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FAX 注文用紙
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★必要事項をご記入の上、FAXにてお送りください。
★商品の送料は牧場によって無料地域が異なります。各商品ページをご覧ください。
★お支払い方法はNP後払いか銀行振り込み（前払い：手数料はお客様負担）になります。
◆ご依頼主様の情報
フリガナ
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様
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お支払い方法
1 銀行振り込み（前払い：手数料はお客様負担）
2 NP後払い
お届け希望日
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月
日 （午前　・　午後　・　夜）
※ ご指定が無い場合は最短でお届けいたします。
電話　（　）　FAX番号　（　）　携帯電話　（　）　◆お届け先とご注文商品の情報
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◆お届け先1
フリガナ
お名前
梱包
※対応していない牧場様もございます。ご確認ください。
様
個人向け　・　ギフト向け
のし（要　・　不要）
（〒　-　）
※対応していない牧場様もございます。ご確認ください。
表書き
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商品名
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ご注文の流れ（銀行振り込みの場合）
数量
単価
合計
全国牧場直送便
① FAX注文後、振り込み口座をFAXにてご連絡いたします。
② 入金確認後に発注いたします。
③ 発送後、FAXにて追跡番号等お知らせいたします。
④ 商品到着
ご注文の流れ（NP後払いの場合）
株式会社キズナ企画
〒346-0004
埼玉県埼玉県久喜市南1-11-41池田ビル2F
TEL 0480-53-8732
① 商品到着
② 請求書が届きます。
③ 金融機関にてお支払ください。
FAX 0480-31-7064
定休日　土日　お盆・年末年始
ご注文承りました。安心、かつ美味しいお肉をお届けいたします。
お電話でのご注文は承っておりません。ご了承ください
全国牧場直送便
専門注文書 FAX番号 0480-31-7064
◆お届け先 2
フリガナ
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梱包
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様
（〒　-　）
個人向け　・　ギフト向け
のし（要　・　不要）
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商品名
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◆お届け先 3
フリガナ
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様
個人向け　・　ギフト向け
のし（要　・　不要）
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◆お届け先 4
フリガナ
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様
個人向け　・　ギフト向け
のし（要　・　不要）
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