年越し三島そば・地粉うどん・そうめんご注文票

NPO 法人グラウンドワーク三島
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箱根西麓年越し三島そば
ご予約
Aセット(2食入) 400円
個
数
パック
小計金額①
円
三島産地粉うどん・そうめん
ご注文
Bセット(うどん3袋、そうめん2袋) 1,500 円
個
数
パック
小計金額②
円
Cセット(うどん2袋、そうめん1袋、にんじんうどん1袋、さつまいもうどん1袋)
1,600 円
個
数
パック
小計金額③
円
Dセット(にんじんうどん3袋、さつまいもうどん2袋)1,700 円
個
数
パック
小計金額④
円
合計金額(①+②+③+④)
お名前
円
℡
ご住所
ご注文ありがとうございます。
御引渡し
日時:平成 26 年 12 月 30 日(火) 11 時~15 時
場所:三島街中カフェ
(三島市芝本町 6-6、℡
055‐971‐1317)