参加申込書 FAX.027-220-7649 参加申込期限 2015年2月5日木必着

群馬大学就業力育成支援室行
FAX.027-220-7649
『産学協働による学生の社会的 ・ 職業的自立を促す教育開発』シンポジウム
参加申込書
参加申込期限 2015年2月5日木必着
申込者①
申込者②
氏名(フリガナ)
企業 / 団体 / 学校名
所属部署 / 役職
電話番号
FAX
E-mail
氏名(フリガナ)
企業 / 団体 / 学校名
所属部署 / 役職
電話番号
FAX
E-mail
●3名以上でご参加の場合は、
お手数ですがこの申込書を複写
してお使いください
●お申し込みは必要事項をご記入のうえ、
FAXまたはE-mail
にてお願いします
※ご記入いただいた個人情報は本件以外の目的では使用いたしません
●定員180名になり次第締め切りとさせていただきます
お申し込み
お問い合わせ
群馬大学就業力育成支援室
担当:猪岡、小林
〒 371-8510 前橋市荒牧町3丁目2号
TEL:027-220-7624
FAX:027-220-7649
E-mail:[email protected]_ac.jp