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平成２７年度 公益財団法人 堺市教育スポーツ振興事業団
放課後児童対策事業所 非常勤嘱託職員（主任ケアワーカー）採用試験申込書
※受付番号
フリガナ
氏
名
生年月日
写
上半身、脱帽、
昭和・平成
年
〒
真
月
日（満
正面向
歳）
6 ヶ月以内撮影
－
(4.0 ㎝×3.0 ㎝)
現 住 所
自宅電話
携帯電話等
年
月
年
月
学歴 ・ 職歴（各別にまとめて記入してください）
取 得 免 許 ・ 資
格
教員としての勤務経験、堺市あるいは他市町村の放課後児童健全育成事業 、放課後子ども教室推進事業の
指導員の経験がある場合は、記入してください。
活
動
年
月
事
年
月
日～
年
月
日
年
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日～
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日
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日～
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日～
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日
年
月
日～
年
月
日
業 ・ 指導員名称
※受付番号は記入しないでください。
※裏面の、
「志望動機及びルーム運営のイメージ」を必ず記入してください。
「志望動機及びルーム運営のイメージ」を書いてください。
◎主任ケアワーカー採用試験申込書の記入について
（１）楷書で、ていねいに書いてください。
（２）氏名欄は、必ずフリガナを書いてください。
（３）連絡先は、現住所以外に連絡を希望する場合のみ記入してください。
（４）現住所欄は番地まで詳細に、アパート等の場合は○号室まで、記入してください。