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送付先 E-mail: [email protected]
FAX:０３－３４５４－４５９６
第 2 回 東京・海外進出 OSH 情報交流会
申込書
平成 27 年 2 月 27 日（金）13:45–17:00 (目処) （受付: 当日 13:00-）
会場：産業安全会館８階 講堂：
東京都港区芝５－３５－１（中災防のビルです）
事業場名
業種
所在地：〒
←別添リストの記号を
ご記入ください
事業場規模
□50 人未満 □50-99 人
電話：
Fax:
参加者氏名
所属役職名
連絡担当者氏名
□100-999 人 □1000 人以上
所属・役職名
E-mail:
E-mail:
懇親会参加
有
無
有
無
請求書の発行
要
不要
分科会（当日構成②）
A: キヤノン株式会社 人事本部安全衛生部長 神戸 誠 様
（事業立ち上げの際の対応、ベトナムでのご経験等）
B: 日本メクトロン株式会社 牛久事業場環境安全部長 川村 操 様
（立ち上げ後の PDCA、中国対応、日本電子回路工業会の対応等）
↓ご希望の分科会（A、B）をご記入願います。
第１希望
第２希望
※大変恐縮ですが、最終的には応募状況により事務局にて
判断させていただきます。
今回の交流会に期待されていること。
講師へのご要望など
参加費： 2,000 円
（懇親会にご出席の方は、懇親会費 3,500 円も併せた 5,500 円を）
次の口座にお振込み願います
振込み口座：みずほ銀行 芝支店 普通
口座番号： 1085408 口座名義： 中央労働災害防止協会
＊振込み手数料は貴社にてご負担願います。銀行の払い込み受領書をもって領収書に代えさせていただきます。
なお、別途領収書が必要な方は、左をチェック願います。 （ ）領収書を希望する
＊開催日当日のキャンセルにつきましては、交流会・懇親会ともに、参加費の返金はできませんことを、ご了承願います。
（前日までのキャンセルにつきましては、返金方法をご相談させていただきます）
個人情報につきまして
ご記入いただいた個人情報につきましては、当協会が責任をもって管理し、申込みいただいたサービスの的確
な提供のために使用するほか、当協会が行う各種セミナー、出版する図書、アンケートのご案内、その他公益的
な観点からの情報提供等に利用することがあります。個人情報の二次利用に
□ 同意する □ 同意しない
本件照会先：中央労働災害防止協会 技術支援部国際センター
〒108-0014 東京都港区芝５－３５－１
Tel: 03-3452-6297（直通）
注 1) 懇親会の会場は参加ご希望の方に追ってご連絡差し上げます。
注 2) 当日は、今後の事業展開のため、会場全景写真を撮影させていただくとともに会議概要を弊会 HP に掲載させ
ていただきます。
「業種」記号欄には、下記の業種分類の記号をご記入下さい。
記号
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
業種分類
農林漁業
鉱業
建設業
製造業（食料品等）
製造業（Ｄ以外の消費関連（繊維、衣服等））
製造業（化学・石油・プラスチック・ゴム）
製造業（鉄鋼）
製造業（Ｆ、Ｇ以外の素材関連（非鉄金属、金属製品等））
製造業（機械関連）
電気･ガス･熱供給･水道業
運輸・通信業
卸・小売業・飲食店・宿泊業
金融・保険、不動産業
医療、福祉
教育、学習支援
洗濯・理美容・浴場
廃棄物処理
自動車整備、機械等修理
その他の事業サービス業（建物サービス、警備、派遣等）
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