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兵庫県 薬務課
医療用麻薬等の
取扱いについて
兵庫県健康福祉部健康局薬務課
薬務対策班
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麻薬の流れは一方通行
(かつ、同一県内のみ)
麻薬卸売業者
麻薬診療施設×麻薬小売業者×麻薬研究施設
× 原則はできないが・・・
麻薬小売業者
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麻薬の譲渡・譲受①
購入できる相手は、兵庫県内の麻薬卸売業
者のみ
麻薬譲渡証と麻薬譲受証の交換が必要
麻薬譲受証は、あらかじめ交付するか、
あるいは同時交換
麻薬譲渡証の保存は、交付を受けた日から
２年間
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麻薬の譲渡・譲受②
麻薬譲受証
・免許の種類、免許番号
・譲受人の氏名(法人は名称、代表者の職氏名)
・麻薬業務所の所在地、名称
・譲受する麻薬の品名、数量、製品番号
押印(法人は、代表者印又は専用印)
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麻薬の譲渡・譲受③
麻薬専用印(法人の場合)
・原則、法人の代表者印
ただし、本社が遠隔地等事務に支障をきたす
場合、店舗毎に麻薬専用印を使用することが
可能
・覚せい剤原料と兼用可能
・専用印に記載すべき文字
法人名と麻薬専用等の文字
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麻薬の譲渡・譲受④
麻薬専用印
必ずしも店舗名、代表者名は必要としない
見本
株式会社 ○○
麻薬及び覚せい剤
原料専用印
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麻薬小売業者間譲渡許可①
麻薬在庫不足により調剤出来ない場合に限り、当
該不足分を近隣の麻薬小売業者間で譲渡・譲受が
可能
条件
譲受人：当該麻薬処方箋の写し及び譲受確認書
をあらかじめ交付、又は麻薬と同時交換
譲渡人：麻薬と引き換えに譲渡確認書を交付
麻薬処方箋写し及び譲渡又は譲受確認書は2年間
保存すること
原則麻薬は各薬局で備えておくべきもの
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麻薬小売間譲渡許可②
留意事項
(１) 共同して申請するすべての麻薬小売業
者が同一の市区町村内である場合につ
いては、当該申請は原則認める。
(２) 申請は、近畿厚生局麻薬取締部
(兵庫県は経由しない)
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外来患者への麻薬の交付①
麻薬処方箋による調剤、交付（手渡し）のみ
・薬局と病院等の間での貸し借りは禁止
・卸売業者への返品は禁止
・交付する相手
患者又は患者家族
患者等の意を受けた看護師、ホームヘルパー、
介護福祉士、ボランティア等
（書面、電話等で確認）
本人確認は、現場での柔軟な対応に委ねられる
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外来患者への麻薬の交付②
麻薬注射剤
患者、家族等に薬液を取り出せない構造で麻薬施
用者が指示した注入速度を変更できないものを手
渡す場合のみ可
例、バルーン式ディスポーザブルタイプ連続注入器
ただし、患者の意を受け麻薬施用者の指示を受け
た看護師が患者宅へ麻薬注射剤を持参し、患者へ
の施用を補助する場合はこの限りではない。
（麻薬小売業者が患者宅へ麻薬注射剤を持参し、
麻薬施用者から医療上の指示を受けた看護師に
手渡す場合を含む）
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麻薬の保管・管理①
業務所内に設けた鍵をかけた堅固な設備に保管
人目につかず、関係者以外の出入りのない場所に保管
鍵をかけた堅固な設備とは
・固定した金庫又は容易に移動できない金庫
(重量金庫)
・ダイヤルと錠等の二重施錠
・固定されていない手提げ金庫、スチール製の
ロッカー、事務机の引き出し等は不可
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麻薬の保管・管理②
麻薬保管庫内に、麻薬以外の医薬品、
帳簿等を一緒にいれることは不可
麻薬保管庫は、出し入れのとき以外
必ず施錠
定期的に帳簿と在庫を確認
在庫確認した旨の記録を帳簿に残すことが望
ましい
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麻薬処方箋の受付
麻薬処方箋の記載事項
一般処方箋記載事項以外に、
①患者の住所 ②麻薬施用者の免許番号
※H2７年有効な施用者免許番号の頭数字は、
「２○○○○」、「３××××」、「１５△△△△」
ファクシミリによる調剤開始
・後刻、実物の麻薬処方箋を受領・確認してから交付する
・受け取りに来ない場合は、再利用可
・再利用できない場合は、事前に麻薬廃棄届を提出する
偽造処方箋（カラーコピー等）
疑義があれば、医師に照会
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麻薬帳簿①
麻薬の現品の有無に関わらず備える
記載事項
・譲渡譲受した品名、数量、年月日
・口座は、品名、剤型、規格別に作成
・コンピュータによる帳簿は定期的な出力が望ましい
・自然減量や秤量誤差は開設者又は管理薬剤師
もしくは麻薬管理者が立会人のもとに補正
・麻薬事故届を提出した場合は、備考欄に事故年月日
や届出年月日
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麻薬帳簿②
帳簿の記載は、ボールペン等消えないものを使用
帳簿の訂正は、二本線等により判読可能なように
抹消(修正テープ等は使用しない)
譲受け・譲渡しがあった都度記入
帳簿は、最終の記載日から２年間保存
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患者等からの譲受（麻薬）
患者の死亡等により返却された麻薬
・品名、数量、年月日を帳簿（補助簿）に記載
・同じ日に複数の患者からが返却があれば、区別
し記載
・返却麻薬の受取りは、交付した麻薬以外の麻薬も可
患者等から返却された麻薬は、再利用できない
・調剤済麻薬廃棄届の提出（廃棄後30日以内）
・開設者又は管理薬剤師もしくは麻薬管理者以外に立
会者が必要
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麻薬の廃棄
麻薬廃棄届
陳旧、変質、汚染、割れ、調剤ミス麻薬を廃棄する場合
・あらかじめ届出
・麻薬取締員や健康福祉事務所職員の立会が必要
調剤済麻薬廃棄届
患者等からの返品があった場合
・廃棄した後、30日以内に届出
（複数ケースを1つの届出書で提出可）
・開設者もしくは管理薬剤師と他の職員の立会が必要
・麻薬帳簿もしくは廃棄用補助簿に受け入れ及び廃棄した
旨の記録を残す
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麻薬事故届
所有する麻薬に、滅失、盗取、破損、流出、
所在不明等の事故が生じた際に届出
すみやかに届出をする
事故の状況を明らかにして
盗取された場合(疑いも含む)は、警察署にも
届出
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麻薬の年間届
報告対象
・10月1日現在、麻薬小売業、麻薬管理者（管理者
のいない病院・診療所においては麻薬施用者）の
免許取得者
報告事項
・前年10月1日に所有していた品名、数量
・前年10月1日～その年の9月30日までの間に譲り
受け、交付した品名、数量
・その年の9月30日に所有する品名、数量
・「在庫なし」でも報告が必要
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麻薬の取扱いをやめた時
（例）業務廃止日 1０月31日
業務廃止届 15日以内 １１月１５日まで
所有麻薬届(在庫なしでも必要) 15日以内
麻薬の在庫がある場合
(廃止後50日しか所持できない)
50日を過ぎると不法所持
それまでに麻薬譲渡届(県内にかぎる)又は麻薬廃
棄届により対応
※50日を過ぎた場合は早急に薬務課もしくは管轄する
健康福祉事務所に連絡を入れ、指示を仰ぐこと
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携帯輸出入
携帯許可
患者が、自己の疾病の治療目的で麻薬を携行
して輸出入する場合は、近畿厚生局長の許可
が必要
申請先
申請は、直接、近畿厚生局麻薬取締部に提出
電話０６－６９４９－６３３７
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向精神薬の保管・管理
保管
・業務所内の人目につかない場所で保管
・盗難防止に努める
・従業員がいない時間は、鍵をかけた設備内で保管
（可能な限り、鍵付きの保管庫等に保管すること）
平成23年度には県内で盗難事例数件あり
偽造処方箋（カラーコピー等）
処方箋の精査
疑義があれば、処方医に照会
（ハルシオン、レンドルミン、マイスリー等注意が必要）
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向精神薬の記録
記録
・第1種及び第2種向精神薬を譲り受け、譲り渡し
又は廃棄したときに必要
（第3種についても記録を残すことが望ましい）
内容：品名、数量、その年月日
相手の氏名又は名称及び住所（廃棄の際は不要）
・向精神薬の記載された伝票を保存することで譲り受け
の記録に代えることが可能
他の医薬品伝票と別に保存する
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向精神薬事故届
所有する向精神薬に、下記の数量以上の滅失、盗
取、所在不明その他の事故が生じた時に届出
末、散剤、顆粒剤
１００グラム（包）
錠剤、カプセル剤、坐剤
１２０個
注射剤
１０アンプル（バイアル）
内容液剤
１０容器
経皮吸収型製剤
１０枚
すみやかに届出をする
事故の状況を明らかにして
盗取された場合(疑いも含む)は、上記の数量以下
の場合でも届出し、警察署にも届出
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覚せい剤原料の譲渡・譲受
覚せい剤原料譲渡証と覚せい剤原料譲受証
の交換が必要
覚せい剤原料譲受証は、あらかじめ
交付するか、あるいは同時交換
覚せい剤原料譲渡証の保存は、交付を受
けた日から２年間
覚せい剤原料の譲り渡しは、原則処方箋によ
る譲り渡しのみ
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覚せい剤原料の保管・記録
保管
鍵をかけた場所に保管
・保管庫が容易に持ち運び出来る場合は床
等に固定する
・業務所内の人目に付かない場所で保管
記録
帳簿を備え、麻薬と同様の記録を残すことが望
ましい
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覚せい剤原料の廃棄
覚せい剤原料廃棄届
①陳旧、変質、汚染、割れ、誤調剤を廃棄する場合
②処方変更があった場合
（再利用不可）
・あらかじめ届出
・薬務課や健康福祉事務所職員の立会が必要
※無届廃棄の違反事例が多く発生しています。
患者等からの廃棄依頼（持参）があった場合
・患者等の廃棄の補助
・麻薬のように譲り受けができない
※麻薬のような「調剤済廃棄届」はないため
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その他覚せい剤原料に関する届出
覚せい剤原料事故届
麻薬事故届同様の扱い
業務所を移転・廃止・法人化等した時
所有数量報告(在庫なしでも必要) 15日以内
（様式名称：指定の失効等に伴う所有覚せい剤原料報告書）
・覚せい剤原料の在庫がある場合
(廃止後30日しか所持できない)
不法所持
それまでに指定の失効等に伴う覚せい剤原料譲渡報告書
又は廃棄届により対応
※30日を過ぎた場合は早急に薬務課もしくは管轄する
健康福祉事務所に連絡を入れ、指示を仰ぐこと
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