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TOKYO SKYTREE ART 2016 応募登録用紙
【必ずお読み下さい】
コンペ参加にあたり、以下に該当しないことを誓約し、応募致します。
１. 自己および親族、
自己の主要な出資者または役職員が、現在および将来にわたり暴力団、
暴力団員、暴力団関係企業、総会屋、その他反社会的勢力に関係していません。
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２. コンペ主催者、及び東京スカイツリー 関係者（勤務者等含む）
ではありせん。
フリカナ
氏名︵本名︶
作家名
アルファベット表記
（ローマ字読み）
フリカナ
〒
住所
E-mail
TEL or 携帯
HP（ある方のみ）
職業／学校名
使用画材
作家プロフィール（経歴・賞歴・仕事歴など）※入選の際こちらの情報を元に作家プロフィールを作成致します。
生年月日 西暦
経歴など
年
月
日
（ 歳） 男・女
出身地
作品のタッチや特徴、制作で心がけている事など
賞歴や主な仕事実績など（書方例 2012年「森のイラスト展」入選 ／ 2013年 商品名「元気牛乳」媒体：ポスター）
募集期間 第一弾 平成27年3月1日（日）∼5月31日（日）
第ニ弾 平成27年7月1日（水）∼9月30日（水）
※最終締切は、平成27年9月30日（水）必着です。
作品送付先 E-mail：[email protected]
企画運営：TSA事務局
東京都港区赤坂8-13-23 赤坂モリビルディング 株式会社シュガー内・TSA事務局