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申込先： FAX ０７２－７５５－４６１０
雲雀丘学園中学校・高等学校
囲碁将棋部
柘植宛
平成 27 年度雲雀丘杯囲碁大会 FAX 申込書
代表者の方のお名前・ご連絡先（必ずご記入下さい）
お名前：
ご連絡先：
お名前（フリガナ）
ヒ バリ
タ ロウ
（例）1.雲雀 太郎
1.
2.
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7.
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10.
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12.
小中学校・新学年
(
宝塚
棋力
市 ・町
)○
囲碁教室（通っておられる方）
( 五
)段・級
( 宝塚 )市・町(雲雀囲碁教室)
(
)段・級
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)市・町(
)
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)段・級
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)市・町(
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(
)段・級
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)市・町(
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)段・級
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)段・級
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(雲雀丘学園)小学校・中学校( 新１ )年
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)市・町
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)小学校・中学校(
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)市・町
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13 名以上参加される場合は、コピーしてお使い下さい。
雲雀丘学園中学校・高等学校
FAX:072-755-4610
囲碁将棋部顧問
柘植陽一郎