№ 「岡崎応援キャラクター隊サポーター」申込書 申込日:平成 年 月 日 岡崎活性化本部 宛 枠線内をご記入ください。 性別 フリガナ お名前 男 女 保護者署名(18歳未満の方) 生年月日 年 月 日生 ( )才 〒 - ご住所 勤務先または 通学先 電話 連絡先 FAX 携帯 ※サポーター活動のご案内や資料等を送らせていただきますので、必ずご記入ください。 E-mail ※18歳未満の方は、保護者直筆署名の上、FAXまたは郵送でお申込みください、 <個人情報の取り扱いについて> ご提供いただきました個人情報については、「岡崎応援キャラクター隊」サポーター活動に かかる業務以外の目的では、一切使用いたしません。 また、「岡崎応援キャラクター隊」運営業務委託者以外の第三者への個人情報の提供は一切 行いません。 【管理者使用欄】
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