地域医療支援病院 広島県がん診療連携拠点病院 日本医療機能評価機構認定病院 呉共済病院地域医療連携広報誌 第 46 号 人間ドック・検診施設機能評価認定病院 2014 年 12 月発行 呉共済病院の基本方針 一 二 三 四 五 六 七 八 呉共済病院の理念 良質で、適切な医療の提供に努めます 患者様の権利を尊重し、満足・安心・信頼を追求します 新しい知識と技術を積極的に習得し、常に質の高い先進的医療を行います 地域の中核病院として、地域社会の要請に応えうる医療を提供します 職員が意欲を持って働ける病院をめざします 次代を担う有能な医療従事者の育成をめざします 専門的ながん医療の提供に努めます 国内での医療救護活動に積極的に参加します 高度良質の医療 最善の奉仕 研鑽と協調 地域医療の支援 オープンカンファレンス がんサロン 年末年始のご案内 当科における頭頸部がん診療について 耳鼻咽喉科・頭頸部外科部長 地域医療連携室 髙橋 宏幸 がん相談支援センターNEWS クローバーネット(地域医療連携ネットワークシステム)について 外来診療担当表 オープンカンファレンス 講 がんサロン 師:岡山大学大学院医歯薬学総合研究科 総合内科学分野 教授 大塚 文男 先生 テーマ: 「総合診療医・総合内科医の育成への取り組み」 日 時:平成 27 年 2 月 12 日(木) 場 所:呉共済病院 東館 10 階 12 月 日 場 時:平成 26 年 12 月 25 日(木) 14:00~16:00 所:呉共済病院 東館 11 階 患者サロン「ひとあかり」 1月 多目的ホール どなたでもご参加いただけます。 日 時:平成 27 年 1 月 22 日(木) 14:00~16:00 場 所:呉共済病院 東館 11 階 患者サロン「ひとあかり」 どなたでもご参加いただけます。 年末年始休診のお知らせ 12 月 27 日(土)から1月 4 日(日)まで休診となります。 緊急の場合には救急部にて対応いたしますので、当直医までご一報いただき、紹介状を持参のうえ受診 いただきますよう、よろしくお願いいたします。 期間中、救急部が大変混み合うことが予想されますので、連絡なく直接窓口に来院された場合には待ち 時間が発生したり、専門医が不在の場合があり、患者さまやご紹介いただいた先生方にご迷惑をおかけ する可能性もございます。 お手数とは存じますが、上記の主旨をご理解いただき、ご協力くださいますようよろしくお願い申し上 げます。 発行責任者:国家公務員共済組合連合会 呉共済病院 病院長 村上 恒二 〒737-8505 広島県呉市西中央2丁目 3 番 28 号 電話 0823(22)2111(代表) FAX 0823(22)2116(地域医療連携室直通) 耳鼻咽喉科・頭頸部外科部長 髙橋 宏幸 医学博士 日本耳鼻咽喉科学会専門医 日本気管食道科学会専門医(咽喉系) 広島市身体障碍者更生相談所判定医 日本耳鼻咽喉科学会補聴器相談医 広島大学医学部臨床教授 耳鼻咽喉科では、その名の通り、みみ・はな・のどの疾患を扱っています。主な疾病 として、中耳炎(特に小児)、感冒に伴う上気道炎(副鼻腔炎、咽喉頭炎)など感染症 が挙げられます。またスギ花粉症のような季節性のアレルギー性鼻炎(アレルギーには ハウスダストなどが原因の通年性のものもあります)や、鼻出血、異物、顔面外傷など も扱いますし、めまいも耳鼻咽喉科の守備範囲です。 これらの疾患は、比較的病気の程度は軽いと考えられがちであり、すなわち耳鼻咽喉 科とは、命に関わることのない、死に直結することのない良性疾患ばかりを診ている科 というイメージが一般的にはあるようです。が、耳鼻咽喉科領域にもがんが発生するこ とはあり、我々耳鼻咽喉科医は頭頸部外科医としてがん診療にあたるという側面も持ち 合わせているのです。 頭頸部がんはがん全体の5%程度と、頻度は決して高くはありません。しかし、口腔 咽喉頭にできるがん(喉頭癌、咽頭癌、舌癌など)は、呼吸や発声、咀嚼嚥下に直接関 わるということもあり、QOLに密接に関係しているのが実情です。 頭頸部がん治療は一般的に手術と放射線治療と化学療法のいずれかの組み合わせで す。ただ、手術(特に拡大手術)した場合上述の発声や嚥下などの機能が大きく損なわ れる可能性もあり、慎重にならざるを得ません。手術して欠損した部位の再建術が必要 な場合もあります。がんの組織型にもよりますが、頭頸部がんの多くは放射線感受性が 高い(つまり放射線治療がよく効く)ので、放射線に化学療法(抗がん剤治療)を組み 合わせた治療を行うことはよくあります。 この治療では機能が温存できるという一方、消化器症状、粘膜反応、骨髄抑制など様々 な副作用の可能性があること、化学放射線治療のみでがんが治りきらない場合もあるこ とを頭に入れておく必要があります。 治療方針は、がんの部位や大きさ、進展度など個々の症例により大きく変わってきま すし、患者さんの年齢や治療後の生活状態など社会的背景を考慮に入れる必要もありま す。治療経過上、起こりうる様々な事象を考慮し、治療の選択肢をいろいろ提示したう えで、患者さん及びご家族の希望を最大限に考慮し最良の方法を考えていくことにして います。 呉共済病院 地域連携広報誌 第 46 号 地域医療連携室 がん相談支援センターNEWS いつもたくさんの患者さまをご紹介いただきありがとうございます。 H26.9月 H26.10 月 H26 年度 紹介患者数≪初診・再診すべての患者数≫ 919 人 1045 人 6497 人 紹介率 64.2% 67.8% 65.8% 107.6% 98.9% 104.5% 医療福祉相談≪新規相談実人数≫ 79 人 82 人 538 人 がん相談 14 件 5件 47 件 3件 0件 18 件 逆紹介率 がんペプチドワクチン研究治療センター相談 くろーばーねっと(地域医療連携ネットワークシステム) 呉共済病院では、地域の医療機関等と連携して患者さまの診療情報を共有するシステム“くろーばーねっと” を運用しています。 “くろ-ばーねっと”に入会していただくと、患者さまの情報を連携クリニックから直接閲 覧できます。(平成 26 年 11 月現在 22 の医療施設にご利用いただいております。 ) 閲覧できる診療科 呉共済病院の診療科すべて 閲覧できる情報 オーダー情報 ⇒ ①処方 ②注射 ③放射線科画像診断検査 検査結果情報 ⇒ ①検体検査 ②放射線科撮影画像とレポート ③心電図・超音波・内視鏡検査とレポート 閲覧できる患者さま 呉共済病院と連携しているクリニックで診療をされており、くろーばーねっと参加 に同意された患者さま 必要な設備環境 インターネット環境(光通信)と一般汎用 PC(Windows 対応) (くろーばーねっとへの接続は当院が行います。 ) 費用 無料 患者さまに同意をいただく 登 連携クリニック くろーばーねっと参加につ 情報を伝送 録 呉共済病院 呉共済病院・連携クリニックの ID 登録 いて患者さまに説明 登録 ↓ 完了 ↓ 登録完了の通知 同意書を FAX 送信 くろーばーねっと稼働 情報を閲覧する 連携クリニック タイムリーな情報を 患者さまに提供できる 【予約システム】 放射線科画像診断検査のうち、CT と MR がネット上で予約できます。 患者様はどなたでも予約できます。 【入会方法】 1. 入会申請書を提出してください。 2. 入会申請後、貴施設へ当院担当者が伺い、機器設定及び動作試験を行います。(約 10 分) 3. 動作確認後、くろーばーねっと運用の説明を行います。 (約 10 分) 詳細につきましては、呉共済病院 地域医療連携室(電話 0823-22-2111 内線 5141)までご連絡ください。 呉共済病院 外来診療担当表 国家公務員共済組合連合会 ≪ご紹介患者さま用≫ ☆この外来診療担当表は、ご紹介患者さま用のものです。(一般患者さまの担当表とは、一部異なりますので、ご注意ください。) 平成26年 12 月現在 紹介患者さまの予約を受付いたします。但し、 診療科 診察室 午 の部分は除きます。 専門外来(再診) 初診予約をお受けできるものもあります。 前 地域医療連携室へご確認ください。 月曜日 火曜日 水曜日 木曜日 金曜日 長﨑 孝平 (腎臓) 平井 隆之 (腎臓) 門野 充記 (総合) 長﨑 孝平 (腎臓) 平井 隆之 (腎臓) 3診 沖本 二郎 (漢方) 藤原 謙太 (腎臓・総合) 眞田 亜季 (腎臓) 藤原 謙太 (腎臓・総合) 眞田 亜季 (腎臓) 4診 岡村 緑 (代謝・内分泌) 1診 2診 内 科 水曜日(午後):藤原(腎臓病) 岡村 緑 (代謝・内分泌) 久傳 康史 (腎臓) 5診 青木明日香 (腎臓) 児玉 寛治 (消化器) 2診 久傳 康史 (腎臓) 岡本 志朗 (消化器) 児玉 寛治 (消化器) 岡本 志朗 (消化器) 月曜日:岡本(消化性潰瘍) 山口 修司 (肝臓) 野間文次郎 (胆管・膵臓) 山口 修司 (肝臓) 野間文次郎 (胆管・膵臓) 山口 修司 (肝臓) 第 1 金曜日 15:00~16:00 (消化器がん緩和ケア外来) 3診 關籐 剛 (消化器) 清下 裕介 (消化器) 關籐 剛 (消化器) 清下 裕介 (消化器) 畠山 剛 (消化器) 1診 友弘 康之 友弘 康之 國田 英司 橋本 悠 友弘 康之 折田 裕一 折田 裕一 國田 英司 1診 循環器内科 2診 平位 有恒 平位 有恒 心臓血管外科 3診 大島 祐 手術日 大島 祐 手術日 大島 祐 呼吸器外科 1診 今井 茂郎 手術日 今井 茂郎 手術日 今井 茂郎 2診 譲尾 昌太 (呼吸器) 藤原 寛樹 (呼吸器) 譲尾 昌太 (呼吸器) 藤原 寛樹 (呼吸器) 譲尾 昌太 (呼吸器) 堀田 尚克 (呼吸器) 塩田雄太郎 (呼吸器) 堀田 尚克 (呼吸器) 塩田雄太郎 (呼吸器) 呼吸器内科 3診 外科 1診 田原 浩 布袋 裕士 前田 佳之 長谷 諭 坂部龍太郎 2診 坂部龍太郎 前田 佳之 長谷 諭 田原 浩 布袋 3診 整形外科 裕士 外来医師 (乳腺外来) 角舎 学行 (乳腺外来) 重松 英朗 (乳腺外来) 越宗幸一郎(脊椎) (初診) 1診 寺元 秀文 (初診) 内田 圭治 (初診) 金子 真也 (初診) 2診 金子 真也 (再診) 越宗幸一郎(脊椎) (再診) 寺元 秀文 (再診) 3診 1診 手術日 内田 圭治 (再診) 薫 寺坂 薫 栗山 神経内科 皮膚科 3診 1診 北村 樹里 芦澤かがり 芦澤かがり 芦澤かがり 芦澤かがり 形成外科 2診 1診 小林 光畑 小林 光畑 友哉 直喜 手術日 伊藤 誠一 小林 光畑 友哉 直喜 小林 湯浅 徹 湯浅 徹 湯浅 徹 湯浅 徹 重田 優 正岡 博 小沢 髙橋 昌彦 宏幸 小沢 髙橋 昌彦 宏幸 小沢 髙橋 昌彦 宏幸 津田 中村 敬 公輔 津田 中村 敬 公輔 津田 宮崎 敬 峰生 永田紗弥子 河野 圭史 山之井智子 産婦人科 眼科 耳鼻咽喉科 ペインクリニック (疼痛) 2診 1診 1診 歯科口腔外科 充夫 友哉 直喜 伊藤(再診のみ) 湯浅 徹 栗山 守本 2診 1診 1診 2診 3診 検査等 地域医療連携室で 予約を承ります。 月曜日:初診のみ 月曜日:塩田(喘息・呼吸器外来) 水曜日:堀田(呼吸不全外来) 第1木曜日・第3月曜日 15:00~17:00(CPAP外来) 第2木曜日 15:00~ (肺腫瘍緩和ケア外来) 木曜日(午後):ストーマ外来 火曜日:前田(リンパ浮腫外来) 甲状腺外来は2診 第3火曜日 13:00~14:00 (消化器がん緩和ケア外来) 紹介患者初診は1診 月・火・木・金:装具診 的塲:第1金曜日(リウマチ外来) 広島大学より 髙橋 宏幸 髙橋 宏幸 津田 宮崎 敬 峰生 津田 中村 敬 公輔 東 龍哉 武藤 渚 東森 秀年 (口腔外科) 米田 進吾 (口腔外科) 新土井宣晶 (一般歯科) 東森 秀年 (口腔外科) 米田 進吾 (口腔外科) 新土井宣晶 (一般歯科) 手術日 新土井宣晶 (一般歯科) 充夫 純 火曜日:清水(初診のみ) 木曜日(午後):寺坂(頭痛外来) 2診 3診 2診 1診 水曜日:平位(不整脈) 的塲謙一郎 寺坂 脳神経外科 泌尿器科 漢方外来(奇数週の月曜日) 岡村 緑 (インスリン) 青木明日香 (腎臓) 畠山 剛 (消化器) 6診 消化器内科 火曜日:岡村(インスリン治療) 東森 秀年 (口腔外科) 米田 進吾 (口腔外科) 新土井宣晶 (一般歯科) 手術日 宍戸 丈郎 芦澤かがり 友哉 手術日 東森 秀年 (口腔外科) 米田 進吾 (口腔外科) 新土井宣晶 (一般歯科) 火曜日:13:00~14:30 水曜日:アレルギー外来 火曜日:病棟口腔ケア 内シャント外来 月・火・木・金:午後 上部消化器内視鏡検査、経鼻内視鏡検査 月~金:午前(医師の指定はできません。指定の場合は外来受診後に担当医師予約となります。 ) CT(9:00・11:15・14・30・15・00) インプラントCT(14:30・15:30他) MR(11:00・14:20) RI(予約状況により調整) 放射線(CT・MR・RI) セカンドオピニオン 水:午前 月~金(担当医師と調整し、時間を決定します。 )
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