2014/2/15 目 次 病 院 の 省 エネルギー 1.研究方針・特徴と今までの取組 ト ッ プラン ナ ー 病 院の 活 動 事 例 と 部会のご紹介 2.「病院フェイスシート」による傾向分析 3.病院ヒアリングによる検証 2 0 1 4 .0 2.1 4 4.トップランナー型病院の省エネへの取組 J FM A ヘ ル スケ アFM 研 究部 会 ベ ン チ マー ク FMWG 5.今後の課題 ◎ 竹 中 工 務店 上 坂 脩 ◎ 日 本 空 調サ ー ビ ス 柴 田 貴 博 司 会 :清 水 建設 森 佐 絵 新 菱 冷 熱 金 子 寛 明 (WG L) 帝 京 大学 安 藤 繁 JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 ベ ン チ マ ー クFMW G 1 JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 ベ ン チ マ ー クW G 2 病 院 ベンチマークW Gの 方針 目 次 病院FMベンチマーク策定への取組指針 1.研究方針・特徴と今までの取組 • 病院FM’e rを支援するツールの提供 – 病院スタッフ全体にとって分かり易 いツー ル – 病 院 F M ’er業 務 で 優 先 順 位 の 高 い 課 題 を 支 援 2.「病院フェイスシート」による傾向分析 3.病院ヒアリングによる検証 • 病院経営をサポートする際に、「チャートとコ ンパス」として機能するツール 4.トップランナー型病院の省エネへの取組 – 経営判断・投資対効果の判断材料と して – 継続的に検証し、更新・蓄積してい く 5.今後の課題 • 独自調査ではなく、公表されているデータを活 用し、研究結果は公開する JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 ベ ン チ マ ー クW G 3 病 院 ベンチマークW Gのテ ー マ H23年 H24年 ② 公 表 デ ー タ フ ァイル の 整 理 H25年 (環境省CO2排出量報告書、JIHA情報シー ト、医事日報社病院情報等 ) ③ 公 表 128病 院 をサ ン プリ ン グ ① 軸 : ・ C O 2 排 出 量 ・ エネ ル ギ ー 消 費 量 ・ 光 熱 水 量 ( 電 ・ ガス・ 油 ・ 水 ・ 料 金 ・ 契 約 形 態 等 加 味 ) ② 軸 ( 切 り口 ) : 病 床 数 ・ 公 私 別 ・ 病 院 機 能 別 ・ O P件 数 ・ 外 来 数 ・ 委 託 金 額 ・ スタ ッ フ 数 等 面積指標 当初はエネルギー に取り組む! ④ 病 院 種 別 ・ 原 単 位 別 に よ る 特 性 を検 討 ① 軸 : 全 体 面 積 ・ 部 門 面 積 ・ O P室 数 ・ EL V台 数 ・ 敷 地 面 積 等 ②軸:同上 不動産 建設コスト 4 ① ベ ン チマ ー ク の 対 象 を病 院 エ ネ ル ギ ー と す る データ数 積 上 げ・ モ ニタリ ン グ エネルギ ー ベ ン チ マ ー クW G 研究の特徴と今までの取組 BM研究対象のテーマ選定 H22年 JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 (㎡ 当 た り、 1床 当 た り、 1患 者 当 た り) → どの 原 単 位 も1.8∼ 2.5倍 の違 い が出 る ・ 工 事 費 ・ 月 あ たり工 事 費 ・ 維 持 管 理 ・ 固 定 資 産 税 ・ 減 価 償 却 費 ・ ロ ケ ー ショ ン ・ 売 買 形 態 等 病院FMを 支援するツール 医療機器 情報機器 病院 ’ e rに有用なツールの提供 病院FM に有用なツールの提供 JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 ベ ン チ マ ー クW G 5 複 数 の 病 院 特 性 要 素 を表 す 「病 院 フ ェイス シ ー ト 」の 作 成 JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 ベ ン チ マ ー クW G 6 1 2014/2/15 目 次 病 院 フェイスシー ト 三角形面積の 大小に着目 • 消費エネルギー関連データ 病院名 称 埼玉 県済 生会 川口総 合病 院 CO 2排出量 合計 3 ,390 4. 8 延床面 積 31 ,398 7. 0 総病床 数 400 7. 3 扱い患者 数 10 ,266 8. 6 1床当り面積 78.5 4. 7 平均在 院日 数 12.5 2. 5 扱い患者数 稼働率 9 0.2% 8. 0 ㎡当り排 出量 0.11 5 1床当り排 出量 8.5 4 1患者 当り排出量 0.33 5 設備タイプ G 竣工年 20 05 1.研究方針・特徴と今までの取組 2.「病院フェイスシート」による傾向分析 3.病院ヒアリングによる検証 10.0 10 .0 6.0 8 .0 4.0 6 .0 2.0 4 .0 延床面積 0.0 病院 日本 語名 称 医 事日 報 ラン キ ン グ (3指 標 ) 三重県 立総合医 療セン ター 横浜市 立 みな と赤十 字病院 7. 6 ㎡ 当り排1床当 り 1 患者 当り 設 備 タ 出量 排 出利 用 排 出 量 イプ 竣 工年 H2 0(20 08) 年 延床 面積 JI HA 排 出 量合 計 JI HA 総 病床 数 入院 患者 数 実数 / 年 9. 9 0.52 GE 1995 8,130 55,847 818 68.3 16.4 0.13 0.14 1. 6 2 1. 5 0.48 0.52 GE GE 1996 2006 8,311 4,670 63,220 33,873 662 407 17,145 8,899 95.5 83.2 13.9 12.1 101 . 5%大阪府 大阪市住 吉区万 代東3-1 -56 72 . 5%滋賀県 近江八幡 市土田 町1379 85 . 2%北海道 札幌市中 央区北 十一条 西13-1-1 8. 4 8. 6 0.17 0.11 0. 0 1 1. 2 3 0.52 0.58 GE GE 1994 2003 26,914 74,148 74 . 9%三重県 四日市市 日永54 50-132 76 . 5%神奈川 県横浜市 中区新 山下3-1 2-1 446 634 8,525 14,544 60.3 117.0 14.3 11.8 9. 5 9. 9 0.18 0.16 1. 0 1. 7 4 0.54 0.47 G GE 1996 1998 9,997 7,070 55,508 44,870 910 480 18,632 15,180 61.0 93.5 14.9 10.7 84 . 3%愛知県 豊橋市青 竹町八 間西50 92 . 7%熊本県 熊本市長 嶺南21-1 大分市 医師会立 ア ル メ イダ 病院 国立病 院機構 東 京医療セン ター 10. 0 10. 1 0.18 0.11 1. 0 4. 1 1 0.57 0.69 GE O 2008 1999 4,250 10,988 23,401 102,360 385 780 7,441 15,910 60.8 131.2 国立病 院機構 長 崎医療セン ター 栃木県 済生会宇 都宮病 院 10. 8 11. 1 0.14 0.16 3. 1 1 1. 8 3 0.65 0.58 GE G 2004 1996 8,540 8,899 59,042 54,471 650 644 13,049 15,386 豊橋市 民病院 熊本赤 十字病院 4,469 8,370 15,513 床当 1 り面 一 般の 平均 稼働 率 病院 住所 医 事日 報 積 在 院日 数 0.15 8. 0 8. 2 16 15.5 84 . 7%大分県 大分市宮 崎15092 91 . 2%東京都 目黒区東 が 丘2-5-1 90.8 84.6 16 14.4 88 . 0%長崎県 大村市久 原2-100 1-1 94 . 3%栃木県 宇都宮市 竹林町 911-1 宮崎県 立 延岡 病院 磐田市 立総合病 院 11. 7 11. 9 0.18 0.20 2. 4 1 1. 9 2 0.63 0.59 GE OE 1998 1997 5,708 6,430 30,947 32,832 460 500 9,032 10,976 67.3 65.7 16.1 14 新潟県 立中央病 院 徳島赤 十字病院 12. 6 12. 7 0.21 0.18 3. 4 1 1. 0 7 0.58 0.51 O OE 1997 2006 7,165 6,890 34,905 37,871 534 405 12,306 13,569 65.4 93.5 14 8.5 86 . 6%宮崎県 延岡市新 小路21-10 84 . 2%静岡県 磐田市大 久保51 2-3 大阪市 立総合医 療セン ター 川口市 立医療セン ター 15. 2 16. 1 0.19 0.17 4. 8 1 1. 2 6 0.75 0.81 GE GE 1993 1994 15,700 8,730 83,000 51,502 1063 539 20,879 10,734 78.1 95.6 15.5 15.2 85 . 2%大阪府 大阪市都 島区都 島本通 2-13-22 82 . 9%埼玉県 川口市西 新井宿 180 16. 4 16. 7 0.21 0.21 1. 5 6 5. 1 1 0.67 0.77 GE ? 1998 1997 10,700 5,180 49,829 24,667 650 342 15,891 6,744 76.7 72.1 14.7 11.9 98 . 5%愛知県 岡崎市高 隆寺町 五所合 3-1 70 . 8%岩手県 久慈市旭 町第10 地割1 秋田赤 十字病院 国保直 営総合病 院 君 津中央 病院 17. 2 17. 9 0.21 0.20 5. 9 1 1. 3 5 0.75 0.89 G G 1998 2003 7,909 10,100 36,949 51,524 496 661 10,612 11,325 74.5 77.9 15.1 14.9 88 . 5%秋田県 秋田市上 北手猿 田苗代 沢222-1 71 . 0%千葉県 木更津市 桜井10 10 沖縄県 立 中部 病院 八戸市 立市民病 院 18. 4 20. 0 0.27 0.22 7. 1 1 1. 6 7 0.59 0.82 GE OE 2001 1997 9,420 10,300 34,267 46,457 550 584 15,942 12,590 62.3 79.5 12.1 14 96 . 1%沖縄県 う るま市宮里2 81 88 . 7%青森県 八戸市田 向毘沙 門平1 高知県・ 高知市 病院企業 団立 高 知医療セン ター 20. 1 島根県 立中央病 院 20. 4 0.18 0.23 1. 0 9 7. 0 1 0.91 0.86 GE GE 2005 1999 12,000 11,700 67,396 52,000 632 687 13,158 13,651 106.6 75.7 12.8 15.4 73 . 6%高知県 高知市池 2125-1 86 . 8%島根県 出雲市姫 原4-1-1 宝生会 PL病院 埼玉県 済生会川 口総合 病院 0.09 0.11 6. 9 8. 5 0.31 0.33 GE G 2006 2005 2,557 3,390 27,811 31,398 370 400 8,341 10,266 75.2 78.5 10.9 12.5 77 . 5%大阪府 富田林市 新堂22 04 90 . 2%埼玉県 川口市西 川口511-5 3. 1 4. 2 国立病 院機構 静 岡医療セン ター 健康保 険組合連 合会 大阪中央 病院 4. 2 4. 8 0.10 0.10 7. 0 0. 1 1 鶴岡市 立 荘内 病院 みな と医療 生活協 同組合 協立総 合病院 5. 1 5. 2 0.10 0.13 0. 5 1 8. 0 0.43 0.36 GE G 0 2000 3,130 2,296 30,539 22,857 450 227 7,239 6,342 67.9 100.7 18 8 0.38 0.41 GE GE 2003 2001 5,469 3,470 54,689 26,958 520 434 14,208 8,386 105.2 62.1 12.1 15.8 富士宮 市立病院 公立学 校共済組 合 九 州中央 病院 5. 6 5. 7 0.14 0.13 9. 0 9. 7 0.37 0.38 GE 2000 1994 3,150 3,210 22,027 24,551 350 330 8,575 8,387 62.9 74.4 12.6 14.1 84 . 6%静岡県 富士宮市 錦町31 98 . 2%福岡県 福岡市南 区塩原 3-23-1 北海道 社会事業 協会 帯 広病院 大牟田 市立総合 病院 5. 8 5. 9 0.15 0.14 8. 3 9. 4 0.41 0.41 E GE 1999 1995 2,980 3,290 20,357 24,270 360 350 7,194 8,108 56.5 69.3 13.8 13.1 75 . 6%北海道 帯広市東 五条南 9-2 83 . 1%福岡県 大牟田市 宝坂町 2-19-1 姫路赤 十字病院 国立病 院機構 豊 橋医療セン ター 6. 1 6. 7 0.16 0.17 0. 0 1 1. 4 2 0.34 0.28 G G 2001 2005 5,100 5,128 32,623 30,899 64.1 74.6 11.2 14.9 91 . 2%兵庫県 姫路市下 手野112-1 183 . 3%愛知県 豊橋市飯 村町浜 道上50 509 414 15,121 18,593 6. 7 7. 2 0.14 0.14 1. 0 1. 3 0 0.40 0.47 G 2005 DHC 1996 3,289 4,990 23,203 34,719 300 485 8,268 10,575 77.3 71.6 9.8 14.6 74 . 0%大阪府 大阪市淀 川区宮 原1-6-10 87 . 2%富山県 富山市牛 島本町 2-1-58 7. 4 7. 8 0.13 0.10 1. 4 0 1. 6 0.53 0.61 G OE 2002 2005 4,896 3,550 37,722 34,982 470 307 9,271 5,790 80.3 113.9 16.2 16.2 87 . 5%滋賀県 彦根市八 坂町18 82 83 . 7%徳島県 鳴門市撫 養町黒 崎小谷 32-1 公立 那賀 病院 済生会 下 関総合 病院 大阪市 立 十三市 民病院 7. 8 8. 0 8. 1 0.14 0.17 0.15 9. 7 1. 2 1. 6 0 0.55 0.43 0.54 O GE 1999 2005 2,957 4,190 2,960 20,567 25,223 20,274 304 373 280 5,345 9,660 5,501 67.7 67.6 72.4 16.8 13.3 14 80 . 9%和歌山 県紀の 川市打 田1282 94 . 4%山口県 下関市安 岡町85-1 75 . 4%大阪府 大阪市淀 川区野 中北2-1 2-27 8. 2 8. 3 0.15 0.15 0. 4 1 9. 9 0.54 0.57 GE GE 8. 3 8. 6 0.16 0.13 1. 8 0 2. 3 1 0.50 0.54 秦野赤 十字病院 JA北海道 厚生連 札幌厚生 病院 1999 1994 4,260 6,460 28,232 42,296 408 654 7,948 11,401 69.2 64.7 15.2 14.8 81 . 1%山梨県 甲府市増 坪町36 6 69 . 5%静岡県 藤枝市駿 河台41-11 GE 1997 DHC 2004 6,215 7,047 38,869 52,209 573 575 12,521 13,086 67.8 90.8 15.1 13.5 90 . 4%大阪府 東大阪市 西岩田 3-4-5 84 . 2%福岡県 北九州市 八幡西 区岸の 浦1-8-1 0.56 0.53 OE G 3,450 5,299 22,769 32,330 320 494 6,202 9,951 71.2 65.4 13.3 16.8 70 . 6%神奈川 県秦野市 立野台 1-1 92 . 7%北海道 札幌市中 央区北 三条東 8-5 市立豊 中病院 JA秋田厚 生連 秋田 組合総合 病院 9. 0 9. 2 0.12 0.15 3. 5 1 1. 1 0.55 0.61 GE GE 1997 2000 8,290 5,335 66,383 36,278 613 479 15,148 8,797 108.3 75.7 14 17.8 94 . 8%大阪府 豊中市柴 原町414-1 89 . 6%秋田県 秋田市飯 島西袋 1-1-1 長岡赤 十字病院 山形市 立病院 済 生館 8. 6 8. 8 9. 6 9. 7 0.15 0.16 0.16 0.16 0. 8 1 1. 7 0 1. 0 2. 0 1 0.60 0.55 G GE 1997 1994 8,200 7,032 50,436 43,326 746 585 13,693 12,775 67.6 74.1 15.2 14 77 . 5%新潟県 長岡市千 秋2-297 -1 83 . 8%山形県 山形市七 日町13-26 9. 7 9. 9 0.16 0.17 2. 3 1 1. 0 2 0.55 0.55 GE GE 2006 1997 4,685 4,560 28,830 26,769 382 380 8,582 8,311 75.5 70.4 13.1 14.8 80 . 6%北海道 苫小牧市 清水町 1-5-20 88 . 7%兵庫県 赤穂市中 広1090 苫小牧 市立病院 赤穂市 民病院 2002 1994 富山県 済生会 富 山病院 草加市 立病院 10. 2 10. 3 0.16 0.15 1. 2 1. 1 3 0.64 0.59 GE GE 1996 2004 2,790 4,810 17,071 32,266 250 366 宮崎県 立 日南 病院 社会保 険紀南病 院 4,352 8,128 68.3 88.2 18.2 11.9 86 . 8%富山県 富山市楠 木33-1 72 . 4%埼玉県 草加市草 加2-211 340 356 5,106 8,030 66.0 82.3 16.3 14 67 . 1%宮崎県 日南市木 山1-9-5 86 . 5%和歌山 県田辺市 新庄町 46-70 泉大津 市立病院 JA秋田厚 生連 平 鹿総合 病院 11. 0 11. 5 0.18 0.17 4. 5 1 1. 6 2 0.50 0.66 G G 1998 2007 3,125 7,360 17,435 44,292 215 586 6,284 11,077 81.1 75.6 11.5 17.3 92 . 1%大阪府 泉大津市 下条町 16-1 90 . 1%秋田県 横手市前 郷八ツ口31 国立病 院機構 大 阪南医 療セン ター JA秋田厚 生連 由利 組合総合 病院 11. 6 11. 8 0.15 0.15 1. 1 3 1. 3 0.70 0.81 GE GE 2005 1994 6,786 8,180 44,401 53,694 520 724 9,733 10,096 85.4 74.2 15.6 17.1 80 . 0%大阪府 河内長野 市木戸 東町2-1 65 . 3%秋田県 由利本荘 市川口 家後38 国家公 務員共済 組合連 合会 熊 本中央 病院 千葉県 済生会習 志野病 院 10. 6 10. 9 11. 8 11. 9 0.16 0.16 0.20 0.18 0. 7 1 1. 3 3 3. 3 1 1. 4 2 0.71 0.59 0.53 0.65 OE GE GE GE 1997 2005 1996 2006 3,630 4,740 4,803 4,960 22,435 29,304 23,458 27,011 361 400 9,044 7,637 65.0 67.5 11.3 13 77 . 6%熊本県 熊本市田 井島15-1 68 . 0%千葉県 習志野市 泉町11-1 秀和会 秀 和綜合 病院 日本私 立学校振 興・共 済事業団 東京臨海 病院 12. 0 12. 0 0.16 0.14 1. 8 1. 2 3 0.76 0.79 G GE 2004 2002 4,130 5,294 25,092 39,144 350 400 5,460 6,700 71.7 97.9 11.8 14 57 . 4%埼玉県 春日部市 谷原新 田1200 64 . 3%東京都 江戸川区 臨海町 1-4-2 松阪市 民病院 徳島市 民病院 12. 1 12. 2 0.18 0.13 1. 5 4. 8 1 0.73 0.73 OE 1995 3,528 4,580 19,766 35,031 308 309 4,842 6,235 64.2 113.4 19.6 14.4 84 . 4%三重県 松阪市殿 町1550 79 . 6%徳島県 徳島市北 常三島 町2-34 大和市 立病院 松江市 立病院 12. 3 12. 5 0.19 0.14 2. 4 1 1. 7 3 0.65 0.79 G G 1993 2005 4,990 6,450 26,027 46,440 64.6 98.8 14.7 15.7 76 . 7%神奈川 県大和市 深見西 8-3-6 83 . 0%島根県 松江市乃 白町32 -1 403 470 7,672 8,214 市立堺 病院 住友病 院 12. 5 12. 6 0.16 0.15 4. 1 1 1. 3 4 0.68 0.73 ? GE 1996 2000 6,961 7,130 43,072 47,950 493 499 10,185 9,797 87.4 96.1 14.8 15.2 83 . 8%大阪府 堺市堺区 南安井 町1丁11 81 . 8%大阪府 大阪市北 区中之 島5-3-20 国立病 院機構 長 野病院 日野市 立病院 12. 8 13. 1 0.14 0.15 1. 5 1. 1 3 0.92 0.84 G GE 1998 2002 4,850 3,920 33,733 26,725 420 300 5,265 4,668 80.3 89.1 17.4 14.7 59 . 8%長野県 上田市緑 が丘 1-27-21 62 . 7%東京都 日野市多 摩平43-1 市立岸 和田市民 病院 伊那中 央病院 13. 2 13. 3 0.19 0.20 4. 8 1 1. 0 4 0.60G E C GS 1995 0.62 OE 2002 5,181 5,510 27,025 27,322 350 394 8,611 8,957 77.2 69.3 14.2 13 95 . 7%大阪府 岸和田市 額原町 1001 81 . 0%長野県 伊那市伊 那13131 蒲郡市 民病院 社会保 険蒲田総 合病院 13. 3 13. 7 0.19 0.20 1. 8 3 2. 0 1 0.65 0.76 O GE 1997 1998 5,273 2,750 27,256 13,908 382 230 8,071 3,608 71.4 60.5 16.1 17.5 93 . 2%愛知県 蒲郡市平 田町向 田1-1 75 . 2%東京都 大田区南 蒲田219-2 国家公 務員共済 組合連 合会 KKR札幌 医療セン ター 13. 7 神奈川 県警友会 けい ゆう病院 14. 2 0.18 0.18 4. 4 1 1. 6 5 0.69 0.67 G ? 2006 1995 6,500 6,410 35,851 35,500 450 410 9,390 9,518 79.7 86.6 13.1 13 74 . 9%北海道 札幌市豊 平区平 岸一条 6-3-40 82 . 7%神奈川 県横浜市 西区み な とみらい3-73 4,415 8,472 岩手県 立 二戸 病院 八尾市 立病院 14. 6 14. 8 0.17 0.16 3. 0 1 1. 5 6 0.89 0.74 ? GE 2004 2003 3,910 6,283 23,433 39,280 300 380 78.1 103.4 18.6 13.7 75 . 0%岩手県 二戸市堀 野大河 原毛382 83 . 7%大阪府 八尾市龍 華町13-1 江別市 立病院 田川市 立病院 14. 9 14. 9 0.17 0.18 1. 8 2 2. 4 1 0.92 0.91 OE 1999 4,322 4,230 25,663 23,810 337 342 4,721 4,637 76.2 69.6 13.6 19.6 63 . 7%北海道 江別市若 草町6 72 . 8%福岡県 田川市糒 1700-2 国立病 院機構 三 重中央 医療セン ター 国立病 院機構 岡 山医療セン ター 16. 2 16. 4 0.19 0.17 3. 3 1 1. 1 8 0.92 0.75 GE GE 1998 1999 6,670 10,500 35,837 62,476 500 580 7,280 13,924 71.7 107.7 18.2 13.5 76 . 7%三重県 津市久居 明神町 2158-5 88 . 8%岡山県 岡山市田 益17111 公立学 校共済組 合 中 国中央 病院 三田市 民病院 17. 5 18. 3 0.20 0.23 6. 6 1 1. 3 6 0.79 0.75 GE GE JA 愛 知厚生 連 渥美 病院 N TT東 日本 関東 病院 2004 1995 4,590 4,879 23,057 21,230 277 300 5,835 6,469 83.2 70.8 14.7 14.5 84 . 8%広島県 福山市御 幸町上 岩成148 -13 85 . 7%兵庫県 三田市け やき台3-11 2000 2000 5,050 13,500 25,691 92,596 316 665 5,444 14,874 81.3 139.2 17.9 10.6 84 . 5%愛知県 田原市神 戸町赤 石1-1 69 . 4%東京都 品川区東 五反田 5-9-22 名張市 立病院 労働者 健康福祉 機構 関東労災 病院 19. 5 19. 5 0.18 0.18 6. 0 1 1. 2 9 1.03 0.86 G 1996 3,190 11,700 17,909 65,689 200 610 3,098 13,588 89.5 107.7 20.5 13.7 87 . 0%三重県 名張市百 合が丘 西1番町17 8 83 . 6%神奈川 県川崎市 中原区 木月住 吉町1-1 船員保 険会 せん ぽ東 京高輪 病院 千葉市 立 青葉 病院 高岡市 民病院 19. 7 20. 0 20. 1 0.21 0.20 0.23 1. 8 7 7. 7 1 6. 0 1 0.83 0.88 0.89 GE G GE 1999 2003 2001 4,470 6,740 7,628 21,356 33,354 33,671 251 380 476 5,402 7,662 8,602 85.1 87.8 70.7 12.5 11.4 14.1 73 . 7%東京都 港区高輪 3-10-11 72 . 1%千葉県 千葉市中 央区青 葉町127 3-2 77 . 9%富山県 高岡市宝 町4-1 国家公 務員共済 組合連 合会 大手 前病院 NTT 東 日本札 幌病院 20. 7 21. 3 0.24 0.21 1. 7 6 0. 6 2 0.86 0.79 GE GE 2004 2002 6,750 6,210 28,499 29,402 405 301 7,877 7,879 70.4 97.7 13.7 12.6 80 . 0%大阪府 大阪市中 央区大 手前1-5 -34 90 . 4%北海道 札幌市中 央区南 一条西 15 金沢社 会保険病 院 東京都 保健医療 公社 荏 原病院 19. 0 19. 1 22. 6 23. 5 0.20 0.15 0.21 0.16 6. 0 1 2. 3 0 7. 5 1 1. 3 8 0.93 0.91 1.03 1.25 GE GE G ? 1998 1994 4,380 9,279 21,145 58,776 250 506 4,243 7,421 84.6 116.2 15.4 15.8 71 . 6%石川県 金沢市沖 町ハ 15 65 . 2%東京都 大田区東 雪谷45-10 東京都 保健医療 公社 豊 島病院 労働者 健康福祉 機構 横浜労災 病院 28. 3 33. 7 0.18 0.25 8. 4 1 2. 5 6 1.45 1.02 G G 1999 1992 8,680 17,220 48,260 68,588 472 650 5,985 16,944 102.2 105.5 16.1 12.3 60 . 8%東京都 板橋区栄 町33-1 87 . 8%神奈川 県横浜市 港北区 小机町 3211 労働者 健康福祉 機構 関西労災 病院 48. 4 0.33 7. 6 2 1.29 GE 2004 18,520 55,419 670 14,332 82.7 13.6 79 . 7%兵庫県 尼崎市稲 葉荘31-69 ① 「 トッ プラ ン ナ ー 型 病 院 」 群 病院 名 称 宝 生 会 P L病院 CO2排 出 量合 計 2, 557 3.7 延床 面 積 27, 81 1 6.2 総病 床 数 3 70 6.7 扱い 患者 数 8, 341 7.0 1床 当り面 積 7 5. 2 4.2 平均 在 院日 数 1 0. 9 0.9 稼働 率 77 .5% 5.5 ㎡当 り排出 量 0 .0 9 1.4 1床 当り排 出 量 6.9 1.7 1患 者当 り排出 量 0 .3 1 1.5 設備 タイ プ GE 3.1 竣工 年 200 6 (エネルギ ー 特性) ㎡当り排出量 1病 床 当 り 排 出 量 1患 者 当 り 排 出 量 医療活動状況を表す 指標 エネルギ ー 消費状況を 表す 指標 在 院 日 数 が 短 く、稼 働 率 が高い 病院が資源を効 率 的 に活 用 数 値 が 小 さい 方 が 、効 率 的 にエネル ギ ーを 使 用 CO2排出 量合計 扱い患者数 0.0 延床面積 ㎡当り排出量 1 0 .0 5.0 8 .0 4.0 6 .0 3.0 4 .0 2.0 2 .0 1.0 【そ の 他 考 慮 す る 項 目 :パ フ ォ ー マ ン ス 】 1床 当 り 面 積 、 平 均 在 院 日 数 、 病 床 稼 働 率 等 3.1 0.0 0 .0 平均在院日数 1患者当り排出量 稼働率 1床当り排出量 総病床数 CO2排 出 量 が少ない 小 三角形 面積 急性期 病院 名 称 国 家 公務 員 共 済組 合 連合 会 大手 前 病 院 CO2排 出 量合 計 6, 750 9.6 CO2排出量合計 延床 面 積 28, 49 9 6.3 14.0 12.0 総病 床 数 4 05 7.4 10.0 8.0 扱い 患者 数 7, 877 6.6 6.0 4.0 1床 当り面 積 7 0. 4 3.4 2.0 扱い患者数 0.0 平均 在 院日 数 1 3. 7 3.7 稼働 率 80 .0% 6.0 ㎡当 り排出 量 0 .2 4 3.6 1床 当り排 出 量 1 6. 7 4.2 総病床数 1患 者当 り排出 量 0 .8 6 4.3 設備 タイ プ GE 2 0.7 竣工 年 200 4 ③ 「多 消 費 型 病 院 」群 8 ベ ン チ マ ー クW G 1床当り面積 14.0 10. 12.0 8.0 10.0 6.0 8. 6.0 0 4. 4.0 2.0 0 2. ② 多消費型群 ② 「平 均 的 病 院 」群 JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 単位当り排出量 (病院特性) 参考病院の候補 ① ト ッ プ ラ ン ナ ー 型 群 急性期 79 . 3%静岡県 駿東郡清 水町長 沢762-1 61 . 2%大阪府 大阪市北 区梅田 3-3-30 互恵会 大 阪回生 病院 富山赤 十字病院 甲府市 立 甲府 病院 藤枝市 立総合病 院 ・急 性 期 病 院 り排出量 1床当 1 床 当 り排 出 量 1患者当り排出量 1 患 者 当 り排 出 量 パ フ ォ ー マ ンス 1病 床 当 り 面 積 平均在院日数 病床稼働率 90 . 6%山形県 鶴岡市泉 町4-20 83 . 6%愛知県 名古屋市 熱田区 五番町 4-33 彦根市 立病院 健康保 険 鳴門 病院 東大阪 市立総合 病院 九州厚 生年金病 院 ・救 命 救 急 センタ ー 病 院 88 . 4%新潟県 上越市新 南町20 5 78 . 0%徳島県 小松島市 小松島 町井利 ノ口103 岡崎市 民病院 岩手県 立 久慈 病院 11. 0 00. 0 JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 • 単 位 当 り 排 出 量 の 三 角 形 面 積 を用 い 、 面 積 が 小 さ い 順 に 並 び 替 え を行 っ た 。 ・ ・ ・ 病 院 ラ ン キ ン グ ( 1 2 8 病 院 ) 市立札 幌病院 22. 0 総病床数 7 病 院 フェイスシー ト 大阪府 立急性期 ・総合 医療セン ター 近江八 幡市立総 合医療 セン ター 33. 0 平均在院日数 (構造) ベ ン チ マ ー クW G 44. 0 2 .0 稼働率 病院規模を表す 指標 JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 55. 0 0 .0 C O 2排 出 量 延床面積 総病床数 退院患者数 5.今後の課題 ㎡ 当 り排 出 量 ㎡当り排出量 1床当り面積 8.0 ス トラクチャー 諸元表 4.トップランナー型病院の省エネへの取組 CO2排出量合計 平均的型群 13.0 大 1床当り面積 ㎡当り排出量 10.0 5 .0 4 .0 3 .0 2 .0 1 .0 0 .0 8.0 6.0 4.0 2.0 延床面積 0.0 稼働率 20.7 平均在院日数 1患者当り排出 量 CO2排 出 量 が多い 9 ベ ン チ マ ー クW G 1床当り排出量 10 ヒアリング結 果 目 次 【トップラン ナ ー 病 院 】 【平 均 的 病 院 】 1.研究方針・特徴と今までの取組 • デ ー タ精 度 の 確 認 •デ ー タ 精 度 の 確 認 2.「病院フェイスシート」による傾向分析 • 仕 様 ・オ ペ レ ー シ ョン に お け る 工 夫 等 – 公 表データは概ね正 しい。 原単位の 分母は、 パフォーマン ス 評 価になる 様に動的数 値を使用 している。 – 20 08年:2,557CO2t 、64,109GJ、1,654kl、光 熱水費 1.3億 円 – 公 表 デ ータは、概ね正しい。2008年 デ ー タは病院単体。 – 2009 年 に 電 カル、P ACSが稼 動し前年 より増 えた。救急・手術 が 増 える と、病院全体の稼 動が高くなり、消費量が増える。 省エネへの影 響・ オ度 •仕 様 ペ レ ー ショ ン に お け る 工 夫 等 – コジェネ、屋 上緑化、 バルコニー庇、開口 部フィルム 等 – 照 明調整、 温度設定 、空調開 始時期、 運転時間 、給湯シス テ ム管理等 を細かく設定 。手術部 門は設定 フリー。 – コ ジ ェネ 、屋上緑化、断 熱フィルム、バルコニー庇、オートクレー ブ 用 都 市 ガス蒸気ボイラー 等 – 温 度 設 定、 空調時間、空調機 洗浄、照明管理等を 細く管理。 患 者 さ ん周りは快適性を優先 。 プロ セ ス 運 用 > ス トラ ク チャ ー集 、仕 •情 報 収 病 院様 経 営での位 置付け • 情 報 収 集 、病 院 経 営 で の 位 置 付 け 3.病院ヒアリングによる検証 – 自 院の履歴 を活用。 省エネセン ターの データを参考。 – 省 エネ法改正 を踏ま え、 2008年 4月から「省エネ推進委員 会」 を 正式設置。 総務部 管理課が委 員長、 16名で毎月開催。 – 自 院 の 履歴 活用。省エネセンター資料・セミナーを 参考。 – 2005 年 、 「 コスト削減委員会」の 一部として、省エネの組織的 対 策 を 開 始。現在は活動が 安定化。 経 営 陣 の 姿 勢 、 院 内 周 知 ・理 解 • デ ー タ精度の確 認 • ヒア リング 先 4.トップランナー型病院の省エネへの取組 – 設 備運転の業 務受託 担当者。省エネ活動に最も詳 しい。 • デ ー タ精 度 の 確 認 – CO2公表 データは 、概ね正しい。病 院データは不明。 • 仕 様 ・オ ペ レ ー シ ョン に お け る 工 夫 等 • ヒ ア リ ン グ先 – 設 備 運 転 の 業 務受 託担当 者。 省エ ネ 活 動に 最も詳 しい 。 – C O2 公 表 デ ー タ は 、 概 ね 正 し い 。 病 院 デ ー タ は 不 明 。 • 仕 様 ・ オ ペ レ ー ショ ン に お け る 工 夫 等 専 門 技 術 者 の 継 続 的 な •目情 報配 り・投 資 収 集、病院経営で の位置付け 5.今後の課題 – 温 度設定等を 細く管理。技 術進歩に応じ、予 算の許す範囲 で設備仕 様を改善 している(イ ンバータへの 交換等)。 • 情 報 収 集 、病 院 経 営 で の 位 置 付 け – 履 歴データは蓄積しているが、活 用の機会 がない。 もっと削 減 できる と思う。 – 病 院側の担当 者の異動が 多く、知識が乏 しい。 – 省 エネ委員会 はあるが 、活動していない。 JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 ベ ン チ マ ー クW G 11 – 温 度 設 定 等 を 細 く 管 理 。 技 術 進 歩 に 応 じ 、予 算 の 許 す 範 囲 で 設 備 仕 様 を 改 善 し て い る( イ ンバ ー タ へ の 交 換 等 ) 。 – 履 歴 デ ー タ は蓄積 して い る が、 活 用の機 会が な い 。 もっと 削減で き る と思う 。 – 病 院 側 の 担 当 者 の 異 動 が 多 く 、知 識 が 乏 し い 。 – 省 エ ネ 委 員 会 は あ る が 、活 動 し て い な い 。 JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 ベ ン チ マ ー クW G 12 2 2014/2/15 省 エネと病 院 経 営 (プロ セ ス 指 標 ) 目 次 初期仕様と運用の工夫では概ね同じ、省エネ体制に相違 稼働率が高い病院は排出量が多いと考えていたが、排出 量の低いケースが多く見られた 1.研究方針・特徴と今までの取組 経営意識(ガバナンス)の高い病院は、エネルギー管理 にも厳しい 3指標 面積 病院 病床数 稼働率 ヒアリン グ 先 初 期 仕 様 コ ジェ ネ ト ップ 急 性 A病 院 3.1 370 7 7 . 5% 施設管理の専門職員 通常 ト ップ 急 性 B 病院 4.2 400 9 0 . 2% 施設管理の専門職員 ト ップ 急 性 C病院 6.5 610 8 3 . 6% ト ップ 救 命 A病 院 8.6 634 7 6 . 5% ト ップ 救 命 B 病院 10.1 平均 急 性 D病院 13.1 情報収集 省 エネ 活 動 2.「病院フェイスシート」による傾向分析 省 エネ 体 制 導入 省 エネ セン ター デ ー タ蓄 積 し分 析 の情報 省 エネ 委 員 会 ( 院 長 ) 組 織 的 な指 示 系 統 良 好 通常 導入 デ ー タ蓄 積 し分 析 省 エネ セン ター の情報 コ スト 削 減 委 員 会 ( 院 長 ) 組織的指示系統 良好 施設管理の専門職員 (20年勤務) 通常 導入 デ ー タ蓄 積 し分 析 エネ ル ギ ー 管 理 標準あ り 省 エネ 委 員 会 ( 院 長 ) 緊 急 時 は W G設 置 組織的指示系統 良好 設備運転の委託業者 (5年勤務) 通常 導入 デ ー タ蓄 積 し分 析 省 エネ セン ター の情報 委員会(形式的) 院長の意識「高」 組織的指示系統 良好 780 9 1 . 2% 施設管理の専門職員 (2年勤務) 通常 - 300 設備運転の委託業者 6 2 . 7% (3年勤務) 通常 - 3.病院ヒアリングによる検証 4.トップランナー型病院の省エネへの取組 5.今後の課題 委員会無し 院長の意識「高」 デ ー タ蓄 積 し分 析 メー カ ー が 提 案 緊 急 時 は 院 長 指 示 で活 動 内外の人材レベ ル 「高」 委員会(形式的) デ ー タ蓄 積 し分 析 改 善 余 地 あ り 管理部門は知識不足? 組織的指示系統 ? JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 13 ベ ン チ マ ー クW G JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 ベ ン チ マ ー クW G 14 ベ ン チ マ ー クW G 16 調査病院一覧 種類 報告 先大臣 業種 名 環境 省 病院 住所 医事日 報 竣 工年 延床面 積 総病床 数 1 救 命 ・精 ① 厚 生 労 働 大 臣 東 京 都 一 般 病 院 1 999 102,3 60 7 80 2 急 性 期 ・精 ① 環 境 大 臣 東 京 都 一 般 病 院 1 999 48,2 60 4 72 3 救 命 ・精 ① 厚 生 労 働 大 臣 東 京 都 一 般 病 院 2 000 46,0 56 5 62 4 急 性 期 厚 生 労 働 大 臣 東 京 都 一 般 病 院 1 999 42,4 94 4 58 5 急 性 期 文 部 科 学 大 臣 東 京 都 一 般 病 院 2 002 33,0 00 3 48 6 急 性 期 厚 生 労 働 大 臣 東 京 都 一 般 病 院 2 002 26,7 25 3 00 7 急 性 期 厚 生 労 働 大 臣 神 奈 川 県 一 般 病 院 2 003 27,4 43 4 01 8 急 性 期 文 部 科 学 大 臣 千 葉 県 大 学 2 006 42,1 05 3 55 9 急 性 期 経 済 産 業 大 臣 愛 知 県 一 般 病 院 1 997 27,2 56 3 82 10 救 命 ・結 ① 経 済 産 業 大 臣 愛 知 県 一 般 病 院 1 996 55,5 08 9 10 11 急 性 期 厚 生 労 働 大 臣 愛 知 県 一 般 病 院 1 998 47,9 51 5 56 12 急 性 期 厚 生 労 働 大 臣 大 阪 府 一 般 病 院 2 002 20,2 74 2 80 13 急 性 期 経 済 産 業 大 臣 大 阪 府 一 般 病 院 1 997 38,8 69 5 73 14 急 性 期 経 済 産 業 大 臣 大 阪 府 一 般 病 院 1 997 66,3 83 6 13 15 急 性 期 ・療 ① 厚 生 労 働 大 臣 奈 良 県 一 般 病 院 1 999 11,9 56 3 20 16 急 性 期 厚 生 労 働 大 臣 兵 庫 県 一 般 病 院 2 001 32,6 23 5 09 17 急 性 期 経 済 産 業 大 臣 和 歌 山 県 一 般 病 院 2 001 21,8 77 3 04 18 急 性 期 厚 生 労 働 大 臣 和 歌 山 県 一 般 病 院 2 005 29,3 04 3 56 19 急 性 期 ・精 ① 厚 生 労 働 大 臣 島 根 県 一 般 病 院 2 005 46,4 40 4 70 20 ケ ア ミ ッ クス 厚 生 労 働 大 臣 北 海 道 一 般 病 院 1 997 36,2 32 JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 ベ ン チ マ ー クW G 事例1 6 09 15 JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 H市 立 病 院 の 概 要 H市 立 病 院 外 観 基 本 理 念 「市 民 に 信 頼さ れ 、選 ば れる 病 院 」 平 成 14年 6月 1日 開 院 (経 年 11年 ) 病床数 300床 延べ床面積 2 6 ,7 2 5 m 入院患者数 年 間 約 9 0 ,0 0 0 人 ( 2 4 6 人 / 日 平 均 ) 外来患者数 年 間 約 2 0 6 ,0 0 0 人 (8 44 人 /日 平 均 ) 職員数 520名 (職 員 ・委 託 職 員 合 計 ) 2 第 2種 エ ネ ル ギー 管 理指 定 工 場 (平 成 19年 度 原 油 換 算 2 ,2 50k L/年 ) エ ネ ル ギ ー 消 費 原 単 位 3 ,2 2 0 M J/ m 2 ・ 年 (平 成 1 7 ∼ 21年 度 の 5年 間 平 均 ) (東 京 都 病 院 平 均 〃 3 ,5 4 2 M J/ m 2 ・ 年 ) ・ 契 約 電 力 9 8 0 K W JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 ベ ン チ マ ー クW G 17 JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 ベ ン チ マ ー クW G 18 3 2014/2/15 H市 立 病 院 設 備 機 器 の 概 要 省エネルギーへの取組みの経緯 現状 平 成 18年 ∼ 24年 の 現 状 と 課 題 点 冷温水発生機 4 0 0 U S Rt 2 台 水 冷 チ リン グ ユ ニ ット 1 0 2 U S Rt 1 台 平 成 18年 、第 2種 エ ネ ル ギ ー 管 理指 定 工 場 へ の 指 定を 契 機 に 日 常 的 な 省 エ ネ ル ギ ー 活 動 を 実 施 (ソ フ ト面 主 体 の 取 組 み ) 冷却塔 消 灯 ・管 理 部 門 の 室 温 管 理 発 生 機 用 2基 チ ラ ー用 1基 蒸気ボイ ラー 2 ,0 0 0 kg/ h 熱 源 水 用 1基 エ レ ベ ータ ー の 利 用 抑 制 3台 循環ポンプ類 1 0 台 ( 電 動 機 出 力 4 6 1 kW ) 空気調和機 3 8 台 ( 電 動 機 出 力 1 1 0 kW ) フ ァ ン コ イ ル ユ ニ ット 429台 水 熱 源 ヒ ー トポ ン プ エ ア コ ン 206台 ソ フ ト面 で の 取 り組 み は 限 界 に 達 し つ つ あ り、 大 幅 な 改 善 が 難 し くな っ た 平 成 2 4 年 度 に 電 子 カ ル テ の 導 入 や 医 療 機 器 の 更 新 が 計 画さ れ 、 消 費 電 力 の 増 加 が 予 定 さ れ て い た (ハ ー ド面 の 取 組 み の 必 要 性 ) JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 19 ベ ン チ マ ー クW G JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 ベ ン チ マ ー クW G 20 省エネルギー対策の目的と実施項目 省エネルギー対策委員会 目的 病院長 日 常 点 検 や 定 期 点 検 に て 整 備 ・ 改 修 項 目 を 洗 い 出し 、 設 備 改 修 改 善 計 画 を 作 成 し て 環 境 に 配 慮し た 省 エ ネ ル ギ ー を 実 現 す る 省エネルギー対策委員会 (省エネルギー会議) 代表的な 実施項目 副院長・看護師・事務局 病院管理会社 事務局管理課 • • • • エネルギー責任者任命 看護部・薬剤部・営養課・看護課 等20部署・(20名) イ ン バ ータ ー の 設 置 に よ る 、 ポ ン プ 類 流 量 ・風 量 調 整 高効率電動機の導入 各 サ ー バ ー 室 エ アコ ン改 修 省 エ ネ 平 ベ ル トの 導 入 エネルギー管理 組織図 JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 ベ ン チ マ ー クW G 21 JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 ベ ン チ マ ー クW G 22 省 エ ネ 平 ベ ル トの 導 入 イ ン バ タ ー の 設 置 (流 量 調 整 ) 【目 的 :ポ ン プの 消 費 電 力 削 減 】 【目 的 :送 風 機 の 消 費 電 力 削 減 】 【ポ ン プ バ ル ブ 調 整 】 【イ ン バ ー タ ー 設 置 後 】 【V ベ ル ト 】 【流 量 測 定 中 】 JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 ベ ン チ マ ー クW G 23 【省 エ ネ 平 ベ ル ト 更 新 後 】 JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 ベ ン チ マ ー クW G 24 4 2014/2/15 省エネルギー対策導入の結果 高効率電動機の導入 【目 的 :ポ ン プの 消 費 電 力 削減】 インバータ動力削減効果 ▲370,000kWh (▲47%) 各サーバー室用エアコン改修 (▲25%) 光 熱 費 削 減 金 額 (平▲75,000kWh 成 22, 23年 度 ) 高効率電動機への交換 ▲287,000kWh (▲7%) 電 気 料 金 1 0 , 9 3 4 千 ▲43,000kWh 円 省エネ平ベルトの導入 (▲6%) (単 価 は 平 成 2 2 年 の ¥ 14.33-に て 積 算 ) エネルギー消費原単位推移 ガ ス 料 金 3,951千 円 2・ 年 平成 均 2 23年 ,5 4の 2 M¥ J/ m ( 単東 価京は都平 62.36-に て積算) ( 東 京 都 ★ 省 エ ネ カ ル テ 1 7年 度 排 出 状 況 報 告 書 よ り) 2 23 ,2.250 M年J/ m ・ 年 ( H 17か ら 21年 の 5 年 平 均 ) 実施後 2 ,8 4 0 M J/ m 2 ・ 年 ( H 23年 度 ) ( ▲ 1 2 % ) 実施後 2 ,9 5 2 M J/ m 2 ・ 年 ( H 24電 子 カ ル テ 導 入 後 ) 回実収施効前果 【電 動 機 更 新 前 】 【電 動 機 更 新 後 】 JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 25 ベ ン チ マ ー クW G 省エネルギー対策導入の結果 エネルギー消費原単位の変化 JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 省エネルギー対策導入の結果 ピー ク電 力 の推 移 エ ネ ル ギー消 費原単 位の変 化 ( M J / ㎡ ・年 ) 26 ベ ン チ マ ー クW G ピー ク 電 力の推 移 ( kW) 4000 1,400 3500 1,200 9% 3000 12% 目標値 3% 18% 1,000 2500 800 2000 600 1500 1000 400 500 200 0 0 都平均 20年 度 21年 度 22年 度 23年 度 JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 24年 度 25年 度 20年 度 27 ベ ン チ マ ー クW G 21年 度 22年 度 23年 度 24年 度 JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 25年 度 28 ベ ン チ マ ー クW G ベ ンチマーク分析 トラ イア ン グ ル ・ イン ジ ケ ー タ ー 比 較 省エネ手法導入前 平成22年度 病院名称 CO2排出量合計 延床面積 総病床数 扱い患者数 1 床当り面積 平均在院日数 稼働率 ㎡当り排出量 1 床当り排出量 1 患者当り排出量 設備タイプ 竣工年 H市民病院 3, 676 26, 725 300 H22 5 .3 5 .9 5 .5 6, 865 8 9.1 1 2.6 79 .0% 0 .14 5 .7 6 .5 2 .6 5 .8 2 .1 1 2.3 0 .54 3 .1 2 .7 8 .7 CO2排出量 合計 ㎡当り排出量 14. 0 5 .0 12. 0 1床当り面積 10. 0 8. 0 6. 0 4. 0 2. 0 扱い患者数 0. 0 延床面積 扱い患者数 1 床当り面積 平均在院日数 稼働率 ㎡当り排出量 1 床当り排出量 1 患者当り排出量 設備タイプ 竣工年 3 .0 4 .0 2 .0 1 .0 8.7 2 .0 0 .0 0 .0 稼働率 平均在院日数 1患者当り排出量 1床当り排出量 事例2 総病床数 三角部分: 8. 7 2002 H市民病院 H23 3, 256 4. 7 26, 725 5. 9 300 5. 5 7, 039 8 9.1 1 2.6 81 .0% 0 .12 5. 9 6. 5 2. 6 6. 2 1. 8 1 0.9 0 .46 2. 7 2. 3 6. 7 23% 減 少 14,885千 円 CO2排出 量合計 1 2. 0 1 0. 0 8 .0 6 .0 扱い患者 数 ㎡当り排出量 1床当り面積 1 4. 0 4 .0 2 .0 0 .0 77.1%に 三角形の面積が 導入後 平成23年度 病院名称 CO2排出量合計 延床面積 総病床数 4 .0 10 .0 8 .0 6 .0 延床面積 稼働率 1 0. 0 5 .0 8. 0 4 .0 6. 0 3 .0 4. 0 2 .0 2. 0 1 .0 0. 0 0 .0 平均在院日数 1患者当り排出 量 6.7 1床当り排出量 総病床数 三角部分: 2 002 JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 ベ ン チ マ ー クW G 6. 7 (77. 1%) 29 JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 ベ ン チ マ ー クW G 30 5 2014/2/15 M市 民 病 院 の 概 要 M市 民 病 院 外 観 基 本 理 念 「患 者 様 中 心 の 医 療 ・安 全 で 良 質 な 医 療 ・地 域 社 会 に 貢 献 す る 医 療 」 平 成 11年 東 棟 開 院 平 成 20年 南 棟 開 院 (経 年 14年 ) 病床数 471床 延べ床面積 4 7 ,4 9 5 .5 m 入院患者数 年 間 約 1 2 9 ,7 3 0 人 (3 55 人 /日 平 均 ) 外来患者数 年 間 約 3 2 6 ,6 2 4 人 (1 ,34 0人 / 日 平 均 ) 職員数 624名 (職 員 ・委 託 職 員 合 計 ) 2 第 1種 エ ネ ル ギー 管 理指 定 工 場 (平 成 20年 度 原 油 換 算 4,004k L/年 ) エ ネ ル ギ ー 消 費 原 単 位 3 ,3 7 2 M J/ m 2 ・ 年 (平 成 20∼ 24年 度 の 5年 間 平 均 ) ( 東 京 都 病 院 平 均 〃 3 ,5 4 2 M J/ m 2 ・ 年 ) ・ 契 約 電 力 1 ,2 0 0 K W JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 31 ベ ン チ マ ー クW G M市 民 病 院 設 備 機 器 の 概 要 現状 コ ージュ ネ設 備 500KW 1台 ・300KW 2台 冷温水発生機 3 6 0 U S RT 3 台 吸収式冷凍機 1 ,1 2 5 K W 32 平 成 18年 ∼ 24年 の 現 状 と 課 題 点 第 1種 エ ネ ル ギー 管 理指 定 工 場 へ の 指 定を 契 機 に 日 常 的 な 省 エ ネ ル ギ ー活 動を 実 施 1台 – 蒸気配管の断熱 発 生 機 用 3基 冷 凍 機 用 1基 2 ,0 0 0 kg/ h コ- シ ゙ェネ 用 3 基 3台 2 9 台 ( 電 動 機 出 力 7 6 5 kW ) 空気調和機 7 9 台 ( 電 動 機 出 力 2 3 6 kW ) フ ァ ン コ イ ル ユ ニ ット • 空 調 設 備 の ス ケ シ ゙ュ ール ・ 温 湿 度 設 定 の 変 更 1 ,0 0 0 kg/ h 2 台 循環ポンプ類 空冷エ アコン ベ ン チ マ ー クW G 省 エネル ギ ー へ の 取 り組 み の 経 緯 冷却塔 蒸気ボイ ラー JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 • 院内放送で の啓発活動 ソ フ ト面 で の 取 り組 み だ け で は 大 幅 な 削 減 効 果 が 期 待 で き な く なった 1015台 室内機 155台 2 0 1 1 年 の 震 災 を 機 に 大 幅 な エ ネ ル ギ ー 削 減 を 市 の 中 核 病 院と し 室 外 機 59台 JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 て 実 施 す る 必 要と な っ た 33 ベ ン チ マ ー クW G 省 エ ネ ル キ ゙ー ・二 酸 化 炭 素 削 減 委 員 会 JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 ベ ン チ マ ー クW G 34 省エネルギー対策の目的と実施項目 目的 (省エネルギー・二酸化炭素削減委員会) 震 災 後 市 の 中 核 病 院 と し て 積 極 的 に エネ ル キ ゙ー削 減 を 行 い 又 、 病院 長 危 機 管 理 に お い て も 万 全 の 対 策 を 講 じ る 事 を 目 的と す る 。 事務局管理課 エネルギー管理士 代表的な 実施項目 委員(副院長・看護師長・施設課長) 委員(病院管理会社) • 熱源設備の運用再検討 • 熱 源 ホ ゚ンプインハ ゙タータ− 化 • 省 エ ネ 平 ベ ル トの 導 入 (推進委員) 薬剤部副部長 看護部副師長 栄養部課長 (他17委員) エネルギー管理 組織図 JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 ベ ン チ マ ー クW G 35 JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 ベ ン チ マ ー クW G 36 6 2014/2/15 熱 源 ホ ゚ンフ ゚インハ ゙ー ター 化 省 エネ平 ベ ル トの 導 入 【目 的 :ポ ン プの 消 費 電 力 削減】 【目 的 :冷 却 塔 の 消 費 電 力 削 減 】 【イ ン バ タ ー 設 置 後 】 【対 象 機 器 ・ポ ン プ 類 】 【対 象 機 器 ・冷 却 塔 】 【イ ン バ タ ー 設 置 後 】 JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 ベ ン チ マ ー クW G 37 JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 省エネルギー対策導入の結果 熱源設備等運用変更 ▲812,305kWh (▲20%) インバータ動力削減効果 ▲195,527kWh (▲18%) 3500 5 ,5 7 6 tC O 2 ・ 年 3 ,0 6 4 M J/ ㎡ ・ 年 18% 4% 目標値 2500 (▲ 2 6 % ) (▲ 1 1 % ) (▲ 1 9 % ) (▲ 1 8 % ) 2000 1500 1000 500 東 京 都 平 均 3 ,5 4 2 M J/ ㎡ ・ 年 ( 東 京 都 ★ 省 エ ネ カ ル テ 1 7年 度 排 出 状 況 報 告 書 よ り) JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 14% 3000 平 成 23年 度 CO2 6 ,8 9 3 tC O 2 ・ 年 回 収 効 原単位 3 ,7果 1 7 M J/ ㎡3・年 年 エ ネ ル ギー消 費原単 位の変 化 ( M J / ㎡ ・年 ) 4000 電 気 料 金 14,458千 円 (単 価 は 平 成 2 2 年 の ¥ 14.33-に て 積 算 ) 年度比較 平 成 22年 度 38 ベ ン チ マ ー クW G 省エネルギー対策導入の結果 エネルギー消費原単位の変化 光 熱 費 削 減 金 額 (平 成 22, 23年 度 ) 省エネ平ベルトの導入 ▲1,168kWh (▲4%) ガ ス 料 1金 1 6 , 0 7 9 千1 円 ガス 消 費 ,6 1 7 千 ㎥ ・ 年 ,1 8 8 千 ㎥ ・ 年 ( 単 価 は 平 成 2 2 年 の ¥ 62.36-に て積算) 電力消費 8 ,8 1 9 千 K W H ・ 年 7 ,8 1 0 千 K W h ・ 年 【省 エ ネ 平 ベ ル ト 設 置 後 】 0 20年 度 都平均 ベ ン チ マ ー クW G 21年 度 39 22年 度 23年 度 JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 省エネルギー対策導入の結果 ピーク電力の推移 24年 度 25年 度 40 ベ ン チ マ ー クW G ベ ンチマーク分析 トラ イア ン グ ル ・ イン ジ ケ ー タ ー 比 較 省 エネ 手 法 導 入 前 平 成 22年 度 病院名称 C O2排 出 量 合 計 延床面積 総病床数 扱 い 患 者数 1 床当 り面 積 ピー ク 電 力の推 移 ( kW) 1,800 1,600 平均在院日数 稼働率 ㎡ 当 り 排 出量 1 床当 り排 出 量 1 患者 当 り 排 出 量 設 備 タイ プ 竣工年 8% 1,400 1,200 1,000 M 市 立 病 院 H22 6 ,8 9 3 9 .8 4 7 ,4 9 6 1 0 .6 4 47 8 .1 1 0 ,4 6 2 8 .7 106.3 9 .4 13.1 8 4 .0 % 0 .1 5 15.4 0 .6 6 CO2排出量合 計 扱い患者数 3 .1 6 .8 2 .2 3 .9 3 .3 1 2 .2 1 4. 0 1 2. 0 1 0. 0 8 .0 6 .0 4 .0 2 .0 0 .0 病院名称 C O2排 出 量 合 計 延床面積 総病床数 扱 い 患 者数 1 床当 り面 積 600 400 平均在院日数 稼働率 ㎡ 当 り 排 出量 1 床当 り排 出 量 1 患者 当 り 排 出 量 設 備 タイ プ 竣工年 200 0 20年 度 21年 度 22年 度 23年 度 24年 度 JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 25年 度 ベ ン チ マ ー クW G 41 5 .0 10 . 0 8 .0 4 .0 6 .0 3 .0 4 .0 2 .0 2 .0 1 .0 0 .0 0 .0 稼働率 平均在院日数 1患者当り排出量 12.2 1床当り排出量 総病床数 三 角 部 分: 1 2 .2 200 8 導 入 後 平 成 23年 度 800 ㎡当り排出量 1床当り面積 延床面積 M 市 立 病 院 H23 5 ,5 7 6 8 .0 4 7 ,4 9 6 1 0 .6 4 47 8 .1 1 0 ,4 0 7 8 .7 106.3 9 .4 13.2 8 4 .2 % 0 .1 2 12.5 0 .5 4 3 .2 6 .8 1 .8 3 .1 2 .7 8 .0 三角形の面積が 14 . 0 4 .0 -1 . 0 ㎡当り排出量 1床当り面積 9 .0 扱い患者数 65.7%に 34% 減 少 30,537千 円 CO2排出量 合計 延床面積 稼働率 10 .0 5 .0 8. 0 4 .0 6. 0 3 .0 4. 0 2 .0 2. 0 1 .0 0. 0 0 .0 平均在院日数 1患者当り排出 量 8.0 1床当り排出量 総病床数 三 角 部 分: 200 8 JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 ベ ン チ マ ー クW G 8 .0 (65. 7%) 42 7 2014/2/15 省エネルギー施策まとめ 目 次 点 検 ・整 備 結 果 を 基 に 、省 エ ネル ギ ー 数 値 目 標 ・計 画を 作 成 1.研究方針・特徴と今までの取組 事 前 に 十 分 な 測 定 を 行 い 、 対 象 を 絞 り込 む こ と が 重 要 2.「病院フェイスシート」による傾向分析 通 常 の 建 物 設 備 の 改 修 整 備 の 中 で 、計 画 的 に 省エ ネ 機 器 へ の 3.病院ヒアリングによる検証 交 換 を 実 施 す る こ と に よ っ て 、ソ フ トウ ェア 的 な 取 り組 み で は 為 し 4.トップランナー型病院の省エネへの取組 得 な か っ た高 い レ ベ ル の 省 エ ネ ルギ ーが 達 成 5.今後の課題 今 後 は 、省 エ ネ ル ギ ー機 器 類 に 対 する定 期 的 な 検 証 が 必 要 JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 ベ ン チ マ ー クW G 43 JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 病院の省エネ活動支援ツール開発 ベ ン チ マ ー クW G 44 ベ ンチマーク分析 【「トライアングル・インジケーター」作成】 ベンチマークツールによる省エネ活動支援 対 象 病 院 の ポ ジショニ ン グ の 確 認 ・対象病院のベンチマーク分析を実施(ヒアリング) 現状 多消費型 ・新しい指標の「トライアングル・インジケーター」を使 用し、目標値を設定 ・「省エネ活動チェックシート」により、目標達成を支援 目標値 トップ ラン ナー 型 JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 ベ ン チ マ ー クW G 45 JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 管理目標値の設定 ベ ン チ マ ー クW G 46 管理目標達成支援 【省エネ活動チェックシート】 【CO2排出量管理目標値の設定】 • トッ プ ラ ン ナ ー病 院 を 参 考 に 三 角 形 面 積 を 設 定 • プ ロ セ ス指 標 を 設 定 し、 モデル と なる 三 角 形 面 積 か ら C O2排 出 量 目 標 値 を 逆 算 し、 具 体 的 な 課 題 に 取 り組 む 省 エ ネ セ ン タ ー 等 のガ イド ライン 及び 、ヒ アリン グ で得 た省 エネ の ポ イ ン ト(経 営 関 連 項目 と各 部 門の 省エ ネ活 動項 目 を付 加)を チ ェックリス ト化 H市立病院: 省 エネ の ため の業 務 項 目 実施 未実施 備考 98項目中、70項目実施 ◆ 組 織・ 体 制 の 確 立 体 制の 構 築 経 営層 が 省 エネ の 組織 体 制 を 統 括し て い る 定 期的 な 省 エネ推 進 会 議 でフ ォ ロ ーア ッ プし てい る ◆ 基 幹 設 備 ・建 築 物 ・共 通 部 分 に お け る省 エネ 対 策 各 部門 ご と に省 エ ネ責 任 者 が専 任 し 、 役 割 分担 が 明 確に なっ てい る 組 織 的活 動 によ る省 エネ推 進 熱 源 ・ 空 調 設備 の 運 転 各 部の 参 加 者に よる 定期 的 パ トロ ール 、 問 題 点 抽出 、 部 門へ の 通 知を 行 っ て ボい イるラ ー等 の 燃 焼 機 器 の 空 気 比 管 理の 徹 底 ◆ 部門 ご と の 具 体的 な 省 エネ 対 策 医 療従 事 者 に「 省エ ネ は省 マ ネー 」を 動 機 付 け、 全 員 参 加意 識 を 醸 成し て い ボ る イ ラ ー等 熱 源 機 器 の 稼 働 台数 の 適 正 化 ・効 率 的 運 転 機 関紙 、 ポ スタ ー 、 ステ ッ カ ー 等 要 所 へ の 掲示 物 によ り 啓 発を 行 っ て い る ボ イ ラ ーの 設 定 圧 力 の 冬 季 変更 ( 7 00 kpa → 60 0 kpa ) 病棟 部 門 病 棟 空調 機 ・ 排 風機 の 運用 見 直し 、※極 数 変換 モー タ ーの 活 用 省 エネ 提 案・ 発表 会 と 成 果 の表 彰 によ る動 機 付け 、 達 成感 の 共 有を 行っ て い 蒸る 気 ト ラ ッ プ の 保 守 点 検、 配 管 の 断 熱 強 化 、 不 要 時 供 給 停止 で の 熱 損 失 低 減 空 調 の 設 定 温 度 ・運 転 時 間 の 見 直 し ( 1 度 C で 空調 エ ネ ル ギ ー約 1 0% 省 エ ネ ) ◆ エネ ル ギ ー 管 理 者 に よる 省 エ ネ業 務 ( 施 設 管 理 の 部 門 長 ) P D C A サ イ ク ル ・「 見 える 化」 手 法に よる トッ プ 等 の説 得 計 画( P )・ ・・ 目 標の 設 定 / 管理 目 標 の設 定 / 改 善プ ログ ラ ム の作 成 冷 水 温 度 設 定 変 更 によ る冷 凍 機 の 効 率 向 上 給 水 圧力 を 適正 に 温 度 調節 可 能なシ ャ ワー 冷 水 出 口 温 度 アッ プで ガ ス消 費 率 低 減 改 善実 施 (D )・ ・・ 無駄 の 抽 出 ・排 除 /改 善 プログ ラ ム の 実 施/ 広 報 ・教 育 ・訓 練 機 の 間 欠 運 転 、 外 気量 の 適 正 化 外調 効 果検 証 (C )・ ・・ 進捗 管 理 / 効果 の 計 測・ 記 録/ 効 果 の分 析 / 問 題抽 出 デ イ ル ーム 間接 照 明の 見 直し ( 24 時間 灯 間引 き ) 外来 部 門 チ ラ ー の 保 守 点検 整 備 見 直し (A )・ ・・ 管 理目 標 の見 直 し / 改 善プ ログ ラ ム の見 直 し エ ネル ギ ーデ ータ の収 集と 分 析 日 ごと ・ 月ご と の エネ ル ギ ーデ ータ プ ロ セス指 標 の設定 エネ ル ギ ーデ ータ の グ ラ フ 化 、 状況 報 告 書の 作 成 原 単位 等 に よる他 施 設 比較 、 自 院 の ポジ ショ ン理 解 エ ネル ギ ーデ ータ の活用 半 期・ 次 年度 の 運 転・ 管 理計 画 の作 成 建 築・ 機 器等 の ハ ード 改 修 を 含 めた 中 期投 資 計 画の 作 成 各 部 門活 動 の 指導 と 支 援 省 エネ マニ ュ ア ル等 の 作 成と ル ー ル の周 知 フ ィル タ ー等 の 掃 除 、 屋 外 熱 交 換コ イ ル の洗 浄 出 入 り 口は 風 除室 設 置、 オフ セ ッ ト動 線 空 調 運転 を 早め に終 了 ※A 外 気 取り 入れ は 患者 数 に応 じ て増 ※ 減、 ス ケジ ュ ール 制 御 診 察 時間 に 応じ て 照明 設 備の 照 度を 3 段 階切 り 替 え コ ジェ ネ の 運 用 の 見直 し (夜 間 交 互 運 転 、 運 用 ソ フ ト 更 新 ) コ ジェ ネ 給 湯 ポ ンプ の 運用 見 直 し ( 2台 運 転 を 1台 交 互 ヘ ) 機 械 室 空 調 を冬 季 は 外 気 冷 房 に変 更 、 給 排 気 フ ァ ン の停 止 ※ 地 下 ト レン チフ ァ ン冬 期 ・中 間 期 運 用 見 直 し ( 4台 停 止 ) 給湯温度変更 蒸 気 ボ イラー 廻 り 断 熱 徹 底 工 事 ※A 滅 菌 物の 事 前洗 浄 ※更 A (夜 間供 給 停止 ) オ ート ク レ ー ブ系 統蒸 気 供給 時 間の変 給 湯 、 蒸 気 配 管 未 断 熱 部 断 熱 工 事実 施 省 エ ネ 平 ベル ト 、 V ベル ト ( 空 調 機 、 送 排 風 機 ) の導 入 二 次 ポ ンプ の イ ン バー タ ー導 入 オ ート ク レ ー ブの 詰め 込み 過 ぎ注 意※ オ ート ク レ ー ブ外 筒予 熱 空 調 の 高 効 率 機 器 の 導入 オ ート ク レ ー ブの定 期 清掃 ・点 検 非 稼 動の 手 術室 の風 量 最小 化 コ ジェ ネ や 氷 蓄 熱 シス テ ム 等 の採 用 外 気 冷 房 ( 外 気温 が 低 い 場 合 、 還 気 を空 調 機に 戻 さ ず 、 外 気 を利 用 し て 空 調 負 荷 を低手減術)部ク リ ーン サ プラ イ 空 調機 の 運用 変 更、 不 必 要フ ァ ン の 停 止 ナ イ ト パ ー ジ( 夜 間 の 外 気 で、 躯 体 ・ 室 内 蓄 積 熱を 冷 却し 冷 房 立 上り 負 荷 を軽 減 ) ベ ン チ マ ー クW G 47 フ リ ー ク ーリ ング ( 外気 処 理 空 調 機 の 冷 却 塔 利 用、 冬季 の 冷 房 需 要 対 応 ) ※ ※ 中央 診 療部 門 洗 浄 作業 の 効率 化 熱 源 ・ 空 調 設備 の 仕 様 昼 光利 用 によ る減 光 呼び か け、 病 室 等ス イ ッ チの シ ール 貼 り 経営関連項目 JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 ※ M市民病院: 98項目中、75項目実施 休 日 にお ける 中 央 ホー ルの 照 明の 見 直し ※A 各 ト イ レ 照 明人 感 セン サ ー残 置 時間 変 更( 残置 時 間を 1 5分 から 5 分へ ) 温 度湿 度 計 設 置によ る空 調 確認 定 期的 な 省 エネ 状況 の 説 明 と 相 談対 応 患 者 さ んへ の 協 力呼 び か け 「 ト ラ イ アン グ ル イ ン ジケ ー ター 」 ※A 温 度 管理 中 間 期の 外気 利 用、 空 調停 止 4 菅 式 はゼ ロ エ ナジー バ ン ド方 式 を 導入 、 夏 季の 温水 停 止 ※A 流 し 洗 いは 節水 こ まを 利 用 空 調 二 次 ポ ンプ 圧 力 設 定の 変 更 ※ ※A ※ 夜 間 ・休 日の 医 療機 器 電源 を 可 能な 限り 停 止 、待 機 電力 の カ ッ ト 供給 部 門 洗 濯 の洗 浄 温度 チェ ッ ク 洗 濯 の乾 燥 を室 内 湿度 で 設備運転・ 維持管理項目 リ ン トス ク リ ーン 、 排 気ダ ク トの 定 期洗 浄 廃 熱 の回 収利 用 部門別項目 JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 ベ ン チ マ ー クW G 48 8 2014/2/15 今後の活動に ご期待ください ! ご清 聴 ありが とうござ い ました お問合先: JFMAへ ル スケ アFM研 究 部 会 事 務 局 :大 野 <[email protected]> JFMA ヘ ル ス ケア FM研 究 部 会 晴弘 ベ ン チ マ ー クW G 49 9
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