ライブ 参加 申込書 ワークショップ 参加申込書 日 付 (お申込日) 年 月 日 (フリガナ) 氏 名 (ご請求先) (〒 ― ) ご住所 (ご請求先) Tel or Moble FAX ( ) ― ( ) ― eメール ★ カノエ・ミラー メンバーシップ プレミアムワークショップ2015 「カノエズプログラム」に会員入会します。 ご希望のクラスをお選びいただきチェックを入れてください。 □ 1) ピカケ・クラス/ 初級~中級レベル (大阪 / 東京) プログラム内容 □ 2) イリマ・クラス/ 指導者・上級レベル (大阪 / 東京) □ 3) カヒコ・クラス (大阪 / 東京) ※受講されるクラスにチェック(ㇾ )を入れてください。 先着順に受け付けておりますので、定員になり次第、募集を締め切らせていただきますので ご了承くださいませ。 満席の場合は、追って弊社Web上にてご案内をさせていただきます。 お申し込みは、FAXもしくは、eメールで受け付けさせていただきます。 ノホナMMJフラアカデミー事務局(マウナロアMMJグループ) 〒251-0047 神奈川県藤沢市辻堂1-2-17 シエロ湘南301 FAX:0466-51-0178 TEL:0466-51-7555 e-mail: [email protected] http://www.maunaloa-mmj.jp
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