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第１号様式
放課後児童健全育成事業開始届
年
月
日
船橋市長 あて
住所
氏名
印
法人であるときは、主たる事務所の
所在地、名称及び代表者氏名
放課後児童健全育成事業を開始するので、関係書類を添えて児童福祉法第３４条
の８第２項の規定により届け出ます。
１
事業の種類及び内容
経 営 者の氏名及び住 所
２
（法人であるときは、そ
の 名 称及び主たる事 務
所の所在地）
３
事業開始の予定年月日
関係書類
① 定款その他の基本約款
② 運営規程
③ 職員の定数及び職務の内容を記載した書類
④ 主な職員の氏名及び経歴を記載した書類
⑤ 事業の用に供する施設の名称、種類及び所在地を記載した書類
⑥ 建物その他設備の規模及び構造並びにその図面
⑦ 収支予算書
⑧ 事業計画書