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総括表
工　事　名
平成27年度南相馬市除染等工事監督支援業務（その３）
施　工　場　所
施　工　期　間
省　庁　名
----/--/-一般土木
～
----/--/--
発　注　元
担　当　者
工 事 コ ー ド
工　事　価　格
工　事　内　容
備　考　欄
請 負 工 事 価 格
環境省　福島環境再生事務所
本工事費内訳書
平成27年度南相馬市除染等工事監督支援業務（その３）
費目・工種・種別・細別・規格
単位
数　量
単　価
金　額
摘　要
設計業務
直接原価(電子成果品作成費除く)
定例打合せ　0.5日×2回/月
H27年4月～H28年3月
工事監督支援
H27年4月～H28年3月
工事監督支援
H27年6月～H27年12月
直接経費
月
12
1号代価表 16頁
12
2号代価表 17頁
7
4号代価表 19頁
1
1号明細書
1
1号内訳書 3頁
1
2号内訳書 4頁
1
3号内訳書 5頁
月
月
式
直接原価
その他原価
式
間接原価
業務原価
一般管理費等
諸経費対象外
業務価格
業務価格計
1頁
式
式
備　考
本工事費内訳書
平成27年度南相馬市除染等工事監督支援業務（その３）
費目・工種・種別・細別・規格
消費税
単位
数　量
％
8
業務委託料
2頁
単　価
金　額
摘　要
備　考
その他原価
内訳書
(
費目・工種・種別・細別・規格
率　分　表　示
単位
数　量
式
1
計
式
1
3頁
第1号
単　価
)
金　額
摘　要
1式
備　考
一般管理費等
内訳書
(
費目・工種・種別・細別・規格
率　分　表　示
単位
数　量
式
1
計
式
1
4頁
第2号
単　価
)
金　額
摘　要
1式
備　考
諸経費対象外
内訳書
(
費目・工種・種別・細別・規格
除染等業務従事者等被ばく線量登録管理制度
への参加費用
計
単位
数　量
人
20
式
1
5頁
第3号
単　価
)
金　額
摘　要
1式
備　考
直接経費
明細書
(
費目・工種・種別・細別・規格
事務用品
H27年4月～H28年3月
事務用品
H27年6月～H27年12月
旅費交通費
測定機器
単位
数　量
)
金　額
摘　要
月
12
2号明細書
7
3号明細書
1
4号明細書
12
5号明細書
12
6号明細書
7
7号明細書
1
8号明細書
1
9号明細書
1
10号明細書
月
式
月
防護具
H27年4月～H28年3月
防護具
H27年6月～H27年12月
事務所等
健康診断
月
月
式
式
安全講習（特別教育）
計
式
式
1
6頁
第1号
単　価
1式
備　考
事務用品
H27年4月～H28年3月
明細書
(
費目・工種・種別・細別・規格
パソコン（CADソフトを含まない）
単位
数　量
台
13
パソコン（CADソフトを含む）
台
2
プリンター（ｶﾗｰA3対応）
台
1
計
式
1
7頁
第2号
単　価
)
金　額
摘　要
1月
備　考
事務用品
H27年6月～H27年12月
明細書
(
費目・工種・種別・細別・規格
パソコン（CADソフトを含まない）
単位
数　量
台
5
計
式
1
8頁
第3号
単　価
)
金　額
摘　要
1月
備　考
旅費交通費
明細書
(
費目・工種・種別・細別・規格
単位
連絡車(ﾗｲﾄﾊﾞﾝ)運転費 4.00h(技師(A)）
往復
乗車定員5名･排気量1.5L 基地･勤務地(南相馬市)
旅費交通費 宿泊日数24日
式
技師(A) 乙地方
連絡車(ﾗｲﾄﾊﾞﾝ)運転費 4.00h(技師(C)）
往復
乗車定員5名･排気量1.5L 基地･勤務地(南相馬市)
旅費交通費 宿泊日数4,192.5日
式
技師(C) 乙地方
計
式
数　量
)
金　額
摘　要
12
1号単価表 22頁
1
5号代価表 20頁
172
2号単価表 23頁
1
6号代価表 21頁
1
9頁
第4号
単　価
1式
備　考
測定機器
明細書
(
費目・工種・種別・細別・規格
NaI
単位
数　量
台
19.5
GM
台
19.5
計
式
1
10頁
第5号
単　価
)
金　額
摘　要
1月
備　考
防護具
H27年4月～H28年3月
明細書
(
費目・工種・種別・細別・規格
防塵マスク
H27年4月～H28年3月
個人線量計
H27年4月～H28年3月
計
単位
数　量
個・日
292.5
台日
292.5
式
1
11頁
第6号
単　価
)
金　額
摘　要
1月
備　考
防護具
H27年6月～H27年12月
明細書
(
費目・工種・種別・細別・規格
防塵マスク
H27年6月～H27年12月
個人線量計
H27年6月～H27年12月
計
単位
数　量
個・日
97.5
台日
97.5
式
1
12頁
第7号
単　価
)
金　額
摘　要
1月
備　考
事務所等
明細書
(
費目・工種・種別・細別・規格
建物（基本料）
単位
数　量
m2
76
建物（月損料）
月
12
備品
月
12
計
式
1
13頁
第8号
単　価
)
金　額
摘　要
1式
備　考
健康診断
明細書
(
費目・工種・種別・細別・規格
一般健康健康診断
単位
数　量
人
20
計
式
1
14頁
第9号
単　価
)
金　額
摘　要
1式
備　考
安全講習（特別教育）
明細書
(
費目・工種・種別・細別・規格
安全講習（特別教育）
単位
数　量
回
1
計
式
1
15頁
第10号
単　価
)
金　額
摘　要
1式
備　考
定例打合せ　0.5日×2回/月
H27年4月～H28年3月
代価表
(
費目・工種・種別・細別・規格
技師(A)
単位
数　量
人
1
計
式
1
1月当り
16頁
第1号
単　価
)
金　額
摘　要
1月
備　考
工事監督支援
H27年4月～H28年3月
代価表
(
費目・工種・種別・細別・規格
技師(A)
単位
数　量
第2号
単　価
)
金　額
摘　要
人
1
技師(C)
人
292.5
連絡車(ﾗｲﾄﾊﾞﾝ)運転費　2ｈ
乗車定員5名・排気量1500cc
計
日
150
式
1
1月当り
17頁
3号代価表 18頁
1月
備　考
連絡車(ﾗｲﾄﾊﾞﾝ)運転費　2ｈ
乗車定員5名・排気量1500cc
代価表
(
費目・工種・種別・細別・規格
ﾚｷﾞｭﾗｰｶﾞｿﾘﾝ
ｽﾀﾝﾄﾞ
ﾗｲﾄﾊﾞﾝ[二輪駆動]
乗車定員5名･排気量1.5L
ﾗｲﾄﾊﾞﾝ[二輪駆動]
乗車定員5名･排気量1.5L
計
単位
数　量
L
5.2
時間
2
供用日
1
式
1
1日当り
18頁
第3号
単　価
)
金　額
摘　要
1日
備　考
工事監督支援
H27年6月～H27年12月
代価表
(
費目・工種・種別・細別・規格
技師(C)
H27年6月～H27年12月
連絡車(ﾗｲﾄﾊﾞﾝ)運転費　2ｈ
乗車定員5名・排気量1500cc
計
単位
数　量
19頁
)
金　額
摘　要
人
97.5
日
50
式
1
1月当り
第4号
単　価
3号代価表 18頁
1月
備　考
旅費交通費 宿泊日数24日
技師(A) 乙地方
代価表
(
費目・工種・種別・細別・規格
基準日額
単位
数　量
人
1
日当　（半日当）
技師(A)
宿泊料(普通旅費) 乙地方
技師(A)
宿泊料(滞在日額旅費) 30日未満
技師(A)
計
日
2
泊
1
日
23
式
1
20頁
第5号
単　価
)
金　額
摘　要
1式
備　考
旅費交通費 宿泊日数4,192.5日
技師(C) 乙地方
代価表
(
費目・工種・種別・細別・規格
基準日額
単位
数　量
人
20
日当　（半日当）
技師(C)
宿泊料(普通旅費) 乙地方
技師(C)
宿泊料(滞在日額旅費) 30日未満
技師(C)
宿泊料(滞在日額旅費) 30~60日未満
技師(C)
宿泊料(滞在日額旅費) 60日以上
技師(C)
計
日
40
泊
20
日
580
日
600
日
2,992.5
式
1
21頁
第6号
単　価
)
金　額
摘　要
1式
備　考
連絡車(ﾗｲﾄﾊﾞﾝ)運転費 4.00h(技師(A)）
乗車定員5名･排気量1.5L 基地･勤務地(南相馬市)
単価表
(
費目・工種・種別・細別・規格
ﾚｷﾞｭﾗｰｶﾞｿﾘﾝ
ｽﾀﾝﾄﾞ
ﾗｲﾄﾊﾞﾝ[二輪駆動]
乗車定員5名･排気量1.5L
ﾗｲﾄﾊﾞﾝ[二輪駆動]
乗車定員5名･排気量1.5L
計
単位
数　量
L
10.4
時間
4
供用日
1
式
1
1往復当り
22頁
第1号
単　価
)
金　額
摘　要
1 往復
備　考
連絡車(ﾗｲﾄﾊﾞﾝ)運転費 4.00h(技師(C)）
乗車定員5名･排気量1.5L 基地･勤務地(南相馬市)
単価表
(
費目・工種・種別・細別・規格
ﾚｷﾞｭﾗｰｶﾞｿﾘﾝ
ｽﾀﾝﾄﾞ
ﾗｲﾄﾊﾞﾝ[二輪駆動]
乗車定員5名･排気量1.5L
計
単位
数　量
L
10.4
時間
4
式
1
1往復当り
23頁
第2号
単　価
)
金　額
摘　要
1 往復
備　考