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第57回 秋田県美術展覧会
部門
日本画・洋画・彫刻・工芸 受付 ※
書道・写真・デザイン
（A・B） 番号
（
出品届
（
裏面の注意事項、記入例
をよく読んで記入のこと
※印以外はすべて記入
題　名（18 字以内）
）
※
）
フリガナ
フリガナ
氏　名
年齢
所属団体
電　話　番　号
職業（学生は学校名・学年）
入 選 ・
入 賞 歴
現 住 所
（〒
−
）
代行・
取次者
備考
第57回 秋田県美術展覧会
部門
日本画・洋画・彫刻・工芸 受付 ※
書道・写真・デザイン
（A・B） 番号
（
※
出品届（控）
題　名（18 字以内）
）
フリガナ
フリガナ
氏　名
年齢
所属団体
電　話　番　号
職業（学生は学校名・学年）
入 選 ・
入 賞 歴
現 住 所
（〒
−
）
代行・
取次者
備考
出品票は部門によって貼付場所が異なります。　◉日本画・洋画・書道・デザイン……額装右側中央部に貼ってください。
◉彫刻・工芸……作品裏、または下面に貼ってください。　◉写真……作品裏面右側中央に貼ってください。
年齢
現住所
出品票
※
氏名 題名
受付番号
書　道・写　真
デザイン（Ａ・B）
彫　刻・工　芸
部　門
日本画・洋　画
※なおデザイン作品を透明ビニールで覆う場合、ビニールに貼り付けてください。
作　品　引　換　証
（市町村名のみ記入）
※
領　収　書
様
部門
日本画・洋画・彫刻・工芸
書道・写真・デザイン
受付
番号
様
※
円也
出品料正に受領いたしました。
平成 27 年６月※　日　秋田魁新報社
受領印
※
◎出品票の記入諸注意・記入例
◎※印欄外は全て記入してください。記入はカイ書でハッキリと、ボールペンでお書きください。
マスメ一文字記入。
◎部門は出品部門を囲んでください。デザインはＡ・Ｂどちらかを選択し囲んでください。
◎搬入出を業者他に依頼される方は代行・取次者欄に取次者名を必ず記入してください。
◎書道に出品する場合は釈文を作品裏面右側中央に貼って出品してください。様式の指定はありません。
◎点線は切り離さないでください。ただし、受付を当日行う場合は、出品票を指定の場所に貼り付けてきてください。
第57回 秋田県美術展覧会 出品届
部門
受付 ※
日本画・洋画・彫刻・工芸
書道・写真・デザイン
（A・B） 番号
フリガナ（
フリガナ
（
裏面の注意事項、記入例
をよく読んで記入のこと
※印以外はすべて記入
題　名（18 字以内）
）
※
）
氏　名
年齢
所属団体
電　話　番　号
職業（学生は学校名・学年）
入 選 ・
入 賞 歴
現 住 所
（〒
−
）
代行・
取次者
備考
※
第57回 秋田県美術展覧会 出品届（控）
部門
日本画・洋画・彫刻・工芸 受付 ※
書道・写真・デザイン
（A・B） 番号
フリガナ（
フリガナ
題　名（18 字以内）
）
氏　名
年齢
所属団体
電　話　番　号
職業（学生は学校名・学年）
入 選 ・
入 賞 歴
現 住 所
（〒
−
）
代行・
取次者
備考
年齢
現住所
出品票
※
氏名 題名
受付番号
書　道・写　真
デザイン（Ａ・B）
彫　刻・工　芸
部　門
出品票は部門によって貼付場所が異なります。 ◉日本画・洋画・書道・デザイン……額装右側中央部に貼ってください。
◉彫刻・工芸……作品裏、または下面に貼ってく　ださい。 ◉写真……作品裏面右側中央に貼ってください。
※なおデザイン作品を透明ビニールで覆う場合、ビニールに貼り付けてください。
日本画・洋　画
〈記入例〉
◎取得した個人情報は県展運営以外に使用しません。
作　品　引　換　証
（市町村名のみ記入）
※
領　収　書
様
部門
日本画・洋画・彫刻・工芸 受付
書道・写真・デザイン
番号
様
※
円也
出品料正に受領いたしました。
平成 27 年６月※　日　秋田魁新報社
受領印
※