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「アジア共生学会
アジア共生学会」＊
共生学会」＊入会申
」＊入会申し
入会申し込み書
お名前・
名前・住所・
住所・電話番号をご
電話番号をご記入
をご記入の
記入の上、ファクスまたは
ファクスまたはメール
またはメールにて
メールにて
事務局までお
事務局までお申
までお申し込み下さい。
さい。
なお、
なお、新規お
新規お申し込みの場合
みの場合は
場合は、略歴と
略歴と学会に
学会に期待することなど
期待することなど記載
することなど記載
したペーパー
したペーパー（Ａ
ペーパー（Ａ4
（Ａ4 版、1～2 枚程度）
枚程度）を頂ければ幸
ければ幸いです。
いです。
「アジア共生学会
アジア共生学会」
共生学会」事務局
〒805805-8512 北九州市八幡東区平野一丁目 6 番 1 号
九州国際大学・
九州国際大学・男澤研究室 TEL＆
TEL＆FAX.093FAX.093-662662-8319
E-mail：
mail：[email protected]
[email protected]
◆「アジア共生学会
アジア共生学会」
共生学会」の年会費
・特別会員（個人）10,000 円
会員 3,000 円
・特別会員（法人）1 口 30,000 円
（別途銀行振込手数料がかかります）
◆お振込み
振込み口座のご
口座のご案内
のご案内
福岡銀行八幡支店
普通口座 2028025
名義人：アジア共生学会
代表
小林慶二
（アジアキョウセイガッカイ
ダイヒョウ
氏名または団体・法人名
住所
電話番号
（〒
－
）
E-mail：
※会員種別に○印をつけて下さい。
特別会員（個人）
会員
特別会員（法人）
※団体・法人の方は口数をご記入下さい。
（
）口
コバヤシケイジ）