応募用紙B 「 振 替 払 出 証 書 」お 届 け 先 記 入 欄 ● 「個人情報の取扱いについて」 (用紙裏面に記載) に同意いただき、 下記の項目欄にご記入ください。 ●振替払出証書のお届け先をハッキリとご記入ください。 ●電話番号は日中連絡のとれる電話番号をご記入ください。 ●フリガナもカタカナかローマ字でハッキリとご記入ください。 ※このキャンペーンは個人のお客様が対象です。販売店・業者等による応募、 および代行応募は無効となります。 ※記入漏れがある場合は、無効となることがございますので、 ご注意ください。 フリガナ(カタカナ or ローマ字) 日中連絡のとれる ご応募者名 ( ) 電話番号 お届け先ご住所 都 道 市 区 府 県 町 村 ア ン ケ ート に ご 協 力 く だ さ い お手数ですが、 下記設問に該当するアルファベットを○で囲んでください。 Q1 お客様の年齢を教えてください。 A . 19歳以下 B . 20∼24歳 C . 25∼29歳 D . 30∼34歳 E . 35∼39歳 F . 40∼49歳 G . 50∼59歳 H . 60歳以上 Q2 お客様のご職業を教えてください。 A . 会社員 B . 公務員 C . 自営業 D . 学生 E . パート/アルバイト F . 無職 G . その他 ( ) Q3 ご購入の商品をどこで知りましたか?(1つだけ) A . お店 (店頭) B . お店 (web系) C . ニコンイメージングジャパンホームページ D . カメラ専門誌等の記事 E . カメラ系webサイトの記事 F . インターネット広告 G . 一般webサイトの記事 H . ニッコールクラブ I . ニコンカレッジ J . その他 ( ) Q4 本キャンペーンをどこで知りましたか?(1つだけ) A . お店 (ポスター・応募用紙等) B . 店員の説明 C . 通販サイト D . カメラ専門誌等の記事 E . カメラ系webサイトの記事 F . インターネット広告 G . 一般webサイトの記事 H . ニコンイメージングジャパンホームページ I . ニッコールクラブ J . ニコンカレッジ K . その他 ( ) Q5 ご購入のカメラ以外にお持ちのカメラはございますか?(複数回答可) A . デジタル一眼レフカメラ (メーカー : 機種名 : ) B . デジタル一眼カメラ (ミラーレス) (メーカー : 機種名 : ) C . コンパクトデジタルカメラ (メーカー : 機種名 : ) D . 初めて E . その他 ( ) Q6 今回の商品をご購入された動機は何ですか?(3つまで) A . 本キャンペーンで B . 店員に勧められて C . 雑誌の記事を見て D . インターネット広告 E . 友人に勧められて F . 欲しい機能があった G . その他 ( ) Q7 何を撮るために本商品をご購入されましたか?(3つまで) A . 家族 B . 友人、 知人 C . 旅行 D . 山 E . 海 F . 街並 G . 夜景 H . 星景 I . スポーツ J . 鉄道・飛行機・車・バイク K . 花・植物 L . 料理 M . その他 ( ) ●ご協力ありがとうございました。
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