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履歴書（北海道農業公社職員採用試験用）
記
載
日
ふ り が な
※
性
別
氏
男
・
女
名
生 年 月 日 昭和・平成
写真を貼る位置
１．縦　40㎜
横　30㎜
２．本人単身胸から上
３．裏面にのりづけ
４．裏面に氏名記入
５．作成日前3か月以内に撮
影した写真
平成　年　月　日現在
年　月　日（満　歳）
電話（　）
ふ り が な
－
現 住 所 〒
（　）
－
電話（　）
ふ り が な
（現住所以外に連絡を希望する場合のみ記入）
連 絡 先 〒
－
（　）
－
学校名
学
学部・学科・専攻科目
年　月
～
年　月
年　月
～
年　月
年　月
～
年　月
年　月
～
年　月
高等学校
歴
勤務先（所在地）
在学期間
職務内容
職
歴
記入上の注意　１：本人の直筆により、鉛筆以外の黒または青の筆記用具で記入してください。
２：数字はアラビア数字で、文字はくずさず正確に記入してください。
３：※印のところは、該当するものを○で囲んでください。
勤務期間
年　月
～
年　月
年　月
～
年　月
年　月
～
年　月
年　月
～
年　月
※卒業
卒・見込
中退・他
卒・見込
中退・他
卒・見込
中退・他
卒・見込
中退・他
備考
氏　名
希望職種
農業土木・土木・建築技術職
年
月
※取得
資格・免許
備考
取得・見込
資
格
・
免
許
等
取得・見込
取得・見込
取得・見込
志
望
動
機
最
終
学
校
で
の
生
活
趣
味
等
卒業研究・ゼミナール
（短大・大学以上記入）
クラブ・サークル等
生徒会役員等
得意な科目
趣味・特技・娯楽
っ
持最
近
た関
事心
柄を
配偶者
の有無
□有　□無
配偶者の
扶養義務
□有　□無
扶養家族
（配偶者を除く）
人