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ソフトバンクBB株式会社 行
ソフトバンクテレコム株式会社 行
年
月
日
※該当する方（いずれか一方）に をご記入ください。
委任状
私（以下、甲）は、下記の者を代理人（以下、乙）と定め、甲が行うべき、
（ソフトバンク BB 株式会社・ソフトバンクテレコム株式会社）＊の提供する IP 電話のオプションサービス
「ホワイトコール 24」に関する申請・手続きの一切を委任いたします。
＊該当する方（いずれか一方）を○で囲んでください。
契 約 者︵ 甲 ︶
住所
氏名
印
連絡先
電話番号
住所
代 理 人︵ 乙 ︶
氏名
関係
連絡先
電話番号
＊ご注意事項＊
①必ず契約者ご本人様の直筆にてご記入願います。
②代理人のご本人様確認書類＊も併せてご提出をお願いいたします。
＊運転免許証、健康保険証、パスポートなどで、ご本人を確認できるもの。
以下の①、②、③のいずれかのご記入をお願いいたします。
① SoftBank 光／Yahoo! BB／
SoftBank ブロードバンド サービス
にてご契約の回線番号または050番号
※左詰めでご記入ください。
（ご契約の回線番号または050番号）
② SoftBank 光／Yahoo! BB／
SoftBank ブロードバンド サービス
申込番号
（申込書に記載されています）
③ SoftBank 光／Yahoo! BB／
SoftBank ブロードバンド サービス
カスタマーID
2 0 1
（BB会員サービスまたはご利用開始のご案内にてご確認いただけます）
【 弊社使用欄 】
SBBINI0001F
150204