FAXご注文用紙 FAX送信方向 FAX番号:052-739-0015(24時間受付) ①ご注文者様情報※お届け先が異なる場合 なる場合は 場合は下方の 下方の備考欄に 備考欄に、お届け先の名前・ 名前・住所・ 住所・電話番号をご 電話番号をご記入下 をご記入下さい 記入下さい。 さい。 ふりがな 名 前 住 所 〒 電話番号 FAX番号 ②ご注文内容 ※ご注文の商品に数量をご記入下さい ◆ヤマタケ人気 ヤマタケ人気No 人気No. No.1 商品名 販売価格(外税) 春夏秋冬 黒豆茶 16包 春夏秋冬 黒豆茶 16包ケース買い(10個入) 春夏秋冬 黒豆茶 16包ケース買い(24個入) ◆北海道産黒豆使用 特選 北海道黒豆茶 14包 特選 北海道黒豆茶 14包ケース買い(12個入) ◆早出し 早出しテトラパック 黒豆茶 純粋 8包 黒豆茶 純粋 8包ケース買い(16個入) ◆あずき茶 あずき茶 北海道十勝産あずき 北海道十勝産あずき使用 あずき使用 北海道十勝あずき茶 14包 北海道十勝あずき茶 14包ケース買い(12個入) ●送料 全国一律500円(税込540円) ※離島など一部地域を除いた金額となっております。 数量 480円(税込 518円) 4,800円(税込 5,184円) 10,560円(税込11,405円) 520円(税込 562円) 6,240円(税込 6,739円) 500円(税込 540円) 8,000円(税込 8,640円) 460円(税込 497円) 5,520円(税込 5,962円) 個 ケース ケース 個 ケース 個 ケース 個 ケース 商品代金合計4 商品代金合計4,800円 800円(税込5 税込5,184円 184円)以上は 以上は送料無料! 送料無料! ③お支払い方法 ※ご希望のお支払い方法にチェックして下さい お支払い方法 □ 代金引換 □ 郵便振替 ※初めての方はご利用いただけません。 三菱東京UFJ銀行/春日井支店 □ 銀行振込 普通預金/4642917/有限会社ヤマタケ 手数料(商品代金合計で計算) 合計4,800円(税込5,184円)未満 300円(税込324円) 合計4 合計4,800円 800円(税込5 税込5,184円 184円)以上 0円 お客様負担 お客様負担 ●銀行振込はご注文日より2週間以内にお支払いください。入金確認後、商品を発送致します。 ④お届け日時 ※ご希望のお届け日時にチェックして下さい お届け日 □指定しない □指定 月 日 お届け時間 □指定しない □午前中 □12時-14時 □14時-16時 □16時-18時 □18時-20時 □20時-21時 備考 T1-Ver.15N
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