研 究 生 志 願 (希 望) 者 調 査 書 (外 国 人) 首都大学東京都市教養学部経営学系 27 年度研究生 ふりがな 氏 性別 ( 通年 前期 国 籍 後期 ) 生 年 男 ・ 女 名 大学 最 終 学 歴 を希望します。 年 卒業 学部 ( 年制) 月 日 月 日 学校教育課程 卒業見込 ( ) 年 修了・修了見込み 研 究 業 績 有 ・ 無 学 位 取 得 職歴 (現在の身分を含む) 〒 - 現 住 所 TEL E-MAIL 代理人住所 (外国在住の 場合のみ) 〒 - TEL 志 望 理 由 研 究 課 題 希 望 す る 指導教員名 A方式 ・ B方式 事前審査方式 日本語の理解力 英語の理解力 日常使用する言語 有 ・ 少し有り ・ 無 有 ・ 少し有り ・ 無 研究期間中の学費 ・生活費等の出所 ふりがな 日本在住時の 身元保証人 国籍 職業 氏名 〒 - 住所 研究終了後の進路 TEL 大学院の受験 ・ 帰国 ・ 更に日本に在住 ・ その他( ) <添付書類> 1 研究計画書 5 日本留学試験(「日本語」)の成績証明書 2 最終学校卒業(見込)証明書 (訳付き) 6 身元保証書 3 最終学校成績証明書 (訳付き) 7 身元保証人を確認できる書類 4 学位取得証明書 (訳付き) 8 研究生期間中の学費に関する調査
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