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日本ビジネス公務員専門学校
ＡＯエントリーシート（Ⅰ期のみ）
様式Ｂ
１．医療秘書科（２年制） ２．医療ビジネス科（２年制） ３．総合ビジネス科（２年制）
志望学科 ４．経理ビジネス科（２年制）５．情報ビジネス科（２年制）６．ビジネスライセンス科（１年制）
７．公務員専攻科（２年制）８．公務員科（１年制）
氏 名
ふりがな
名
姓
生年月日
昭和
平成
写　真
（３×2.5cm）
裏に氏名、志望
学　科　明　記
年　月　日　年齢（　歳）（男 ・ 女）
現住所
〒　－
電話番号：　（　）
出 身 学 校
３年在学中・既卒
立　高等学校　科
高等学校卒業程度
認定試験合格者
国立　大学・大学院　年在学中
私立　短期大学　学部　学科　年卒業
公立　専門学校　中退
きりとり
最
年
終
学
校
卒
月
業
後
の
職
歴
職　歴
各種取得資格があったら書いてください。
資格・検定の種類
取得年月日
あなたが、その志望学科を選択した理由を書いてください。
AO面談　希望日時
第１希望
月　日（　）　時間
第２希望
月　日（　）　時間
第３希望
月　日（　）　時間
面談日連絡先
［ 自宅・携帯電話 ］
‒　‒　連 絡 欄
ＡＯ特待生認定のための特待生試験
オープンキャンパス参加日
・希望する　・希望しない
平成　年　月　日　参加
※エントリーは出願ではありません。面談後、入学者として認定された者にはAO合格証を送付します。
〔自由記入欄〕