交えて行った。 DTIの評価は拡散トラクトグラフィーを用い
て主に側頭葉に分布する神経連合線維である鈎状束、下縦束、下前頭後頭束を
描出し、各神経線維束の拡散パラメータは拡散異方性 (
F
A
)、拡散係数 (
A
D
C
)、
ADCの神経線維の水平成分 (
D
D
D群において、
A)、垂直成分 (
R) を算出した。 A
ベースラインと比較しフォローアップ時で両側鈎状束 FAの有意な低下、両側 DR
の上昇を認めた。また、鈎状束、下縦束、下前頭後頭束において健常群と比較
D群で拡散パラメータの異常を認めた。鈎状束は記憶や認知に関連する神経
しA
線維束であり、鈎状東の微小構造障害が ADの進行性の認知機能低下を反映する
こと、 DR上昇と関連する脱ミエリン化が ADの白質障害の病態生理に関連するこ
とが示され、 DTIによる白質の評価が ADの病期や病態生理の理解につながるこ
とが考えられた。
本研究は、 AD における白質変化をトラクトグラフィーを用いて経時的に解析
し、病期の進行と白質微小構造障害の関連性を示してものであり、有意義な研
究と評価される。
〕
参考論文
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5
以上、主論文に報告された研究成績は、参考論文とともに精神医学の進歩に寄
与するところが大きいと認める。
平成 2
5 年
1
1 月
1
2 日
学位審査委員長
分子生体構造科学
教授西真弓
学位審査副委員長
分子機能形態学
教授
和中明生
学位審査委員
画像診断-低侵襲治療学
教授
吉川公彦
学位審査委員
画像診断-低侵襲治療学
ー准教授
田岡俊昭
学位審査委員(指導教員)
精神医学行動神経科学
教授
岸本年史