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事
平成
富 山県 医師 会 長
務
27年
連
絡
2月 9日
殿
富 山県 厚 生 部 健康課 長
特定医療費 (指 定難病)に 係る償還払いにおける
療養記録の作成への協力について
平素よ り、本県 の難病対策 につきまして、ご理解 とご協力をいただき誠にありがと
う ございます。
「難病 の患者に対する医療等に関す る法律」が施行 され、
さて、
平成 27年 1月 1日 、
110疾 病
(指 定難病)を 対象 とした新たな医療費助成制度が始まりました。今後 、対
象疾病は、約 300疾 患 に拡大 される予定です。
このよ うに対象疾患が大幅に増加された ことオ
ょどによ り、当面の間、受給者が医療
費助成 の 申請を行 ってか ら受給者証を受取るまでに要する期間も長 くな り、結果 とし
て、償還払 いで対応する者 の増加が見込まれます。
また、新 しい制度では、月額 自己負担上限額の金額・算定方法が、従来 の特定疾患
治療研究事業 とは大き く変わ り、同月に負担 した医療費 (入 院、外来、薬代、訪問看
護 の費用等 )を 合算 し適用す ることとな ります。このため、受給者本人において、領
収書・診療明細書等 に基づき総医療費額や保険診療本人負担分等を算 出 した上で、償
還払 い請求を行 うことは、受給者にとって大きな負担 となることが懸念され ます。
このよ うな状況 の もと、県では、特定医療費 (指 定難病)に 係 る療養記録の作成を
医療機関にお願 いす ることによ り、償還払 い請求 に係る受給者の負担軽減を図 りた い
と考えてお ります。
つ きましては、受給者 か ら「療養記録」の作成を求め られた際 には、ご協力 いただ
きますよ う、貴会員 へ の周知 を宜 しくお願 いします。
なお、スモン等 *)特 定疾患治療研究事業における償還払 いについては従来 どお り
で変更はな く、療養記録 の作成は不要であることを申し添えます。
*)ス モ ン等
:ス モ ン、劇症肝炎 (更 新のみ)、 重症急性膵炎 (更 新のみ)、 県単 ■ 疾患、先天性血液凝固因子障害等
【
添付書類】
資料 1 療養記録 (様 式)
資料 2 療養記録作成上の注意
事 務 担 当 :感 染 症 ・ 疾病 対 策 班
加 納 、 笹 島 、大 平
電 話 )076-444-4513
￨
￨
資料
1
療 養 記 録
受給 者番 号
受給者氏名
公費負担番号
受 給 者 証 平成
有 効 期 間 平成
年
年
lヶ 月の レセプ
トの総 日数
診
療
月
区分
(診 療科
入
疾
病
名
後期高齢 。
協会 ・ 組合 ・ 共済・ 国保 (一 般 )。 国保 (退 職 )
国保組合 ・ 船員・ 介護 。そ の他 (
本人 ・ 家族
健康保 険種別
日か ら
日まで
月
月
lヶ 月分 の レセ
プ トの保険総点
数
有効期間内の
食事療養費
lヶ 月の
総 食 事数
)
有効期間 内で か
つ 対象疾病で受
診 した 日数
有効期 間内 でか
つ 対象疾病 に係
る保 険点数
有効期 間内 の
食事療養費
本 人負担分
有効期 間内 の
食事数
割
)
窓 口での患 者負担
額 (lヶ 月分 )
(上 段
(下 段
:医 療費)
:食 事療養費)
日
点
食
円
円
日
点
食
円
円
日
点
院
(
)
年
月
円
入 院外
(
点
上記 の とお り相違 あ りませ ん。
平成
年
月
医療機 関等
所在地
名
〒
称
代表者名
印
医療機関 コー ド
(記 入者 )
嘩
所
属
凛亀
各牛
備
考
資料 2
医療機 関 の 方 ヘ
１■
医療 費助 成 の対 象 は、指 定 医療機 関 で 提 供 され た保 険適 用 の特 定 医療 費 (指 定難病 )
(法 別番 号
54)で す。
・ 指定 医療機 関で な い 医療機 関 は証 明 しな い で くだ さい。
・ 認 定 され た疾患 に 関わ りのな い治療や保 険適 用外 のサ ー ビス (差 額 ベ ッ ド代な ど)、
臨床 調 査個 人票 等 の 文書 料 (診 療 情報提 供料 な ど)は 対 象 とな りませ ん。
医療機 関 (病 院、診療所 、 調 剤薬 局及 び訪 問看 護 ス テ ー シ ョン)毎 に療養 記録 を作 成 し
2
て くだ さ い。
証 明が 1か 月 を超 え る場合 は、必 要枚 数 を コ ピー して くだ さ い。
3
∼療養記録記載上 の注意事項∼
○
健康保険 の種別 は必ず記入 して ください。
○
入院の場合は、食事 日数 (取 られなかった場合は 0日 )も 記入 して ください。ただし、入院
時 の食事療養費及び生活療養費 の助成 は、法別番号 54の 特定医療費 (指 定難病)受 給者であ
って経過措置対象者 (公 費負担番号 54165014)若
しくは生活保護受給者が対象とな り
ます。
○
限度額認定証等が提示 されていた場合な どは、所得区分
(ア 、イ、ウ、工、オ I、
Ⅱ、Ⅲ
Ⅳ)を 備考欄 に記載 して ください。
○
医療機関印ではな く代表者印 (院 長印や理事長印、もしくは代表者 の個人印)を 押印 して
ください。
○
介護保険請求 の場合は、保険診療点数の 「点」 を 「単位」 と読み替えて ご記入 ください。