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近畿日本ツーリスト㈱御中 別紙パンフレットに記載の旅行条件に同意します。また旅行手配およびお客様との連絡等のために
必要な範囲内での運送・宿泊機関、本ツアーで提携の団体・企業への個人情報の提供について同意の上、以下の旅行に申し込み
ます。
貴社連絡担当者名：
アドフェスト２０１５
広告祭登録用紙
《英語表記願います》
連絡先ＴＥＬ
：
連絡先ＦＡＸ
：
連絡先E－MAIL ：
申込日
年
月
日
申込締切日：２０１５年２月１０日（火）締切
参加登録について
※ヤングクリエイティブおよ
び学生の方はパスポートコピ
ーも先にご提出ください。
□アジア太平洋広告祭参加登録料（97,500円）
□ヤングクリエイティブ登録料
（60,500円/1986年3月21日以降生まれの方）
年齢
歳
□学生参加登録料（学生証が必要です）（47,000円）
参加者/Participant
□男／Mr. □女／Mrs. □女／Miss □その他／Other（
お名前/Name
姓／Last Name
）
名／ First Name
団体名・会社名/Organization・Company
役職/Position
（学生の場合は学部）
担当職務/Job Role
□クリエーター □広告主/会社
□制作
□制作サービス □会計管理
□媒体バイヤー・プランナー □報道
□その他（
）
住所／Address
〒
※所属先の所在地をご記入
ください。
郵便番号／Postal Code
電話／Telephone
ファックス／Fax
Eメール／E-mail
業種／Type of Business
□広告会社/Ad Agency
□デザイン会社/Design Agency
□広告主/Advertiser
□制作会社/Production Company □撮影編集会社/Post-Production Company
□音楽関連会社/Music&Sound Company □媒体社/Media
□報道/Press
□学生/Academic/Student
□その他/Other
注１．登録料には下記のものが含まれます。
・スピーカー・セッション
・ウェルカムパーティー
・昼食３回
・フェスティバルキット
・コーヒーブレイク
・アフターパーティー
・アワード・プレゼンテーション
本登録用紙を下記へＦＡＸにてご送付願います。
｛締切日 ２０１５年２月１０日（火）
｝
広告祭参加登録料は、ツアー事務局より一括して現地アドフェスト事務局へ送金いたしますので、
後程請求書を送らせていただきます。
送付先（ツアー事務局）：近畿日本ツーリスト㈱ ECC営業本部 第７営業支店
「アドフェスト２０１５」デスク
担当：笠原・上村
《ＦＡＸ番号》０３－６８９１－９４０７