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平成27年度訪問看護ターミナルケア集中講座　シラバス
全国訪問看護事業協会では講義毎に学習計画（シラバス）があります。「講義内容」に沿った講義を行い、最終
的には「到達目標」に到達できるよう設定しております。
講義名
到達目標
開講式「自分自身と
在宅ターミナルケアの理解を深める
ターミナルケアケア」
講義内容
・研修受講時の自己目標を明確にする。
・自分自身のターミナルケアのスキルを振り返る
・訪問看護師が支える在宅ターミナルケアについての演習
・病院からの移行
告知で退院から在宅死に至るまでの過程におけるケアを
・チームケア
①在宅ホスピス緩和ケ 学ぶ。
・症状コントロール
アの実際
死と向き合うために看護師としての心構え・第一歩を学
・家族ケア（遺族ケア）
ぶ。
・在宅ホスピス緩和ケアの実際（24時間ケアなど）
在宅ターミナルケアの考え方を理解する。
②在宅ターミナルケア
在宅ターミナルケアを取り巻く状況を理解する。
の考え方と取り巻く法
在宅ターミナルケアに関わる諸制度を理解する。
的知識
在宅ターミナルケアに関わる法的根拠を理解する。
・在宅ターミナルケアの考え方
・在宅ターミナルケアを取り巻く状況
・がん対策基本法と訪問看護ステーションの関わり
・在宅ターミナルケアに関わる諸制度
・訪問看護師が行う医療行為と根拠法
在宅ターミナルケアの流れと各期の状況を理解する。
③在宅ターミナルケア
・在宅ターミナルケアの各期の理解
各期におけるケアのポイントを理解する。
のプロセスとケアのポ
・在宅ターミナルケアのプロセスに沿ったケアのポイント
在宅ターミナルケアにおける訪問看護の役割を理解でき
イント
・訪問看護師の役割
る。
④在宅ターミナルケア
における医師から見た パートナーである医師が求める訪問看護師像を理解す
訪問看護師のあるべき る。
姿
・チームを組む医師から見た訪問看護師の実際
・在宅支援診療所の実際
⑤ガン治療の現状・動
ガン治療の現状・動向を理解する。
向
・ガン治療の現状
・ガン治療の動向
⑥ターミナル期の疼痛
疼痛コントロールの基礎を知る。
コントロールの理論と
在宅における疼痛コントロールの実際を知る。
実際
・疼痛管理の基礎とWHO方式の理解
・在宅における疼痛コントロールの留意点
・疼痛コンロールにおける薬剤管理
・疼痛コントロールにおける訪問看護師の役割
⑦公開コンサルテー
ション（疼痛コント
ロール）
日頃から疼痛ケアに困っていることを明確にし、ケアの
・疼痛コントロールの公開コンサルテーション
方向性を見い出せる。
各ターミナル期における症状の実際について理解でき
⑧訪問看護における症 る。
状緩和の実際
症状に合ったケアの実際を理解できる。
症状緩和における看護師の役割を理解する。
・症状の理解
・在宅緩和ケアの実際
⑨公開コンサルテー
ション（症状緩和）
日頃から症状緩和に困っていることを明確にし、ケアの
・症状緩和の公開コンサルテーション
方向性を見い出せる。
⑩臨死期のケア
臨死期の特徴・症状を理解する。
臨死期におけるケアの実際を理解する。
臨死期における家族ケアの実際を理解する。
・臨死期のケアのポイント
・臨死期における家族ケアの実際
・エンゼルケアの目的と意義
⑪専門職が行うエンゼ ゆとりのケアと死後の処置の具体的な方法について理解 ・エンゼルケアに必要な知識
ルケア
できる。
・その人らしいエンゼルケアの技術
・遺族の心が温まる環境調整
⑫退院調整・支援につ
退院調整についての基本が理解できる。
いての進め方と実際
・地域連携
・病院との連携
⑬在宅ターミナルケア
チームケアのポイントと、訪問看護師の役割を理解す
におけるチームケアの
る。
実際
・チームケアのポイント
・チームケアにおける訪問看護師の役割
⑭事例検討（退院調整 グループ検討を行い理解を深め、退院支援を実践する力
・退院支援の困難事例の検討、発表
について）
を身につける。
⑮ターミナルケアに関 在宅におけるターミナルケアに関連した幅広い活動を知
・在宅におけるターミナルケアに関連した活動
連した活動について り、ターミナルケアに生かせるようにする。
⑯まとめ
自己目標に対しての到達度が確認できる。
・学んだ内容の共有
・訪問看護ターミナルケア集中講座を終了して自己の成長
や意識の変化について考える