ダウンロード(PDF:81KB)

「高齢者保健福祉計画」(案)に対する意見書
○提出期間
平成27年2月20日(金)~平成27年3月10日(火)
○提出者
【個人の場合】
フリガナ
氏
名(必須)
住
所(必須)
提出日(必須)
性 別
平成
年
男 ・ 女
月
日
年齢
歳
電話番号(必須)
【団体(グループ)の場合】
団体の名称(必須)
提出日(必須)
代表者の氏名(必須)
性 別
所在地(必須)
平成
年
男 ・ 女
月
日
年齢
歳
電話番号(必須)
○意見記入欄
※ご意見とあわせて理由をご記入下さい。
意
見
※ご注意
・締め切りは、平成27年3月10日(火)必着です。それ以降の受付は行いません。
・(必須)の項目は必ずご記入下さい。受付ができない場合があります。
・電話での受付はいたしません。また提出された意見に対する個別の回答もいたしません。
・提出は、電子メール・郵便・ファックスもしくは担当窓口へ直接提出して下さい。
【あて先】〒807-1392 鞍手町大字中山3705番地 鞍手町役場 福祉人権課 福祉高齢者班
FAX 0949-42-5693