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（様式４）
委
任
状
平成
年
月
日
（宛先）公立大学法人秋田公立美術大学
理事長
樋田
豊次郎
住所又は所在地
氏名又は名称
および代表者名
私は、
（使用印鑑
印
）を代理人と定め、
下記にかかる権限を委任します。
記
入札名
秋田公立美術大学自動販売機設置場所貸付
の入札ならびに見積もりを行うこと。