下松市体育施設利用料金減免申請書

 下松市体育施設利用料金減免申請書
平成 年 月 日
(一財)下松市施設管理公社 理事長 様
申 請 者 団 体 名
代表者名
住
所
電
話
体育施設の利用料金の減免について次のとおり申請します。
大会名・行事名
利 用 施 設
自 平成 年 月 日 ( )
利 用 月 日
至 平成 年 月 日 ( )
減免の根拠
下松市体育施設条例施行規則第6条第1項 号 に該当
No.
受 付 印
申請結果
決 裁
全
額
免
除
5
割
減
額
減
免
な
し
館 長
副館長
受 付