特定健診→特定保健指導の流れ 資料 1-1 特定健診受診者 ハイ リスク 特定保健指導 対象者 ハイ リスク ハイ リスク 条件1 積極的支援 条件2 動機づけ支援 特定保健指導該当条件 その1 資料 1-2 基本条件 腹囲 男性85cm以上、女性90cm以上 または BMI 25.0以上 リスク要件 血圧 収縮期130mmHg以上 or 拡張期85mmHg以上 脂質 中性脂肪150mg以上 or HDLコレステロール39mg/dl以下 血糖 空腹時血糖値100mg/dl以上 or HbA1c5.6%以上 特定保健指導該当条件 その2 資料 1-3 条件1(積極的支援)(65歳未満のみ) 腹囲該当 かつ (リスク要因 2つ以上 または リスク要件1つ +喫煙歴あり) または BMI該当 かつ (リスク要件3つ以上 または リスク要件2つ +喫煙歴あり) 条件2(動機づけ支援) 条件1該当 かつ 65歳以上 または 腹囲該当 かつ リスク要件1つ以上 または BMI該当 かつ リスク要件2つ(喫煙歴なし) 尾道市の重症化予防対象者 資料 2 特定健診受診者 ハイ リスク 特定保健指導 対象者 ハイ リスク ハイ リスク 腹囲・BMI非該当 かつ 服薬なし(≒医療機関未受診) かつ ( 収縮期血圧 160mmHg以上 または 拡張期血圧 100mmHg以上 または 中性脂肪 1,000mg以上 または LDLコレステロール 180mg/dl以上 または 空腹時血糖値 126mg/dl以上 または HbA1c 6.5%以上) マルチマーカーver.5のトップ画面 資料 3-1 マルチマーカーver.5の検索画面 資料 3-2 検索結果 資料 3-3 健診データの共有 資料 4 地域中核医療機関 公開サーバ 健診データ 閉域IP網 Upload 行政 (保険者) インターネット OD-VPNサー ビスセンター OD-VPN 参照 診療所 OD-VPN OD-VPN 調剤薬局 OD-VPN 訪問看護 ステーション OD-VPN 介護事業所
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