中国ろうきん友の会入会申込書 正 会 員
正 会 員 （2014.12 改訂版） 中国ろうきん友の会入会申込書 （ 中国ろうきん友の会 地区ろうきん友の会） 様 私は中国ろうきん友の会規約、 うえ、友の会への入会を申し込みます。 地区ろうきん友の会規約および下記の事項を確認の 申込日 年 以前の 所属 月 日 ※差し支えがなければご記入ください フリガナ 生年月日 おなまえ 〒 年 西暦 月 日 － おところ 電話番号 （ 次に該当する 場合はレを記 入してください ） （ － 性 別 男 ・ 女 ）企業・団体の役員など使用者の立場にある、または独立事業者である。 独立事業者の例＝弁護士、公認会計士、開業医、司法書士、飲食店主、専業農・漁業者等 入会資格は５０歳以上のご退職者及 び 生 計 を 一 に す る 配 偶 者 そ の 他 の 親 族 で 、次のいずれ １ ． かの要件を満たす方とさせていただきます。 ① ② ③ ④ ⑤ ⑥ 公的年金受取口座を＜中国ろうきん＞にご指定いただける方 財形年金のお受取口座を＜中国ろうきん＞にご指定いただける方 エース年金のお受取口座を＜中国ろうきん＞にご指定いただける方 企業年金のお受取口座を＜中国ろうきん＞にご指定いただける方 １００万円以上の定期性預金（定期預金、エース預金など）をお預入れいただける方 ご退職後も、ご融資を継続してご返済される方（住宅金融公庫のご返済も含む） 入会申込書にご記入いただきました個人情報は、当友の会の会員名簿の作成と会員管理を行う ２ ため、また各種行事・相談会等開催のご案内、ろうきんの商品やサービス等の情報発信に利用さ ． せていただきます。 入会申込書にご記入いただきました個人情報は、中国労働金庫と共同利用し、ご入会資格の確 ３ ． 認および金融関連サービスのご案内に使用させていただき、その他の第三者への個人情報の提供 は一切行いません。 ４ 入会に際し、現在、次のいずれにも該当しないことを表明し、かつ将来にわたっても該当しな いことを確約していただきます。 ○暴力団員 ○暴力団準構成員 ○総会屋等、社会運動等標ぼうゴロまたは特殊能力暴力集団構成員等 ○その他上記に準ずる者 【労金使用欄】 【友の会使用欄】 規約説明・ 交 付 日 会員変更 処 理 日 労金受付日 取 扱 店 入会資格確認 該当項目に○ ① ② 担当者印 検 印 ③ ④ ⑤ ⑥ 承 認 会長印 地区友の会通知日
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