平成 年 月 日現在 ふりがな 氏 名 昭和 ・ 平成 年 月 日生 満( 歳) 男・女 (自宅電話) ふりがな 現住所 〒 (携帯電話) E-mail ◎今までイベントの企画や市民活動(NPO・ボランティア団体、スポーツ団体、青少年団体、まち づくり協議会、自治会など)に携わったことがある方は、その経歴を下記にご記入ください。 ◎希望する部会を丸で囲んでください。※ただし、ご希望に沿えない場合もあります。 第一部会 第二部会 第三部会 ◎推進委員になったらどんな事業をやってみたいですか?(具体的に) ◎今、ご自身の関心のある事柄についてご記入ください。 ◎公民館のイメージはどういったものですか。また、あなたにとって公民館はどういった役割が あると思いますか。
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